20 000 dollarin bonuksia uusimpien Kalifornian mielenterveysjärjestelmän parantamiseksi Kaliforniassa

20 000 dollarin bonuksia uusimpien Kalifornian mielenterveysjärjestelmän parantamiseksi Kaliforniassa

Vuosikymmeniä kestäneiden epäonnistuneiden ponnistelujen jälkeen Kalifornian vankilaolojen parantamiseksi perustuslain vastaisten ja vastuullisten itsemurhien valinnan jälkeen asianajajat ja liittovaltion tuomarit lyövät vetoa, että bonukset ja paremmat työsopimukset riittävät vihdoin houkuttelemaan ja pitämään vankien hoitamiseen tarvittavat mielenterveysalan ammattilaiset.

Varat tulevat lähes 200 miljoonan dollarin liittovaltion rangaistuksista, jotka johtuvat siitä, että Kaliforniassa ei ole edistytty riittävästi mielenterveystyövoiman palkkaamisessa. Niitä käytetään palkkaamiseen ja säilyttämiseen liittyviin bonuksiin, mukaan lukien 20 000 dollaria psykologeille ja psykiatrisille sosiaalityöntekijöille – rooleille, joissa työpaikkojen määrä on korkein – ja 5 000 dollaria psykiatreille ja virkistysterapeuteille.

"Mielestäni on tärkeää huomauttaa, että tämä on rahaa, jonka valtio on säästänyt, koska se ei palkkaa ihmisiä näihin tehtäviin", sanoi Michael Bien, asianajaja, joka edusti noin kolmasosaa vakavista mielenterveyssairauksista kärsivistä Kalifornian vangeista ryhmäkanneoikeudessa. "Ja me tiedämme, ettei mikään asenne ole aiheuttanut kärsimystä, vahinkoa tai jopa kuolemaa."

Rahalla pyritään korjaamaan mielenterveystyöntekijöiden pula Kaliforniassa ja koko maassa. Osavaltion virkamiehet syyttävät työntekijöiden pulaa heidän kroonisesta kyvyttömyydestään saavuttaa pitkäaikaisen oikeusjutun vaatimia palkkaamistasoja - epäonnistuminen, joka sai liittovaltion tuomarin määräämään korkeimmat virkamiehet oikeuteen viime vuonna. Varat jaetaan sen jälkeen, kun muutoksenhakutuomioistuin hyväksyi halveksunnan maaliskuussa sanoen, että henkilöstöpula vaikuttaa siihen, voivatko vangit saada "olennaista, jopa hengenpelastavaa hoitoa". Kulutussuunnitelman ovat laatineet vankeja edustavat lakimiehet ja valtion virkamiehet yhdessä.

Kalifornian yliopiston San Franciscon terveyspolitiikan tutkimuslaitoksen professori Janet Coffman sanoi, että suunniteltujen työolojen parannuksien pitäisi auttaa palkkaamisessa, mutta hän oli skeptinen bonusten vaikutuksen suhteen.

"Mitä en näe, on jatkuva nousu, palkkojen nousu pitkällä aikavälillä, mikä on mielestäni todennäköisesti tehokkaampaa säilyttämisen kannalta kuin kertabonukset", Coffman sanoi.

Valtio ei ole ottanut tätä kantaa. Hänen asiantuntijatodistajansa, työväenekonomisti Erica Greulich, osoitti sakkoihin johtaneen vuoden 2023 oikeudenkäynnin aikana, että korkeammat palkat eivät todennäköisesti lisää palkkaamista.

12 miljardin dollarin alijäämän edessä kuvernööri Gavin Newsom ehdotti toukokuussa 767 miljoonan dollarin palkanleikkauksia osavaltion hallitukselle, mikä "tekkisisi äärimmäisen vaikeaksi kroonisesti avoimien mielenterveystehtävien täyttämisen", sanoi Abdul Johnson, pääneuvottelija neuvotteluyksiköstä, joka edustaa terveydenhuolto- ja henkilöstöalan työpaikkoja vankiloissa ja muissa viranomaisissa. Hän sanoi uskovansa, että Kalifornian pitäisi lisätä pitkäikäisyyspalkkoja veteraanityöntekijöiden pitämiseksi ja maksaa enemmän alueilla, joilla elinkustannukset ovat korkeammat.

Kalifornian vankiloiden mielenterveystehtävien palkat ovat ensi silmäyksellä kilpailukykyisiä yksityisen sektorin kanssa. Esimerkiksi vankilapsykologin vaihteluväli on 133 932–162 372 dollaria, kun taas Kalifornian psykologien vuotuinen mediaani oli 117 630–137 540 dollaria viime vuonna. Osavaltion viimeisin sopimus vankilapsykiatreiden kanssa sisältää jo 15 % bonuksia muiden makeutusaineiden lisäksi, ja valtion palkkaluokka on 360 000 dollaria, mikä on lähes 34 000 dollaria Kalifornian keskipalkan yläpuolella.

Kalifornian vankilat kuitenkin kilpailevat käyttäytymisterveysalan työntekijöistä, koska osavaltiossa on noin 40 prosentin pula psykologeista ja psykiatreista, ja puutteen odotetaan pahenevan. Yli vuosi ennen tuomioistuimen halveksuntaa psykologien avoimien työpaikkojen määrä ei koskaan laskenut alle 35 prosentin - valtio rekrytoi tällä hetkellä lähes 300 tällaista virkaa -, kun taas sosiaalityöntekijöiden avoimien työpaikkojen määrä vaihteli 17 prosentista 29 prosenttiin. Tuomioistuin päätti, että osavaltio valvoi "asianmukaista" psykiatreiden ja virkistysterapeuttien henkilöstöä, mutta onnistui vain ajoittain laskemaan avoimien työpaikkojen määrän alle 10 prosentin enimmäismäärän. Virkamiehet lisäävät parhaillaan useita uusia palkkioihin oikeutettuja virkoja.

Vuoden 2023 kokeilun aikana tehtyjen lausuntojen mukaan, mikä vaikeuttaa entisestään palkkaamista, muut näitä ammattilaisia ​​palkkaavat organisaatiot voivat tarjota kilpailukykyisempiä paketteja, jotka voivat sisältää bonuksia ja muita etuja.

Valtio on myös omaksumassa uutta hybridityöpolitiikkaa, joka sallii mielenterveystyöntekijöiden viettää osan ajastaan ​​etänä. Politiikka saa valtion kilpailemaan paremmin yksityisen sektorin kanssa, erityisesti syrjäisillä alueilla, joilla on monia vankiloita, Coffman sanoi.

Sakkorahoilla parannetaan myös työympäristöä, jossa valituspäätös "on usein tehty ikkunattomien muunnettujen sellien muodossa vanhoissa ja lämmittämättömissä vankiloissa". Kertaluonteiset 50 000–300 000 dollarin maksut menevät erilaisiin vankiloiden mielenterveysohjelmiin uusien huonekalujen ja hoito- ja toimistotilojen parannuksiin.

"Työskentely vankilassa on vaikeaa ja vaarallista työtä", Johnson sanoi. "Jäsenet kohtaavat jatkuvia uhkauksia, fyysisiä hyökkäyksiä ja erittäin suuria tapauksia."

Angela Reinhold, valvova psykiatrinen sosiaalityöntekijä Kalifornian rangaistuslaitoksesta Tehachapissa, sanoi vuoden 2023 kuulemistilaisuuksissa, että hänen toimistonsa on kaapissa ja sisälsi "1970-luvun jälkeisiä - 1970-luvun huonekaluja".

Hän vertasi tilannettaan kollegan tilanteeseen, joka oli hiljattain lähtenyt turvallisempaan, korkeampipalkkaiseen työhön yksityiseltä sektorilta.

"Hän on erittäin innoissaan siitä, että hän saa kylpyhuoneen kaksikerroksisella wc-paperilla, puhumattakaan muista huippuluokan toimistolaitteista ja hoitohuoneesta ja toimistosta, jossa on tekniikan tyyppiä", Reinhold sanoi. "Hän ei vaaranna turvallisuuttaan potilaiden kanssa ja tekee etätyötä kolme kertaa viikossa."

Vacavillen Kalifornian lääketieteellisen keskuksen mielenterveyspäällikkö Alexandra David kuvaili työskentelyä rakennuksissa, joissa ei ole riittävää lämmitystä tai jäähdytystä, joissa vuotavat katot ja tulvivat kliiniset toimistot.

"Tiedätkö, se on vanha vankila. Siellä on hajuja ja joskus jyrsijöitä", David sanoi samoissa kuulemistilaisuuksissa.

Kalifornian korjaus- ja kuntoutusosasto ei vastannut menosuunnitelmaa koskeviin kommenttipyyntöihin.

Bien kuvailee pyrkimyksenä välttää pahaa tahtoa, kaikki mielenterveysalan työntekijät hyötyvät uusista menoista, sillä nykyiset työntekijät ja uudet työntekijät saavat kertaluonteisen 10 000 dollarin bonuksen. Kaikki korjausosaston työntekijät, eivät vain mielenterveystyöntekijät, ovat myös oikeutettuja saamaan 5 000 dollaria lähetyksistä, jotka johtavat uusiin työntekijöihin alihenkilöstöä oleville alueille. Valtio arvioi palkkioiden maksavan noin 44 miljoonaa dollaria, vaikka ennuste ei sisällä lähetebonuksia eikä vuoden aikana palkatuille uusille työntekijöille maksettavia bonuksia.

Tulevat bonukset ja muut kannustimet riippuvat todennäköisesti tuomioistuimen määräämän pesänhoitajan suosituksista, joka laatii pitkän aikavälin suunnitelman vankilan mielenterveysjärjestelmän saattamiseksi perustuslain vaatimusten mukaiseksi.

"Uskomme, että heidän täytyy pärjätä paremmin rahan kanssa, mutta pelkkä raha ei ole vastaus tähän", Bien sanoi. "Ja siksi yritämme tehdä nämä työehdot samoin kuin bonukset."

Tämän artikkelin on tuottanut KFF Health News, joka julkaisee California Healthlinen, California Health Care Foundationin toimituksellisesti riippumattoman palvelun.

Lähteet: