O que os americanos comem impulsiona a pesquisa nutricional global

O que os americanos comem impulsiona a pesquisa nutricional global

FRPara monitorizar a ingestão de energia e sódio e determinar os índices nutricionais utilizados em todo o mundo, o programa What We Eat in America tornou-se silenciosamente numa das fontes de dados mais influentes na ciência nutricional moderna, impulsionando a investigação, a monitorização e a avaliação de políticas em todo o mundo.

Estudo: O relato de dados de ingestão de nutrientes “O que comemos na América” na literatura científica: uma revisão de escopo. Crédito da foto: Hryshchyshen Serhii/Shutterstock.com

Um estudo recente noRevista de nutriçãoexaminou até que ponto os dados nutricionais do The What We Eat in America (WWEIA) foram publicados na literatura científica revisada por pares.

O estudo What We Eat in America (WWEIA), um componente do programa nacional de vigilância nutricional dos EUA denominado National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), desempenha um papel fundamental na informação e avaliação de políticas de saúde e bem-estar, orientações dietéticas e programas alimentares.

Importância da vigilância nutricional nacional

A avaliação do conteúdo nutricional dos alimentos através da vigilância nutricional nacional é essencial. O Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) desempenha um papel fundamental na caracterização dos alimentos com base nos seus perfis nutricionais. O NHANES tem sido conduzido continuamente nos Estados Unidos há mais de duas décadas e serve como o principal programa do governo federal para avaliar a saúde e o estado nutricional da população.

A WWEIA serve como componente de ingestão alimentar do NHANES dos EUA, um importante programa de vigilância nacional gerido conjuntamente pelo USDA e pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) dos EUA. A WWEIA coleta dois recordatórios alimentares de 24 horas de uma amostra representativa de americanos não institucionalizados usando o Método Automatizado de Passagens Múltiplas (AMPM). Os dados resultantes são usados ​​para apoiar políticas de saúde pública, desenvolver diretrizes nutricionais e avaliar programas alimentares.

O Banco de Dados de Alimentos e Nutrientes para Estudos Dietéticos (FNDDS), desenvolvido e mantido pelo USDA, constitui a base para a determinação dos valores nutricionais. Esses recursos são projetados especificamente para analisar dados de ingestão alimentar de WWEIA, NHANES, FNDDS e AMPM e servem como ferramentas interconectadas na vigilância nutricional nacional. Os alimentos e bebidas listados no FNDDS são baseados em perguntas e opções de respostas da AMPM. Além dos valores de nutrientes e ingredientes alimentares para alimentos e bebidas consumidos nos Estados Unidos, o FNDDS também contém dados de referência abrangentes para todos os valores nutricionais.

Uma olhada em uma década de estudos nutricionais

A presente revisão incluiu todos os componentes nutricionais estimados no FNDDS, denominados nutrientes, com exceção da adição de vitamina E e vitamina B12. Esta revisão de escopo incluiu publicações que analisaram a população dos EUA ou seus subgrupos usando dados de ingestão alimentar da WWEIA ou NHANES. Foram considerados todos os contextos de pesquisa e aplicações de análise de nutrientes, com exceção de estudos que focaram apenas na ingestão de suplementos alimentares.

Os estudos elegíveis foram publicações em inglês de janeiro de 2013 a outubro de 2023 que relataram pelo menos um nutriente usando dados WWEIA e NHANES de qualquer ciclo de NHANES contínuo (1999–2020). Todos os estudos relevantes foram obtidos de múltiplas bases de dados, incluindo Ovid MEDLINE.

Dependência global dos dados nutricionais dos EUA

Um total de 12.589 estudos foram exibidos na busca inicial. Após a remoção das duplicatas, 2.203 estudos atenderam aos critérios de inclusão e foram incluídos na scoping review. O número de estudos quase quadruplicou, de 106 em 2013 para 414 em 2022. Foram publicados 375 estudos entre 1 de janeiro e 18 de outubro de 2023, refletindo o subano abrangido pela revisão.

Das 2.203 publicações analisadas, a energia foi citada em 78% das pesquisas. Os nutrientes comumente relatados em pelo menos um quarto das publicações incluíam ácidos graxos saturados totais (SFAs), sódio, proteínas, ácidos graxos poliinsaturados (PUFAs), fibras, ácidos graxos monoinsaturados (MUFAs), gordura total e carboidratos.

Dos 63 nutrientes examinados, 42 apareceram em mais de 100 estudos, 26 em mais de 300 e 11 em mais de 500. Os nutrientes menos comumente relatados foram SFAs e MUFAs individuais e teobromina, cada um relatado em aproximadamente 2% dos estudos. Pelo menos um mineral, principalmente sódio, foi relatado em 57% dos estudos. Pelo menos uma vitamina foi mencionada em aproximadamente 35% dos artigos, sendo a vitamina C mencionada com maior frequência (22%).

Pesquisadores de 60 países de seis continentes contribuíram para estes estudos. Aproximadamente 18% das publicações tiveram autores de vários países. A maioria dos estudos incluiu autores da América do Norte (64%), seguida da Ásia (37%), Europa (9%), América do Sul (3%), Oceania (2%) e África (1%).

Trinta e um por cento das publicações utilizaram um dos 38 índices nutricionais, um aumento de mais de três vezes em dez anos. O Índice de Alimentação Saudável (HEI) do USDA e o Índice Inflamatório Dietético foram os mais comumente usados, enquanto outros índices apareceram cada um em 5% ou menos desses estudos. Quatorze por cento dos estudos focaram apenas crianças (≤19 anos), 51% em adultos (≥20 anos) e 33% incluíram ambas as faixas etárias. Aproximadamente 9% dos estudos utilizaram dados da WWEIA e NHANES em associação com desfechos de mortalidade.

As tendências de relatórios da WWEIA destacam pesquisas duradouras e valor político

Este é o primeiro estudo a examinar sistematicamente a frequência com que os dados nacionais de vigilância nutricional são publicados na literatura científica. O número de estudos quadruplicou em 10 anos, com contribuições de pesquisadores de todo o mundo. Normalmente, os nutrientes que aparecem com mais frequência na literatura são aqueles que têm um papel estabelecido no risco de doenças crônicas e nas diretrizes de saúde pública, tais como: B. Energia, proteína, sódio, bem como SFAs totais e PUFAs. A utilização diversificada e generalizada destes dados continuamente recolhidos e representativos a nível nacional sublinha a sua importância contínua na investigação nutricional.

Os avanços nos métodos e análises de avaliação nutricional, bem como a integração com novas fontes de dados, aumentarão ainda mais o valor dos dados da WWEIA e do NHANES. Melhorias contínuas na acessibilidade, precisão e granularidade dos dados permitirão pesquisas mais direcionadas sobre subgrupos populacionais e tendências alimentares. À medida que a ciência nutricional evolui, estes conjuntos de dados robustos continuarão a ser essenciais para informar as políticas, orientar as recomendações dietéticas e enfrentar futuros desafios de saúde pública.

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Fontes: