20.000 US -Dollar -Boni unter den neuesten Schritten zur Verbesserung des kalifornischen psychischen Gesundheitssystems in Kalifornien

Nach jahrzehntelangen erfolglosen Anstrengungen zur Verbesserung der kalifornischen Gefängnisbedingungen entschieden sich für verfassungswidrige und verantwortliche Selbstmorde, Anwälte und Bundesrichter wetten, dass Boni und bessere Arbeitenabkommen endlich ausreichen werden, um die Anbieter der psychischen Gesundheit zu gewinnen und zu halten, die zur Behandlung von Gefangenen benötigt werden.
Die Mittel stammen von fast 200 Millionen US -Dollar an Bundesstrafen, die aufgrund der mangelnden Fortschritte von Kalifornien bei der Einstellung eines ausreichenden psychischen Personalpersonals auferlegt wurden. Sie werden zur Einstellung und Aufbewahrungsboni verwendet, darunter zusätzliche 20.000 US -Dollar für Psychologen und psychiatrische Sozialarbeiter – Rollen mit den höchsten Leerstandsraten – und 5.000 US -Dollar für Psychiater und Freizeittherapeuten.
„Ich denke, es ist wichtig, darauf hinzuweisen, dass dies das Geld ist, das der Staat, der Menschen nicht für diese Positionen einstellt, gespart hat“, sagte Michael Bien, ein Anwalt, der das ungefähr ein Drittel der kalifornischen Gefangenen mit schweren psychischen Erkrankungen in einer Sammelklagevertretung vertrat. „Und wir wissen, dass keine Einstellung Leiden, Schaden und sogar Tod verursacht hat.“
Das Geld zielt darauf ab, einer Mangel an psychischen Arbeitnehmern in Kalifornien und im ganzen Land entgegenzuwirken. Staatsbeamte beschuldigen diesen Mangel an Arbeitnehmern für ihre chronische Unfähigkeit, die Einstellungsniveaus zu erfüllen, die durch die langjährige Klage erforderlich sind-ein Misserfolg, der einen Bundesrichter dazu veranlasste, im vergangenen Jahr Top-Beamte vor Gericht zu besitzen. Die Mittel werden verteilt, nachdem ein Berufungsgericht die Verachtung im März bestätigt hat, und besagt, dass die Personalmangel beeinflusst, ob Gefangene Zugang zu „wesentlicher, sogar lebensrettender Pflege“ haben. Der Ausgabenplan wurde gemeinsam von Anwälten entwickelt, die Gefangene und Staatsbeamte vertreten.
Janet Coffman, Professor an der University of California-San Francisco Institute for Health Policy Studies, sagte, geplante Verbesserungen der Arbeitsbedingungen sollten bei der Einstellung helfen, sei jedoch skeptisch gegenüber den Auswirkungen von Boni.
„Was ich nicht sehe, ist die anhaltende Zunahme, die Anstieg der Gehälter langfristig, was meiner Meinung nach wahrscheinlich effektiver für die Aufbewahrung ist als einmalige Boni“, sagte Coffman.
Der Staat hat diese Ansicht nicht vertreten. Sein Sachverständiger, der Labour -Ökonom Erica Greulich, zeigte während des Versuchs von 2023, der zu den Geldbußen führte, dass, dass höhere Gehälter wahrscheinlich nicht die Einstellung erhöhen würden.
Angesichts eines Defizits von 12 Milliarden US -Dollar schlug Gouverneur Gavin Newsom im Mai eine Gehaltsreduzierungen in Höhe von 767 Millionen US -Dollar in der gesamten Landesregierung vor, die „es äußerst schwierig machen würde, chronisch freie Positionen der psychischen Gesundheit zu besetzen“, sagte Abdul Johnson, Chefverhandlungsführer für die Verhandlungseinheit, die Gesundheits- und Sozialdienstberufe in Gefängnissen und andere Behörden vertritt. Er sagte, er glaube, Kalifornien sollten Langlebigkeitslohn hinzufügen, um Veteranenbeschäftigte zu halten und in Gebieten mit höheren Lebenshaltungskosten mehr zu zahlen.
Auf den ersten Blick sind die Gehälter für psychische Gesundheitspositionen in kalifornischen Gefängnissen mit dem privaten Sektor wettbewerbsfähig. Zum Beispiel beträgt die Reichweite für einen Gefängnispsychologen 133.932 bis 162.372 US -Dollar, während der jährliche Mittelwert für Psychologen in Kalifornien im Vorjahr zwischen 117.630 und 137.540 US -Dollar lag. Der jüngste staatliche Vertrag mit Gefängnispsychiatern umfasst bereits 15% Boni, zusätzlich zu anderen Süßungsmitteln, wobei ein staatliches Gehaltsbereich 360.000 US -Dollar belegt, fast 34.000 US -Dollar über dem kalifornischen Durchschnittsgehalt.
In kalifornischen Gefängnissen konkurrieren jedoch kalifornische Gefängnisse um Verhaltensgesundheitspersonal, während Psychologen und Psychiater im Bundesstaat rund 40% mangeln, und es wird erwartet, dass der Fehlbetrag verschlechtert wird. Mehr als ein Jahr vor der Verachtung des Gerichts des Gerichts fiel die Leerstandsquote für Psychologen nie unter 35% – der Staat rekrutiert derzeit für fast 300 solcher Positionen -, während die offenen Stellen unter Sozialarbeitern zwischen 17% und 29% lagen. Das Gericht entschied, dass der Staat „angemessene“ Personalarbeit für Psychiater und Erholungstherapeuten beaufsichtigte, es jedoch nur in regelmäßigen Abständen gelang, die Leerstandsquote unter dem Maximum von 10% zu verringern. Beamte sind dabei, mehrere neue Positionen hinzuzufügen, die für die Boni berechtigt sind.
Die Einstellung des Einstellungsschubs wird weiter erschwert, dass andere Organisationen, die diese Fachleute einstellen, wettbewerbsfähigere Pakete anbieten können, die laut Aussagen während des Versuchs von 2023 Boni und andere Vorteile umfassen können.
Der Staat übernimmt auch eine neue hybride Arbeitspolitik, die es psychischen Gesundheitspersonal ermöglicht, einen Teil ihrer Zeit aus der Ferne zu verbringen. In der Richtlinie wird der Staat besser mit dem privaten Sektor konkurrieren, insbesondere in den abgelegenen Bereichen, in denen sich viele Gefängnisse befinden, sagte Coffman.
Das Geld aus den Bußgeldern wird auch ein Arbeitsumfeld verbessert, in dem die Berufungsentscheidung „oft in Form von fensterlosen konvertierten Zellen in alten und unbeheizten Gefängnissen angenommen wurde“. Einmalige Zahlungen zwischen 50.000 und 300.000 US-Dollar gehen in verschiedene Programme für psychische Gesundheit von Gefängnissen für neue Möbel und Verbesserungen der Behandlungs- und Büroräume.
„In einem Gefängnis zu arbeiten ist eine schwierige und gefährliche Arbeit“, sagte Johnson. „Unsere Mitglieder sind ständig mit Bedrohungen, körperlichen Angriffen und extrem hohen Fällen ausgesetzt.“
Angela Reinhold, eine beaufsichtigende psychiatrische Sozialarbeiterin an der California Correctional Institution in Tehachapi, sagte während der Anhörungen von 2023, dass sich ihr Büro in einem Schrank befindet und Möbel aus „nach den 1970er Jahren auf die 1970er Jahre“ enthielt.
Sie verglich ihre Situation mit der einer Kollegen, die kürzlich einen sichereren, höher bezahlten Job im privaten Sektor abgereist war.
„Sie ist sehr aufgeregt, dass sie ein Badezimmer mit zweilagigem Toilettenpapier bekommt, ganz zu schweigen von den anderen Büroausrüstung, die auf dem neuesten Stand der Technik und des Behandlungsraums und ein Büro mit Blick auf die Art der Technik ist“, sagte Reinhold. „Sie riskiert ihre Sicherheit nicht mit ihren Patienten und sie kommt dreimal pro Woche zur Telearbeit.“
Alexandra David, Chef für psychische Gesundheit in der kalifornischen medizinischen Einrichtung in Vacaville, beschrieb die Arbeit in Gebäuden ohne angemessene Heizung oder Kühlung mit undichten Decken und überfluteten klinischen Büros.
„Weißt du, es ist ein altes Gefängnis. Es gibt Gerüche und manchmal Nagetiere“, sagte David bei denselben Anhörungen.
Das kalifornische Ministerium für Korrekturen und Rehabilitation reagierte nicht auf Anfragen nach Stellungnahme zum Ausgabenplan.
In dem, was Bien als Angebot zur Vermeidung von krankem Willen bezeichnet hat, profitieren alle Arbeitnehmer für psychische Gesundheit von psychischen Gesundheit von den neuen Ausgaben, wobei derzeitige Mitarbeiter und neue Einstellungen einmal 10.000 US-Dollar Boni erhalten. Alle Mitarbeiter der Justizvollzugsabteilung, nicht nur Mitarbeiter für psychische Gesundheit, können auch 5.000 US -Dollar für Empfehlungen in Höhe von 5.000 US -Dollar für Empfehlungen in Anspruch nehmen, die zu neuen Einstellungen in unterbesetzten Bereichen führen. Der Staat schätzt, dass die Boni etwa 44 Millionen US -Dollar kosten werden, obwohl die Projektion nicht die Empfehlungsboni oder Boni enthält, die an neue Mitarbeiter gezahlt wurden, die im Laufe des Jahres eingestellt wurden.
Zukünftige Boni und andere Anreize dürften von Empfehlungen eines vom Gericht bestellten Empfängers abhängen, der einen langfristigen Plan entwickelt, um das psychische Gesundheitssystem des Gefängnisses auf verfassungsmäßige Standards zu bringen.
„Wir glauben, dass sie mit Geld besser machen müssen, aber Geld allein ist hier nicht die Antwort“, sagte Bien. „Und deshalb versuchen wir, diese Arbeitskonditionen sowie Boni zu tun.“
Dieser Artikel wurde von KFF Health News produziert, das California Healthline, einen redaktionell unabhängigen Dienst der California Health Care Foundation, veröffentlicht.
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