Αυτό που τρώνε οι Αμερικανοί καθοδηγεί την παγκόσμια διατροφική έρευνα

Αυτό που τρώνε οι Αμερικανοί καθοδηγεί την παγκόσμια διατροφική έρευνα

φάRΓια την παρακολούθηση της πρόσληψης ενέργειας και νατρίου και τον προσδιορισμό των διατροφικών δεικτών που χρησιμοποιούνται παγκοσμίως, το πρόγραμμα What We Eat in America έχει γίνει αθόρυβα μια από τις πιο σημαίνουσες πηγές δεδομένων στη σύγχρονη διατροφική επιστήμη, οδηγώντας την έρευνα, την παρακολούθηση και την αξιολόγηση πολιτικής σε όλο τον κόσμο.

Μελέτη: Η αναφορά των δεδομένων πρόσληψης θρεπτικών ουσιών «Τι τρώμε στην Αμερική» στην επιστημονική βιβλιογραφία: Μια ανασκόπηση του πεδίου εφαρμογής. Φωτογραφία: Hryshchyshen Serhii/Shutterstock.com

Μια πρόσφατη μελέτη στοΠεριοδικό Διατροφήεξέτασε τον βαθμό στον οποίο δημοσιεύτηκαν τα στοιχεία θρεπτικών ουσιών του The What We Eat in America (WWEIA) στην επιστημονική βιβλιογραφία με κριτές.

Η μελέτη What We Eat in America (WWEIA), στοιχείο του εθνικού προγράμματος παρακολούθησης της διατροφής των ΗΠΑ που ονομάζεται National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην ενημέρωση και αξιολόγηση των πολιτικών υγείας και ευεξίας, των διατροφικών κατευθυντήριων γραμμών και των προγραμμάτων διατροφής.

Σημασία της εθνικής επιτήρησης της διατροφής

Η αξιολόγηση του θρεπτικού περιεχομένου των τροφίμων μέσω της εθνικής διατροφικής επιτήρησης είναι απαραίτητη. Το Υπουργείο Γεωργίας των Ηνωμένων Πολιτειών (USDA) διαδραματίζει βασικό ρόλο στον χαρακτηρισμό των τροφίμων με βάση τα θρεπτικά τους προφίλ. Το NHANES διεξάγεται συνεχώς στις Ηνωμένες Πολιτείες για πάνω από δύο δεκαετίες και χρησιμεύει ως το πρωταρχικό πρόγραμμα της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για την αξιολόγηση της υγείας και της διατροφικής κατάστασης του πληθυσμού.

Το WWEIA χρησιμεύει ως συστατικό διατροφικής πρόσληψης του NHANES των ΗΠΑ, ενός βασικού εθνικού προγράμματος επιτήρησης που διαχειρίζεται από κοινού το USDA και το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS). Το WWEIA συλλέγει δύο 24ωρες ανακλήσεις διατροφής από ένα αντιπροσωπευτικό δείγμα μη ιδρυματοποιημένων Αμερικανών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Automated Multiple-Pass Method (AMPM). Τα δεδομένα που προκύπτουν χρησιμοποιούνται για την υποστήριξη της πολιτικής για τη δημόσια υγεία, την ανάπτυξη διατροφικών κατευθυντήριων γραμμών και την αξιολόγηση των προγραμμάτων διατροφής.

Η βάση δεδομένων τροφίμων και θρεπτικών ουσιών για διαιτητικές μελέτες (FNDDS), που αναπτύχθηκε και διατηρείται από το USDA, αποτελεί τη βάση για τον προσδιορισμό των θρεπτικών αξιών. Αυτά τα χαρακτηριστικά έχουν σχεδιαστεί ειδικά για την ανάλυση δεδομένων διατροφικής πρόσληψης από τα WWEIA, NHANES, FNDDS και AMPM και χρησιμεύουν ως διασυνδεδεμένα εργαλεία στο πλαίσιο της εθνικής επιτήρησης διατροφής. Τα τρόφιμα και τα ποτά που αναφέρονται στο FNDDS βασίζονται σε ερωτήσεις AMPM και επιλογές απαντήσεων. Εκτός από τις τιμές θρεπτικών ουσιών και συστατικών τροφίμων για τρόφιμα και ποτά που καταναλώνονται στις Ηνωμένες Πολιτείες, το FNDDS περιέχει επίσης ολοκληρωμένα δεδομένα αναφοράς για όλες τις θρεπτικές αξίες.

Μια ματιά σε μια δεκαετία διατροφικών μελετών

Η τρέχουσα ανασκόπηση περιελάμβανε όλα τα θρεπτικά συστατικά που υπολογίζονται στο FNDDS, που ονομάζονται θρεπτικά συστατικά, με εξαίρεση την προσθήκη βιταμίνης Ε και βιταμίνης Β12. Αυτή η ανασκόπηση του πεδίου εφαρμογής περιλάμβανε δημοσιεύσεις που ανέλυσαν τον πληθυσμό των ΗΠΑ ή τις υποομάδες του χρησιμοποιώντας δεδομένα διατροφικής πρόσληψης WWEIA ή NHANES. Όλα τα ερευνητικά πλαίσια και οι εφαρμογές της ανάλυσης θρεπτικών συστατικών εξετάστηκαν, με εξαίρεση τις μελέτες που επικεντρώθηκαν αποκλειστικά στην πρόσληψη συμπληρωμάτων διατροφής.

Επιλέξιμες μελέτες ήταν αγγλόφωνες δημοσιεύσεις από τον Ιανουάριο του 2013 έως τον Οκτώβριο του 2023 που ανέφεραν τουλάχιστον ένα θρεπτικό συστατικό χρησιμοποιώντας δεδομένα WWEIA και NHANES από οποιονδήποτε κύκλο συνεχών NHANES (1999–2020). Όλες οι σχετικές μελέτες ελήφθησαν από πολλαπλές βάσεις δεδομένων, συμπεριλαμβανομένης της Ovid MEDLINE.

Παγκόσμια εξάρτηση από τα διατροφικά δεδομένα των ΗΠΑ

Στην αρχική αναζήτηση εμφανίστηκαν συνολικά 12.589 μελέτες. Μετά την αφαίρεση των διπλότυπων, 2.203 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια συμπερίληψης και συμπεριλήφθηκαν στην ανασκόπηση του πεδίου εφαρμογής. Ο αριθμός των μελετών έχει σχεδόν τετραπλασιαστεί, από 106 το 2013 σε 414 το 2022. Από την 1η Ιανουαρίου έως τις 18 Οκτωβρίου 2023 δημοσιεύθηκαν 375 μελέτες, αντανακλώντας το υποέτος που καλύπτεται από την ανασκόπηση.

Από τις 2.203 δημοσιεύσεις που εξετάστηκαν, η ενέργεια αναφέρθηκε στο 78% της έρευνας. Τα θρεπτικά συστατικά που αναφέρονται συνήθως σε τουλάχιστον το ένα τέταρτο των δημοσιεύσεων περιελάμβαναν ολικά κορεσμένα λιπαρά οξέα (SFAs), νάτριο, πρωτεΐνες, πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (PUFAs), φυτικές ίνες, μονοακόρεστα λιπαρά οξέα (MUFAs), ολικά λίπη και υδατάνθρακες.

Από τα 63 θρεπτικά συστατικά που εξετάστηκαν, τα 42 εμφανίστηκαν σε περισσότερες από 100 μελέτες, 26 σε περισσότερες από 300 και 11 σε περισσότερες από 500. Τα λιγότερο συχνά αναφερόμενα θρεπτικά συστατικά ήταν μεμονωμένα SFA και MUFA και θεοβρωμίνη, καθένα από τα οποία αναφέρθηκε σε περίπου 2% των μελετών. Τουλάχιστον ένα μέταλλο, κυρίως νάτριο, αναφέρθηκε στο 57% των μελετών. Τουλάχιστον μία βιταμίνη αναφέρθηκε σε περίπου 35% των άρθρων, με τη βιταμίνη C να αναφέρεται συχνότερα (22%).

Ερευνητές από 60 χώρες σε έξι ηπείρους συνέβαλαν σε αυτές τις μελέτες. Περίπου το 18% των δημοσιεύσεων είχαν συγγραφείς από πολλές χώρες. Οι περισσότερες μελέτες περιελάμβαναν συγγραφείς από τη Βόρεια Αμερική (64%), ακολουθούμενοι από την Ασία (37%), την Ευρώπη (9%), τη Νότια Αμερική (3%), την Ωκεανία (2%) και την Αφρική (1%).

Το 31 τοις εκατό των δημοσιεύσεων χρησιμοποίησε έναν από τους 38 διατροφικούς δείκτες, μια τριπλάσια αύξηση σε δέκα χρόνια. Ο Δείκτης Υγιεινής Διατροφής του USDA (HEI) και ο Δείκτης Φλεγμονώδους Διατροφής ήταν οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι, ενώ άλλοι δείκτες εμφανίστηκαν στο 5% ή λιγότεροι από αυτές τις μελέτες. Το 14% των μελετών επικεντρώθηκε μόνο σε παιδιά (≤19 ετών), το 51% σε ενήλικες (≥20 ετών) και το 33% περιελάμβανε και τις δύο ηλικιακές ομάδες. Περίπου το 9% των μελετών χρησιμοποίησε δεδομένα WWEIA και NHANES σε σχέση με τα αποτελέσματα θνησιμότητας.

Οι τάσεις αναφοράς της WWEIA υπογραμμίζουν τη διαρκή αξία έρευνας και πολιτικής

Αυτή είναι η πρώτη μελέτη που εξετάζει συστηματικά πόσο συχνά δημοσιεύονται στην επιστημονική βιβλιογραφία τα εθνικά δεδομένα παρακολούθησης της διατροφής. Ο αριθμός των μελετών τετραπλασιάστηκε μέσα σε 10 χρόνια, με συνεισφορές από ερευνητές σε όλο τον κόσμο. Τυπικά, τα θρεπτικά συστατικά που εμφανίζονται πιο συχνά στη βιβλιογραφία είναι εκείνα που έχουν καθιερωμένο ρόλο στον κίνδυνο χρόνιων ασθενειών και στις κατευθυντήριες οδηγίες για τη δημόσια υγεία, όπως: Β. Ενέργεια, πρωτεΐνες, νάτριο καθώς και ολικά SFAs και PUFAs. Η ποικιλόμορφη και ευρεία χρήση αυτών των συνεχώς συλλεγόμενων, εθνικά αντιπροσωπευτικών δεδομένων υπογραμμίζει τη συνεχιζόμενη σημασία τους στη διατροφική έρευνα.

Η πρόοδος στις μεθόδους διατροφικής αξιολόγησης και ανάλυσης, καθώς και η ενσωμάτωση με νέες πηγές δεδομένων, θα αυξήσει περαιτέρω την αξία των δεδομένων WWEIA και NHANES. Οι συνεχείς βελτιώσεις στην προσβασιμότητα, την ακρίβεια και την ευαισθησία των δεδομένων θα επιτρέψουν πιο στοχευμένη έρευνα σχετικά με τις υποομάδες του πληθυσμού και τις διατροφικές τάσεις. Καθώς η επιστήμη της διατροφής εξελίσσεται, αυτά τα ισχυρά σύνολα δεδομένων θα συνεχίσουν να είναι κρίσιμα για την ενημέρωση της πολιτικής, την καθοδήγηση διατροφικών συστάσεων και την αντιμετώπιση μελλοντικών προκλήσεων για τη δημόσια υγεία.

Κατεβάστε το αντίγραφο PDF σας τώρα!

Πηγές: