AI raštininko tyrimas atskleidžia pacientų pageidavimus daryti medicininius užrašus
Elektroniniai medicininiai įrašai (EMR) yra didžiulis turtas egzaminų kambariuose visoje šalyje, sukuriant saugias pacientų istorijos duomenų bazes, kurias gydytojai gali lengvai pasiekti ir atnaujinti. Tačiau jie taip pat gali paveikti gydytojo ir paciento patirtį, todėl gydytojai turi įvesti pastabas į sistemą, o ne visą dėmesį skirti pacientams.
AI raštininko tyrimas atskleidžia pacientų pageidavimus daryti medicininius užrašus
Elektroniniai medicininiai įrašai (EMR) yra didžiulis turtas egzaminų kambariuose visoje šalyje, sukuriant saugias pacientų istorijos duomenų bazes, kurias gydytojai gali lengvai pasiekti ir atnaujinti. Tačiau jie taip pat gali paveikti gydytojo ir paciento patirtį, todėl gydytojai turi įvesti pastabas į sistemą, o ne visą savo dėmesį skirti pacientams.
Siekdama padėti gydytojams sugrįžti prieš savo pacientus ir nebereikėti dirbti su klaviatūra, UC Davis Health pristatė dirbtinio intelekto (AI) raštininką, kuris automatiškai įrašo ir perrašo pokalbius apsilankymų biure metu. Šios sistemos saugo išsamius medicininius įrašus, kad gydytojai galėtų sutelkti dėmesį į savo pacientus.
Siekdama pasiruošti skaitmeninio įrankio paleidimui, UC Davis Health atliko išsamią apklausą, siekdama įvertinti pacientų suvokimą apie technologiją. Rezultatai, kurie atskleidžia, kaip rašytojas buvo įgyvendintas, neseniai buvo paskelbtiMedicinos interneto tyrimų žurnalas (JMIR) Medicinos informatika.
"Mes nežinojome, kaip pacientai reaguos į šias AI transkripcijas", - sakė Gary Leiserowitz, akušerijos ir ginekologijos vadovas ir pagrindinis šio straipsnio autorius.
Informacijos iš kitų įstaigų buvo mažai, todėl dirbome su savo pacientų patirties kolegomis, kad suprastume, ką pacientai gali pagalvoti.
Gary Leiserowitz, Kalifornijos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedros vedėjas – Davis Health
Apklausos rezultatai
Apklausa buvo išsiųsta el. paštu daugiau nei 9 000 pacientų ir maždaug 1 900 atsakė. Nors 73% jautė, kad buvo išgirsti klinikinių vizitų metu, 23% teigė, kad jų gydytojai daugiau dėmesio skyrė užrašams, o ne jiems.
„Daugelis žmonių mano, kad medicininiai dokumentai yra būtini blogi, bet nekenčia, kai jų gydytojai sėdi prie kompiuterio ir bando įrašyti viską, apie ką kalba“, – sakė Leiserowitzas. „Jie jaučia, kad tas ryšys nutrūko“.
Apklausoje 48% respondentų teigė, kad AI rašytojas būtų geras sprendimas, o 33% buvo neutralūs ir 19% išreiškė susirūpinimą. Jaunesni pacientai (18-30 metų) skeptiškiau žiūrėjo į technologiją nei vyresni pacientai.
Dauguma pacientų buvo susirūpinę dėl užrašų tikslumo (39 %), privatumo ir saugumo (13 %) bei įrašymo perspektyvos (13 %). Daugelyje susijusių komentarų buvo išreikštas susirūpinimas, kad į įrašus gali būti įsilaužta. Apie 10% manė, kad tai būtų žalinga gydytojams ir personalui.
Sklandus perėjimas
Kai pacientų buvo klausiama, kada geriausia būtų gauti informaciją apie tai, kad skaitmeninė priemonė užsirašys užrašus, jie pirmenybę teikė išankstiniam pranešimui: jie norėjo sužinoti užsirašydami, atvykę į gydytojo kabinetą ar registruodamiesi į kliniką. Dauguma (57 %) pirmenybę teikia asmeniniam pranešimui, o daugeliui (45 %) patiko el. paštas.
Apklausos rezultatai suteikė UC Davis Health vertingų patarimų, kaip pranešti apie perėjimą prie AI rašymo. Komanda integravo kelis mokomuosius kontaktinius taškus, kad įgytų dalyvavimą, pirmenybę teikdama tiesioginiam bendravimui su pacientais.
„Vienas iš svarbiausių tyrimo išvadų buvo tai, kad mums reikėjo šviesti pacientus apie tai, ką dirbtinio intelekto raštininkas gali ir ko negalėjo“, – sakė Leiserowitzas. „Mums rūpėjo saugumas, todėl tikrindami paslaugų teikėjus įsitikinome, kad jie naudoja tik vietinius serverius. Ir nors AI užrašai patenka į EMR, pats įrašas dingsta per 10 dienų.
Siekdamas užtikrinti visišką tikslumą, gydytojas taip pat peržiūri ir redaguoja užrašus prieš įtraukdamas juos į elektroninį medicininį įrašą. Pacientai taip pat gali informuoti ir patarti savo gydytojui apie galimas korekcijas. Galiausiai, jei pacientas nėra patenkintas sistema, jis gali atsisakyti.
UC Davis Health specialus analitikos priežiūros komitetas peržiūri visus pažangius analizės modelius, įskaitant dirbtinio intelekto modelius, naudojamus priimant klinikinius sprendimus. Komiteto tikslas – sukurti supaprastintą ir novatorišką požiūrį, užtikrinantį, kad sveikatos AI būtų įgyvendinamas atsakingai, etiškai ir efektyviai – visada atsižvelgiant į pacientų ir bendruomenės interesus.
"Tai dažnai priklauso nuo gydytojo ir paciento santykių kokybės", - sakė Leiserowitzas. "Jei pacientas mumis pasitiki ir supranta, kodėl mes jį naudojame, jie linkę tai priimti. Štai kodėl išsilavinimas yra toks svarbus veiksnys. Jis padeda pacientams jaustis patogiai naudojant technologijas."
Šaltiniai:
Leiserowitz, G.,ir kt. (2025) Pacientų požiūris į aplinkos balso technologiją: pacientų apklausa prieš įgyvendinimą akademiniame medicinos centre (išankstinis spausdinimas).JMIR medicinos informatika. DOI: 10.2196/77901. https://medinform.jmir.org/2025/1/e77901.