Više od 39 milijuna ljudi umrijet će od infekcija otpornih na antibiotike od sada do 2050. godine, prema opsežnoj globalnoj analizi otpornosti na antibiotike.

Izvješće objavljeno 16. rujna uLancet 1, utvrdio je da je između 1990. i 2021. više od milijun ljudi godišnje umiralo od infekcija otpornih na lijekove, a do 2050. taj bi se broj mogao popeti na gotovo 2 milijuna. Oko 92 milijuna života moglo bi se spasiti između 2025. i 2050. širim pristupom odgovarajućim antibioticima i boljim liječenjem infekcija, procjenjuje se u izvješću.

"Ovo je važan doprinos razumijevanju kako smo došli tu gdje jesmo i pružanju racionalnog očekivanja budućeg tereta [otpora] kako bi se informirali o sljedećim koracima koji se mogu poduzeti", kaže Joseph Lewnard, epidemiolog sa Sveučilišta Kalifornija, Berkeley.

“Mislim da su brojke izloženosti vjerojatno mnogo veće od onoga što je ovdje prijavljeno,” posebno u zemljama u kojima postoje praznine u podacima, kaže Timothy Walsh, mikrobiolog sa Sveučilišta u Oxfordu, UK. Brojke sugeriraju da svijet ne ispunjava cilj Ujedinjenih naroda o smanjenju smrtnosti uzrokovane otpornošću na antimikrobne lijekove do 2030. godine.

Sve veći broj smrtnih slučajeva

Istraživači su analizirali podatke o smrti i bolničke zapise iz 204 zemlje između 1990. i 2021., usredotočujući se na 22 patogena, 84 kombinacije bakterija i antibiotika na koje su otporni te 11 bolesti, uključujući infekcije krvi i meningitis.

Rezultati pokazuju da je broj djece mlađe od 5 godina koja umiru od infekcija otpornih na lijekove pao za više od 50% u posljednjih 30 godina, dok je stopa smrtnosti za osobe starije od 70 godina porasla za 80% (vidi "Kriza otpornosti").

Smrti uslijed infekcijaStaphylococcus aureus— koji inficira kožu, krv i unutarnje organe — bilježi najveći porast, porast od 90,29%.

WIDERSTANDSKRISE. Grafik zeigt, dass antimikrobieller Widerstand bis 2050 für 1,91 Millionen Todesfälle pro Jahr verantwortlich sein könnte.

Mnoge od najsmrtonosnijih infekcija između 1990. i 2021. izazvala je skupina bakterija koje su osobito otporne na lijekove, a nazivaju se gram-negativne bakterije. Ova kategorija uključujeEscherichia coliiAcinetobacter baumannii— uzročnik povezan s bolničkim infekcijama.

Gram-negativne bakterije otporne su na karbapenemske antibiotike, klasu antibiotika koji se koriste za liječenje ozbiljnih infekcija, i mogu razmjenjivati ​​gene otpornosti na antibiotike s drugim vrstama i prenositi ih na potomstvo. Smrti povezane s gram-negativnim bakterijama otpornim na karbapenem porasle su za 149,51% s 50 900 slučajeva 1990. na 127 000 slučajeva 2021.

Izvješće procjenjuje da bi do 2050. antimikrobna rezistencija mogla uzrokovati 1,91 milijun smrti svake godine, a ukupno 8,22 milijuna ljudi umrijet će od bolesti povezanih s rezistencijom. Više od 65% smrtnih slučajeva pripisanih AMR-u 2050. dogodit će se kod ljudi starijih od 70 godina.

"Ova studija pokazuje da imamo problem u kvaliteti zdravstvenog sustava i prevenciji infekcija", kaže koautor Mohsen Naghavi, liječnik i epidemiolog sa Sveučilišta Washington u Seattleu.

Ciljane intervencije

Regije s najvišim predviđenim stopama smrtnosti su Južna Azija, Latinska Amerika i Karibi. Istraživači naglašavaju da strategije za borbu protiv otpornosti na lijekove moraju biti prioritet u zemljama s niskim i srednjim dohotkom.

“Potrebno nam je više globalnih ulaganja i mnogo više stvarne interaktivne suradnje sa zemljama s niskim prihodima kako bismo osigurali da su dobro opremljene”, kaže Walsh. Strategije moraju osigurati da bolnice u zemljama s niskim dohotkom imaju pristup dijagnostičkim alatima, antibioticima, čistoj vodi i sanitarnim uvjetima, dodaje.

"Većina tih smrti zapravo ne zahtijeva nikakve nove ili specifične intervencije da bi se spriječile. To je važna poruka koju prenose", kaže Lewnard.

Zakonodavci bi se također trebali pozabaviti prekomjernom uporabom antibiotika u poljoprivredi, koja ubrzava otpornost bakterija, te ulagati u istraživanje inovativnih antibiotika, rekao je Walsh.

Autori se nadaju da će izvješće "pružiti informacije o tome kako razviti nove lijekove, na koje se nove lijekove usredotočiti i na koja nova cjepiva obratiti pozornost", kaže koautorica Eve Wool, voditeljica istraživanja na Institutu za mjerenje i procjenu zdravlja u Seattleu, Washington.