Izdelki THC nudijo majhne izboljšave pri bolečinah, vendar imajo stranske učinke.

Izdelki THC nudijo majhne izboljšave pri bolečinah, vendar imajo stranske učinke.

Nov sistematični pregled dokazov o izdelkih iz konoplje

Nov sistematičen pregled dokazov kaže, da izdelki iz konoplje, ki vsebujejo razmeroma visoke ravni psihoaktivne snovi tetrahidrokanabinola, bolj znanega kot THC, lahko zagotovijo kratkoročno izboljšanje bolečine in delovanja.

Vendar pregled ugotavlja, da izdelki na osnovi THC povečujejo tveganje za pogoste neželene učinke, kot so omotica, sedacija in slabost.

Obenem je pregled pokazal, da so nedavna randomizirana kontrolirana preskušanja, ki so preučevala izdelke, ki vsebujejo predvsem ali izključno kanabidiol (CBD), ki nima psihoaktivnih lastnosti, pokazala malo izboljšav pri obvladovanju bolečine.

"To je lahko za mnoge presenečenje. Prej je veljalo, da je CBD obetaven, ker nima evforičnih učinkov kot THC in so verjeli, da ima zdravilne lastnosti. Toda vsaj v naši analizi ni imel nobenega učinka na bolečino."

Roger Chou, MD, višji avtor in višji svetovalec za Pacific Northwest Evidence-based Practice Center na Oregon Health & Science University

Kaj sta THC in CBD?

Rastlina konoplje vsebuje tako THC kot CBD. Oba bi morala biti na tem Endokanabinoidni sistem telesa, ki modulira bolečino. Številne ameriške zvezne države, vključno z Oregonom, so legalizirale konopljo za rekreativno in medicinsko uporabo. Mnogi ljudje uporabljajo konopljo za zdravljenje bolezni, kot so bolečina, tesnoba in motnje spanja.

Pregled je posodobitev tekočega pregleda, ki je bil prvič objavljen leta 2022 in so ga izvedli raziskovalci OHSU. Danes je bila vAnnals of Internal Medicineobjavljeno.

Raziskovalci so od prejšnjega pregleda vključili več dodatnih kratkoročnih, s placebom nadzorovanih randomiziranih preskušanj. Tako prvotni pregled kot nova posodobitev sta odkrila nekaj dokazov o lajšanju bolečin z dvema izdelkoma na recept, dronabinolom in nabilonom, ki sta 100 % THC ali njegovi analogi. Dronabinol in nabilon sta odobrena s strani FDA za zdravljenje slabosti in bruhanja zaradi kemoterapije, eden od njiju, dronabinol, pa je odobren tudi za sindrom zapravljanja HIV.

Novi pregled je pokazal, da peroralni izdelki THC nekoliko zmanjšajo resnost bolečine.

Lajšanje bolečin in neželeni učinki

Chou je poudaril, da je bilo izboljšanje bolečine razmeroma majhno - približno med pol točke do ene točke v primerjavi s placebom na 10-stopenjski lestvici bolečine.

"Zapleteno je, ker so izdelki iz konoplje zapleteni," je dejal. "Ni tako, kot če bi vzeli standardiziran odmerek ibuprofena. Konoplja prihaja iz rastline in poleg THC-ja in CBD-ja vsebuje veliko različnih kemikalij, ki imajo lahko različne lastnosti, odvisno od tega, kje raste, kako se goji in navsezadnje, kako je pripravljena za prodajo."

Medicinska skupnost je razdeljena glede prednosti uporabe konoplje v medicinske namene: American College of Physicians je pred kratkim priporočil, da se inhalirana konoplja ne priporoča za bolečine, ki niso povezane z rakom, medtem ko je prejšnja strokovna komisija podala šibko priporočilo za ljudi s kroničnim rakom ali bolečinami, ki niso povezane z rakom, kadar standardna zdravljenja niso delovala.

Chou je dejal, da bo ugotovitev, da izdelki CBD niso uspeli ublažiti bolečin, marsikoga presenetila.

"Izdelki na osnovi CBD-ja so široko dostopni v lekarnah. Mnogi ljudje uporabljajo te izdelke in mislijo, da pomagajo," je dejal. "Naš cilj je zagotoviti znanstveno podlago za pomoč ljudem pri sprejemanju odločitev."

Kategorizacija kanabinoidov

Raziskovalci so kanabinoide kategorizirali glede na razmerje med THC in CBD (ali je bilo visoko, primerljivo ali nizko); ali je izdelek sintetičen (izdelan v laboratoriju) ali rastlinskega izvora (kot tudi stopnja prečiščenosti); in način dajanja.

Podatki so pokazali, da peroralni izdelki THC nekoliko zmanjšajo resnost bolečine, vendar so bili povezani tudi z zmernim do hudim povečanjem omotice, sedacije in slabosti.

Ugotovili so, da je potrebnih več raziskav o dolgoročnih rezultatih in drugih vrstah izdelkov iz konoplje; ali obstajajo razlike v učinkovitosti THC izdelkov; in bolje razumeti, kako se rezultati nanašajo na izdelke, ki so na voljo v lekarnah.

Poleg Choua so soavtorji vključevali Rongwei Fu, Ph.D., Azrah Y. Ahmed, B.A., in Benjamin J. Morasco, Ph.D. ekipi.

Viri: