Zehnjährige Daten bestätigen, dass Übung ein leistungsstarkes Instrument gegen Depressionen ist

Ein neues PLOS eins Die Studie bietet eine aktualisierte Überprüfung darüber, wie Bewegung Depressionen bei ansonsten gesunden Erwachsenen beeinflusst.

Wie verbessert körperliche Aktivität die psychische Gesundheit?

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) betrachtet die körperliche Inaktivität als den viertwichtigsten Risikofaktor, der die Mortalität beeinflusst, zusätzlich zu ihrer Rolle bei der Erhöhung der Inzidenz vieler nicht übertragbarer Krankheiten. Regelmäßige körperliche Aktivität ist stark mit positiven Gesundheitsergebnissen verbunden, einschließlich einer verbesserten psychischen Gesundheit, indem das Risiko von Angstzuständen und kognitiven Beeinträchtigungen verringert wird.

Psychische Erkrankungen wie Depressionen können die Lebensqualität eines Individuums erheblich beeinflussen. Obwohl kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und pharmakologische Strategien häufig zur Behandlung psychischer Störungen verschrieben werden, sind diese Strategien mit zahlreichen Einschränkungen verbunden. Beispielsweise kann die pharmakologische Behandlung von Depressionen zu medikamentenbedingten Nebenwirkungen wie Verstopfung, Kopfschmerzen, Durchfall, Schlaflosigkeit, Übelkeit und Schläfrigkeit führen, während CBT mit einer mäßigen Wirksamkeit verbunden ist.

Zuvor haben Forscher berichtet, dass über 50% der Personen mit Depression nicht auf die erste Linie von Antidepressiva reagieren, von denen ungefähr 30% keine Verbesserungen ihrer Symptome mit derzeit verfügbaren Behandlungen haben. In Anbetracht der höheren globalen Prävalenz von Depressionen und einer geringen Wirksamkeit der verfügbaren Behandlungen ist eine kostengünstige Behandlung von depressiven Erkrankungen dringend erforderlich.

Über die Studie

2014 die Forscher der jüngsten PLOS eins Die Studie veröffentlichte eine Metaanalyse, in der gezeigt wurde, dass körperliche Bewegung eine mäßige Gesamteffektgröße (ES) auf Depressionen aufwies. Hier betrug der Gesamtwert der körperlichen Bewegung bei Depressionen 0,56, was der von pharmakologischen oder psychotherapeutischen Behandlungen der Depression ähnlich ist.

Relevante Studien, die nach 2014 veröffentlicht wurden, wurden von PubMed, CINAHL Complete, Psycinfo, PSYNDEX, SOCINDEX und SportDiscus-Datenbanken für die Metaanalyse zur Aktualisierung ihrer vorherigen Analyse mit neueren Daten erhalten.

Elf Studien erfüllten alle Zulassungskriterien und wurden in der endgültigen Metaanalyse berücksichtigt. Die Studie umfasste 229 randomisierte kontrollierte Studien (RCTs), kontrollierte Studien, Cluster -RCTs und Längsschnittstudien mit 16.255 Teilnehmern.

Die Depressionsniveaus wurden anhand der Hamilton Depression Scale (HAM-D), dem Beck Depression Inventory (BDI) und der Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) gemessen.

Körperliche Aktivität und Bewegung als Intervention zur Behandlung von Depressionen

In den letzten zehn Jahren haben Forscher kontinuierlich berichtet, dass sowohl Bewegung als auch körperliche Aktivität depressive Symptome verringern und die Lebensqualität von Menschen mit Depressionen verbessern können. Diese Vorteile können nicht auf einen einzelnen, isolierten Mechanismus zurückgeführt werden und sind wahrscheinlich auf ein Zusammenspiel von mehreren psychologischen und neurobiologischen Mechanismen zurückzuführen.

Obwohl viele Studien körperliche Aktivität und Bewegung austauschbar verwenden, muss beachtet werden, dass Bewegung immer physisch ist, aber körperliche Aktivität wird nicht unbedingt als Bewegung in Betracht gezogen. Dies liegt daran, dass Bewegung strukturierter und geplant ist, während körperliche Aktivität alles umfasst, was die Kontraktion der Skelettmuskulatur verursacht und zu einem signifikanten Anstieg des Kalorienaufwands im Vergleich zu den Energieverbrauch führt.

Jüngste Studien haben berichtet, dass die Wirkung von körperlicher Aktivität/Bewegung auf depressive Symptome je nach Art, Intensität und Mindestdauer variiert. Im Vergleich zu keiner Intervention kann Bewegung einen mittelschweren bis großen Einfluss auf die Linderung von depressiven Symptomen haben. Die Bewegung scheint auch vorteilhafter zu sein als übliche Pflege, wie Placebo -Pillen oder Wartelistenkontrollbedingungen.

Das Training lindert depressive Symptome sowohl für Männer als auch für Frauen. Insbesondere wurde festgestellt, dass Bewegung, psychosoziale Interventionen und Relaxationsstrategien vergleichbare Auswirkungen haben. Dennoch betonen bestehende Studien, dass das Trainer positiv die Reaktionen der Patienten auf die Behandlung beeinflusst.

Insbesondere aerobe Bewegung wie Schwimmen, Laufen, Joggen und Gehen hatten eine stärkere antidepressive Wirkung als psychologische Behandlungen oder Antidepressiva. Interventionen mit mittlerer Intensität mit einer kürzeren wöchentlichen Dauer lieferten einen vorteilhafteren Effekt als Interventionen mit hoher Intensität.

Neurobiologische Erklärungen und zukünftige Aussichten

Depressive Erkrankungen ergeben sich aufgrund einer Funktionsstörung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA), einer verringerten Reaktionsfähigkeit auf Glukokortikoide, einer erhöhten Sekretion von Corticotropin-Freisetzungen (CRH) und einer erhöhten Größe und Aktivität von Hypophysen. Selbst zehn Jahre nach ihrer ursprünglichen Metaanalyse bleiben die spezifischen neurobiologischen Veränderungen, die an den antikapressiven Wirkungen von Bewegung und körperlicher Aktivität beteiligt sind, unklar.

Die Forscher haben vorgeschlagen, dass die Auswirkungen von Bewegung und körperlicher Aktivität auf physiologische Veränderungen der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achsenfunktion, der Monoamin-Metabolismus, neurotrophen Faktoren und Neuroinflammierung zurückgeführt werden können. Diese Hypothesen werden durch viele systemische Überprüfungen gestützt, die in ähnlicher Weise die Auswirkungen der körperlichen Aktivität auf das serotonerge System und die HPA -Achse berichtet haben.

Um die antidepressiven Wirkungen der körperlichen Aktivität zu optimieren, müssen Biomarker depressiver Störungen regelmäßig überwacht werden. Die optimale Dosis-Wirkungs-Beziehung muss auch bestimmt werden, um Klinikern klare Richtlinien für die Verschreibung dieser Strategie zur Behandlung von Depressionssymptomen zu geben.

Quellen: