سيموت أكثر من 39 مليون شخص بسبب العدوى المقاومة للمضادات الحيوية من الآن وحتى عام 2050، وفقاً لتحليل عالمي شامل لمقاومة مضادات الميكروبات.

التقرير، نشر في 16 سبتمبرالمشرط 1ووجدت أنه بين عامي 1990 و2021، يموت أكثر من مليون شخص سنويًا بسبب العدوى المقاومة للأدوية، وبحلول عام 2050 قد يرتفع هذا العدد إلى ما يقرب من 2 مليون. ويقدر التقرير أنه يمكن إنقاذ حياة حوالي 92 مليون شخص بين عامي 2025 و2050 من خلال إتاحة المضادات الحيوية المناسبة على نطاق أوسع وعلاج أفضل للعدوى.

يقول جوزيف ليونارد، عالم الأوبئة في جامعة كاليفورنيا، بيركلي: "هذه مساهمة مهمة في فهم كيفية وصولنا إلى ما نحن عليه، ولتقديم توقعات عقلانية للعبء المستقبلي للمقاومة لتوجيه الخطوات التالية التي يمكن اتخاذها".

يقول تيموثي والش، عالِم الأحياء الدقيقة بجامعة أكسفورد بالمملكة المتحدة: "أعتقد أن أرقام التعرض ربما تكون أعلى بكثير مما تم الإبلاغ عنه هنا"، خاصة في البلدان التي توجد بها فجوات في البيانات. وتشير الأرقام إلى أن العالم لا يحقق هدف الأمم المتحدة المتمثل في الحد من الوفيات الناجمة عن مقاومة مضادات الميكروبات بحلول عام 2030.

تزايد الوفيات

وقام الباحثون بتحليل بيانات الوفيات وسجلات المستشفيات من 204 دول بين عامي 1990 و2021، مع التركيز على 22 مسببا للأمراض، و84 مجموعة من البكتيريا والمضادات الحيوية التي تقاومها، و11 مرضا، بما في ذلك التهابات الدم والتهاب السحايا.

وتظهر النتائج أن عدد الأطفال دون سن الخامسة الذين يموتون بسبب العدوى المقاومة للأدوية انخفض بنسبة تزيد على 50% على مدى السنوات الثلاثين الماضية، في حين ارتفع معدل الوفيات بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاما بنسبة 80% (انظر "أزمة المقاومة").

الوفيات بسبب الالتهاباتالمكورات العنقودية الذهبية– التي تصيب الجلد والدم والأعضاء الداخلية – شهدت أكبر زيادة بنسبة 90.29%.

WIDERSTANDSKRISE. Grafik zeigt, dass antimikrobieller Widerstand bis 2050 für 1,91 Millionen Todesfälle pro Jahr verantwortlich sein könnte.

العديد من حالات العدوى الأكثر فتكًا بين عامي 1990 و2021 كانت ناجمة عن مجموعة من البكتيريا المقاومة للأدوية بشكل خاص، تسمى البكتيريا سالبة الجرام. تشمل هذه الفئةالإشريكية القولونيةوراكدة بوماني- العامل الممرض المرتبط بالعدوى المكتسبة من المستشفى.

البكتيريا سالبة الجرام مقاومة للمضادات الحيوية من الكاربابينيم، وهي فئة من المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الالتهابات الخطيرة، ويمكنها تبادل جينات مقاومة المضادات الحيوية مع الأنواع الأخرى ونقلها إلى الأبناء. ارتفعت الوفيات المرتبطة بالبكتيريا سالبة الجرام المقاومة للكاربابينيم بنسبة 149.51% من 50900 حالة في عام 1990 إلى 127000 حالة في عام 2021.

ويقدر التقرير أنه بحلول عام 2050، يمكن أن تتسبب مقاومة مضادات الميكروبات في 1.91 مليون حالة وفاة كل عام، وسيموت ما مجموعه 8.22 مليون شخص بسبب الأمراض المرتبطة بالمقاومة. أكثر من 65% من الوفيات المنسوبة إلى مقاومة مضادات الميكروبات في عام 2050 ستحدث بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا.

يقول المؤلف المشارك محسن نقوي، وهو طبيب وعالم أوبئة في جامعة واشنطن في سياتل: "تظهر هذه الدراسة أن لدينا مشكلة في جودة نظام الرعاية الصحية والوقاية من العدوى".

التدخلات المستهدفة

والمناطق التي لديها أعلى معدلات الوفيات المتوقعة هي جنوب آسيا وأمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي. ويؤكد الباحثون أن استراتيجيات مكافحة مقاومة الأدوية يجب أن تحظى بالأولوية في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.

يقول والش: "نحن بحاجة إلى المزيد من الاستثمار العالمي والمزيد من التعاون التفاعلي الحقيقي مع البلدان منخفضة الدخل لضمان أنها مجهزة تجهيزًا جيدًا". ويضيف أن الاستراتيجيات يجب أن تضمن حصول المستشفيات في البلدان المنخفضة الدخل على أدوات التشخيص والمضادات الحيوية والمياه النظيفة والصرف الصحي.

يقول ليونارد: "معظم هذه الوفيات لا تتطلب في الواقع أي تدخلات جديدة أو محددة لمنعها. وهذه رسالة مهمة تنقلها".

وقال والش إنه يتعين على المشرعين أيضا معالجة الإفراط في استخدام المضادات الحيوية في الزراعة، مما يسرع مقاومة البكتيريا، والاستثمار في البحوث في مجال المضادات الحيوية المبتكرة.

ويأمل المؤلفون أن يقدم التقرير "معلومات حول كيفية تطوير أدوية جديدة، وأي أدوية جديدة يجب التركيز عليها، وأي لقاحات جديدة يجب الاهتمام بها"، كما تقول المؤلفة المشاركة إيف وول، مديرة الأبحاث في معهد القياسات الصحية والتقييم في سياتل، واشنطن.