Neues chirurgisches Gerät revolutioniert Hüftarthroskopieverfahren

Neues chirurgisches Gerät revolutioniert Hüftarthroskopieverfahren

Es gibt ein neues Werkzeug in den Händen von Chirurgen, das in der Welt der Hüftarthroskopie für Aufsehen sorgt.

Jacob Segil, Forschungsprofessor an der Paul M. Rady-Abteilung für Maschinenbau an der CU Boulder, arbeitete mit Dr. Omer Mei Dan von der Abteilung für Orthopädie an der Anschutz School of Medicine der University of Colorado zusammen, um ein neu gestaltetes chirurgisches Instrument namens CAP-LIFT-Kanüle zu entwickeln.

Die Technologie, veröffentlicht in der Zeitschrift Arthroskopie-Technikenverändert arthroskopische Eingriffe im Hüftbereich völlig und macht sie sicherer und effizienter als je zuvor. Das Gerät wurde kürzlich im Oktober auf den Markt gebracht und innerhalb der ersten Wochen in über 100 erfolgreichen Operationen eingesetzt.

Wir sind sehr stolz darauf, wie diese Technologie Chirurgen und Patienten in der Hüftarthroskopie und der Sportmedizin bereits geholfen hat. Es wird landesweit verkauft und das Feedback, das wir von den verschiedenen Chirurgen erhalten haben, war fantastisch.“

Jacob Segil, Forschungsprofessor, Paul M. Rady Department of Mechanical Engineering, CU Boulder

Die Hüftarthroskopie, eine Form der minimalinvasiven Gelenkoperation, erfreut sich in letzter Zeit immer größerer Beliebtheit. Laut einer Studie im Iowa Orthopedic Journal hat die Anwendung des Verfahrens in den letzten 15 Jahren aufgrund verbesserter Techniken und Technologien um 600 % zugenommen.

Bei den meisten Hüftarthroskopie-Operationen wird eine Kanüle verwendet – ein dünner Schlauch, der von der Haut bis zum Gelenk in den Körper eingeführt wird. Stellen Sie sich das wie einen Strohhalm vor, der es einem Chirurgen ermöglicht, chirurgische Instrumente und eine Kamera innerhalb des Bereichs zu positionieren.

Bestehende Kanülen ermöglichen es Chirurgen, in einem sonst schwer zugänglichen Gelenkraum zu operieren, ohne dass große Einschnitte oder offene Operationen erforderlich sind. Segil sagt jedoch, dass sie bei der Hüftarthroskopie noch viel zu wünschen übrig lassen.

„Stellen Sie sich vor, Sie stecken ein Essstäbchen in einen Strohhalm und versuchen, das Gewebe und das Gelenk auf der anderen Seite zu manipulieren. Bei so begrenztem Platz ist das sehr schwierig“, sagte Segil. „Das ist die Einschränkung für den Chirurgen, und lange Zeit wurde sie einfach als eine Tatsache des Lebens angesehen. Seitdem diese Techniken eingeführt wurden, ist es schlecht, und unser Kanülendesign löst diese Probleme.“

Die CAP-LIFT-Kanüle ist „geschlitzt“, was bedeutet, dass sie nur etwa 120 Grad Material anstelle eines vollen Umfangs aufweist. Dies ermöglicht dem Chirurgen einen größeren Bewegungsspielraum, um ein Werkzeug wesentlich einfacher im Rohr zu manövrieren.

Aber das ist nicht die einzige Neuheit, die Segil und sein Team mit ihrer neuen Erfindung eingeführt haben.

Aktuelle Kanülentechniken erfordern einen zweiten Satz Hände, die ein chirurgisches Werkzeug aus Edelstahl, einen sogenannten „Schlitten“, halten, um die Instrumente durch das Rohr zu führen und den Zugang zum Gelenk aufrechtzuerhalten. Laut Segil kann diese unangenehme Dynamik mit einem anderen Körper im Operationssaal während eines Eingriffs zeitaufwändig und schwierig sein, insbesondere wenn Werkzeuge ausgetauscht oder Anpassungen im Gelenkraum vorgenommen werden.

Er sagt auch, dass es äußerst gefährlich sein kann. Jedes Entfernen oder Wiedereinsteigen in den Schlitten birgt ein erhöhtes Risiko einer Schädigung des das Gelenk umgebenden Gewebes, der Muskeln oder Sehnen, was zu erheblichen zusätzlichen Schwellungen oder Komplikationen bei der Genesung führen kann.

Um dem entgegenzuwirken, implementierte die Gruppe ein Verankerungssystem, das die Kanüle und den Schlitten in einem einzigen Gerät vereint und einen einfachen Zugang zum Gelenk ermöglicht, ohne das umliegende Gewebe zu beschädigen oder zusätzliche Hände zu benötigen.

„Stellen Sie sich noch einmal einen Strohhalm vor. Normalerweise werden sie durch den Deckel eines Bechers an Ort und Stelle gehalten, können sich aber trotzdem bewegen. Bei der Operation verursacht das Probleme. Es stellt eine Herausforderung dar und Chirurgen könnten nicht an das Gelenk herankommen“, sagte Segil. „Unser Kanülengerät ist wie ein Strohhalm, der an zwei Enden oben und unten am Becher verankert und befestigt ist. Es bewegt sich überhaupt nicht – es stellt sicher, dass Sie jedes Mal bis zum Gelenk vordringen und keine zweite oder dritte Person zur Hilfe benötigen.“

Die CAP-LIFT-Kanüle wurde 2022 vom großen Medizingerätehersteller Smith and Nephew gekauft. Doch für Segil und Mei Dan ist es die Wirkung des Geräts auf die Patienten, die ihnen ein wahres Gefühl der Erfüllung vermittelt.

„Wir kennen bereits viele Leute, die es während einer Operation verwendet haben“, sagte Segil. „Das bedeutet, dass es echte Menschen gibt, die von unserer Technologie profitiert haben. Es ist erstaunlich zu wissen, dass unsere Idee endlich in der Welt verbreitet ist und anderen hilft.“

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