20 000 USD prēmijas starp jaunākajiem soļiem Kalifornijas garīgās veselības sistēmas uzlabošanai Kalifornijā

20 000 USD prēmijas starp jaunākajiem soļiem Kalifornijas garīgās veselības sistēmas uzlabošanai Kalifornijā

Pēc gadu desmitiem ilgiem neveiksmīgiem centieniem uzlabot Kalifornijas cietuma apstākļus, izvēloties nekonstitucionālas un atbildīgas pašnāvības, juristi un federālie tiesneši ir derējuši, ka beidzot pietiks ar prēmijām un labākiem darba līgumiem, lai piesaistītu un noturētu garīgās veselības pakalpojumu sniedzējus, kas nepieciešami ieslodzīto ārstēšanai.

Līdzekļi tiek iegūti no gandrīz 200 miljonu ASV dolāru federālo sodu, kas uzlikti tāpēc, ka Kalifornijai nav izdevies pieņemt darbā pietiekamu garīgās veselības darbaspēku. Tie tiks izmantoti darbā pieņemšanas un saglabāšanas prēmijām, tostarp papildu USD 20 000 psihologiem un psihiatriskajiem sociālajiem darbiniekiem — lomām ar visaugstāko vakanču līmeni — un 5 000 USD psihiatriem un atpūtas terapeitiem.

"Manuprāt, ir svarīgi norādīt, ka šī ir nauda, ​​ko valsts ir ietaupījusi, nepieņemot darbā cilvēkus šiem amatiem," sacīja Maikls Biens, advokāts, kurš pārstāvēja aptuveni vienu trešdaļu Kalifornijas ieslodzīto ar smagām garīgām slimībām kolektīvās prāvā. "Un mēs zinām, ka neviena attieksme nav izraisījusi ciešanas, kaitējumu un pat nāvi."

Naudas mērķis ir novērst garīgās veselības darbinieku trūkumu Kalifornijā un visā valstī. Štata amatpersonas vaino šo darbinieku trūkumu viņu hroniskajā nespējā nodrošināt darbā pieņemšanas līmeni, kas prasīts ilgstošajā tiesas prāvā, kas lika federālajam tiesnesim pagājušajā gadā likt tiesā augstākās amatpersonas. Līdzekļi tiks sadalīti pēc tam, kad apelācijas tiesa martā apstiprināja nicinājumu, sakot, ka darbinieku trūkums ietekmē to, vai ieslodzītie var piekļūt "būtiskai, pat dzīvību glābjošai aprūpei". Tēriņu plānu kopīgi izstrādāja ieslodzītos pārstāvošie juristi un valsts amatpersonas.

Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko Veselības politikas pētījumu institūta profesore Dženeta Kofmane sacīja, ka plānotajiem darba apstākļu uzlabojumiem vajadzētu palīdzēt darbā pieņemšanā, taču bija skeptiska par prēmiju ietekmi.

"Tas, ko es neredzu, ir ilgstošs pieaugums, algu pieaugums ilgtermiņā, kas, manuprāt, ir daudz efektīvāks saglabāšanai nekā vienreizējas prēmijas," sacīja Kofmens.

Valsts nav pieņēmusi šādu viedokli. Viņa eksperte, Darba ekonomiste Ērika Greuliha 2023. gada tiesas prāvā, kuras rezultātā tika uzlikti naudas sodi, parādīja, ka lielākas algas, visticamāk, nepalielinās darbinieku skaitu.

Saskaroties ar 12 miljardu ASV dolāru deficītu, gubernators Gevins Ņūsoms maijā ierosināja štata valdībā samazināt algas par 767 miljoniem ASV dolāru, kas "ļoti sarežģītu hroniski vakanto garīgās veselības amatu aizpildīšanu", sacīja Abduls Džonsons, sarunu nodaļas galvenais sarunu vadītājs, kas pārstāv veselības un cilvēkresursu pakalpojumus cietumos un citās iestādēs. Viņš sacīja, ka Kalifornijai ir jāpieskaita algas par ilgmūžību, lai noturētu darbiniekus veterānus un maksātu vairāk apgabalos ar augstākām dzīves dārdzībām.

No pirmā acu uzmetiena algas garīgās veselības amatos Kalifornijas cietumos ir konkurētspējīgas ar privāto sektoru. Piemēram, cietuma psihologa diapazons ir no 133 932 līdz 162 372 ASV dolāriem, savukārt Kalifornijas psihologu gada mediāna pagājušajā gadā bija no 117 630 līdz 137 540 ASV dolāriem. Štata jaunākajā līgumā ar cietuma psihiatriem jau ir iekļautas 15% prēmijas, papildus citiem saldinātājiem, un valsts algas diapazons ir 360 000 USD, kas ir gandrīz 34 000 USD virs Kalifornijas vidējās algas.

Tomēr Kalifornijas cietumi sacenšas par uzvedības veselības aprūpes darbiniekiem, jo ​​štatā trūkst aptuveni 40% psihologu un psihiatru, un sagaidāms, ka trūkums pasliktināsies. Vairāk nekā gadu pirms tiesas necieņas pret tiesu psihologu vakanču līmenis nekad nav noslīdējis zem 35% - šobrīd valsts pieņem darbā gandrīz 300 šādus amatus -, savukārt sociālo darbinieku vakances svārstījās no 17% līdz 29%. Tiesa nolēma, ka valsts pārraudzīja "atbilstošu" psihiatru un atpūtas terapeitu personālu, taču tikai periodiski izdevās samazināt vakanču līmeni zem 10% maksimuma. Amatpersonas pašlaik pievieno vairākus jaunus amatus, kas ir tiesīgi saņemt prēmijas.

Saskaņā ar paziņojumiem, kas tika izteikti 2023. gada izmēģinājuma laikā, vēl vairāk sarežģījot pieņemšanu darbā, citas organizācijas, kas pieņem darbā šos profesionāļus, var piedāvāt konkurētspējīgākas paketes, kas var ietvert prēmijas un citus ieguvumus.

Valsts arī pieņem jaunu hibrīddarba politiku, kas ļauj garīgās veselības darbiniekiem daļu sava laika pavadīt attālināti. Šī politika ļaus valstij labāk konkurēt ar privāto sektoru, īpaši attālos apgabalos, kur atrodas daudzi cietumi, sacīja Kofmans.

Nauda no sodiem uzlabos arī darba vidi, kurā apelācijas lēmums "bieži tika pieņemts bezlogu pārveidotu kameru veidā vecos un neapsildāmos cietumos". Vienreizēji maksājumi no USD 50 000 līdz USD 300 000 tiks novirzīti dažādām cietuma garīgās veselības programmām par jaunām mēbelēm un ārstēšanas un biroja telpu uzlabojumiem.

"Darbs cietumā ir grūts un bīstams darbs," sacīja Džonsons. "Mūsu locekļi saskaras ar pastāvīgiem draudiem, fiziskiem uzbrukumiem un ārkārtīgi lieliem gadījumiem."

Andžela Reinholda, uzraugošā psihiatriskā sociālā darbiniece Kalifornijas korekcijas iestādē Tehačapi, 2023. gada uzklausīšanas laikā sacīja, ka viņas birojs atrodas skapī un tajā ir "pēc 1970. līdz 1970. gadiem" mēbeles.

Viņa salīdzināja savu situāciju ar kolēģes situāciju, kura nesen bija aizgājusi drošākā, labāk apmaksātā darbā privātajā sektorā.

"Viņa ir ļoti sajūsmā, ka viņa iegūst vannas istabu ar divslāņu tualetes papīru, nemaz nerunājot par citu modernāko biroja aprīkojumu un procedūru telpu un biroju, ņemot vērā tehnoloģiju veidu," sacīja Reinholds. "Viņa neriskē ar savu drošību ar saviem pacientiem un trīs reizes nedēļā strādā teledarbā."

Aleksandra Deivida, Kalifornijas Medicīnas centra Vakavilā garīgās veselības nodaļas vadītāja, aprakstīja darbu ēkās bez atbilstošas ​​apkures vai dzesēšanas, ar necaurlaidīgiem griestiem un applūdušiem klīniskajiem kabinetiem.

"Ziniet, tas ir vecs cietums. Ir smakas un dažreiz grauzēji," tajās pašās noklausīšanās teica Deivids.

Kalifornijas Korekcijas un rehabilitācijas departaments neatbildēja uz lūgumiem komentēt izdevumu plānu.

To, ko Biens raksturoja kā mēģinājumu izvairīties no sliktas gribas, visi garīgās veselības darbinieki gūs labumu no jaunajiem izdevumiem, jo ​​pašreizējie darbinieki un jaunie darbinieki saņems vienreizēju 10 000 USD prēmiju. Visi Korekcijas departamenta darbinieki, ne tikai garīgās veselības darbinieki, ir tiesīgi saņemt 5000 USD par nosūtījumiem, kuru rezultātā tiek pieņemti jauni darbinieki vietās, kur trūkst darbinieku. Valsts lēš, ka prēmijas izmaksās aptuveni 44 miljonus ASV dolāru, lai gan prognozē nav iekļautas prēmijas par nosūtīšanu vai prēmijas, kas izmaksātas jaunajiem darbiniekiem, kas pieņemti darbā gada laikā.

Nākotnes prēmijas un citi stimuli, visticamāk, būs atkarīgi no rekomendācijām no tiesas iecelta administratora, kurš izstrādā ilgtermiņa plānu, lai cietuma garīgās veselības sistēma atbilstu konstitucionālajiem standartiem.

"Mēs uzskatām, ka viņiem ar naudu ir jāstrādā labāk, taču nauda vien šeit nav risinājums," sacīja Biens. "Un tāpēc mēs cenšamies nodrošināt šos darba apstākļus, kā arī prēmijas."

Šo rakstu sagatavoja KFF Health News, kas publicē California Healthline, Kalifornijas Veselības aprūpes fonda redakcionāli neatkarīgu pakalpojumu.

Avoti: