Бонуси от $20 000 сред последните ходове за подобряване на системата за психично здраве в Калифорния

Бонуси от $20 000 сред последните ходове за подобряване на системата за психично здраве в Калифорния

След десетилетия на неуспешни усилия за подобряване на условията в затворите в Калифорния, избирайки противоконституционни и отговорни самоубийства, адвокати и федерални съдии залагат, че бонусите и по-добрите работни сделки най-накрая ще бъдат достатъчни, за да привлекат и задържат доставчиците на психично здраве, необходими за лечението на затворници.

Средствата идват от близо 200 милиона долара федерални санкции, наложени поради липсата на напредък в Калифорния в наемането на достатъчно работна сила за психично здраве. Те ще бъдат използвани за бонуси за наемане и задържане, включително допълнителни $20 000 за психолози и психиатрични социални работници - роли с най-висок процент свободни работни места - и $5000 за психиатри и терапевти за отдих.

„Смятам, че е важно да се отбележи, че това са пари, които държавата е спестила, като не е наела хора за тези позиции“, каза Майкъл Биен, адвокат, който представляваше около една трета от калифорнийските затворници със сериозни психични заболявания в колективен иск. „И знаем, че никакво отношение не е причинило страдание, вреда и дори смърт.“

Парите са насочени към справяне с недостига на психиатрични работници в Калифорния и в цялата страна. Държавните служители обвиняват този недостиг на работници за хроничната им неспособност да отговорят на нивата на наемане, изисквани от дългогодишния съдебен процес - провал, който накара федерален съдия да нареди на висши служители в съда миналата година. Средствата ще бъдат разпределени, след като апелативен съд потвърди неуважението през март, заявявайки, че недостигът на персонал влияе върху това дали затворниците имат достъп до „основни, дори животоспасяващи грижи“. Планът за разходите е разработен съвместно от адвокати, представляващи затворници, и държавни служители.

Джанет Кофман, професор в Института за изследвания на здравната политика на Калифорнийския университет в Сан Франциско, каза, че планираните подобрения на условията на труд трябва да помогнат при наемането на работа, но е скептична относно въздействието на бонусите.

„Това, което не виждам, е продължаващото увеличение, увеличението на заплатите в дългосрочен план, което според мен вероятно е по-ефективно за задържане от еднократните бонуси“, каза Кофман.

Държавата не е възприела това мнение. Неговият експертен свидетел, икономистът от Лейбъристката партия Ерика Гройлих, показа по време на процеса през 2023 г., довел до глобите, че по-високите заплати едва ли ще увеличат наемането.

Изправен пред дефицит от 12 милиарда долара, губернаторът Гавин Нюсъм през май предложи 767 милиона долара съкращения на заплатите в правителството на щата, което ще „затрудни изключително много запълването на хронично свободни позиции за психично здраве“, каза Абдул Джонсън, главен преговарящ за отдела за договаряне, който представлява работни места в здравеопазването и човешките услуги в затворите и други власти. Той каза, че вярва, че Калифорния трябва да добави заплати за дълголетие, за да задържи служителите-ветерани и да плаща повече в райони с по-високи разходи за живот.

На пръв поглед заплатите за длъжности за психично здраве в калифорнийските затвори са конкурентни на тези в частния сектор. Например диапазонът за затворнически психолог е $133 932 до $162 372, докато годишната средна стойност за психолози в Калифорния беше $117 630 до $137 540 миналата година. Последният договор на щата със затворнически психиатри вече включва 15% бонуси, в допълнение към други подсладители, с диапазон на щатската заплата от $360 000, близо $34 000 над средната заплата в Калифорния.

Калифорнийските затвори обаче се конкурират за специалисти по поведенческо здраве на фона на около 40% недостиг на психолози и психиатри в щата и се очаква недостигът да се влоши. Повече от година преди неуважението на съда към съда процентът на свободните работни места за психолози никога не е падал под 35% - в момента държавата набира близо 300 такива позиции - докато свободните работни места сред социалните работници варират от 17% до 29%. Съдът постанови, че държавата наблюдава „подходящия“ персонал за психиатри и рекреационни терапевти, но само периодично успява да намали процента на свободните работни места под максимума от 10%. Длъжностните лица са в процес на добавяне на няколко нови позиции, отговарящи на условията за бонусите.

Допълнително усложнявайки натиска за наемане, други организации, които наемат тези професионалисти, могат да предложат по-конкурентни пакети, които може да включват бонуси и други предимства, според изявления, направени по време на изпитанието през 2023 г.

Щатът също така приема нова политика за хибридна работа, която позволява на психичноздравните работници да прекарват част от времето си дистанционно. Политиката ще накара държавата да се конкурира по-добре с частния сектор, особено в отдалечените райони, където се намират много затвори, каза Кофман.

Парите от глобите също ще подобрят работната среда, в която решението за обжалване „често се вземаше под формата на преустроени килии без прозорци в стари и неотопляеми затвори“. Еднократни плащания между 50 000 и 300 000 долара ще отидат за различни програми за психично здраве в затворите за нови мебели и подобрения в лечението и офис пространството.

„Работата в затвор е трудна и опасна работа“, каза Джонсън. „Нашите членове са изправени пред постоянни заплахи, физически атаки и изключително високи случаи.“

Анджела Рейнхолд, наблюдаващ психиатричен социален работник в Калифорнийската изправителна институция в Техачапи, каза по време на изслушванията през 2023 г., че нейният кабинет е в килер и съдържа мебели от „след 70-те до 70-те години на миналия век“.

Тя сравни ситуацията си с тази на свой колега, който наскоро е напуснал за по-сигурна и по-добре платена работа в частния сектор.

„Тя е много развълнувана, че ще получи баня с двупластова тоалетна хартия, да не говорим за другото офис оборудване, което е най-модерното, както и стаята за лечение и офисът, съобразен с типа технология“, каза Райнхолд. „Тя не рискува безопасността си с пациентите си и работи от разстояние три пъти седмично.“

Александра Дейвид, началник на психичното здраве в Калифорнийския медицински център във Вакавил, описа работа в сгради без подходящо отопление или охлаждане, с течащи тавани и наводнени клинични кабинети.

"Знаете ли, това е стар затвор. Има миризми и понякога гризачи", каза Дейвид на същите изслушвания.

Калифорнийският отдел за корекции и рехабилитация не отговори на искания за коментар относно плана за разходи.

В това, което Bien описа като опит за избягване на злонамереност, всички работещи в сферата на психичното здраве ще се възползват от новите разходи, като настоящите служители и новите служители получават еднократни бонуси от $10 000. Всички служители на поправителния отдел, не само служителите в областта на психичното здраве, също имат право да получат $5000 за препоръки, които водят до нови наемания в райони с недостатъчен персонал. Щатът изчислява, че бонусите ще струват около 44 милиона долара, въпреки че прогнозата не включва бонуси за препоръки или бонуси, изплатени на нови служители, наети през годината.

Бъдещите бонуси и други стимули вероятно ще зависят от препоръките на назначен от съда синдик, който разработва дългосрочен план за привеждане на системата за психично здраве на затвора до конституционните стандарти.

„Ние вярваме, че трябва да се справят по-добре с парите, но само парите не са отговорът тук“, каза Биен. „И затова се опитваме да осигурим тези условия на работа, както и бонуси.“

Тази статия е изготвена от KFF Health News, която публикува California Healthline, редакционно независима услуга на California Health Care Foundation.

източници: