Az antimikrobiális rezisztencia átfogó globális elemzése szerint több mint 39 millió ember fog meghalni antibiotikum-rezisztens fertőzésekben mától 2050-ig.

A jelentés szeptember 16-án jelent megA Lancet 1, megállapította, hogy 1990 és 2021 között évente több mint egymillió ember halt meg gyógyszerrezisztens fertőzésekben, és 2050-re ez a szám közel 2 millióra emelkedhet. A jelentés becslései szerint 2025 és 2050 között körülbelül 92 millió életet lehetne megmenteni a megfelelő antibiotikumokhoz való szélesebb körű hozzáférés és a fertőzések jobb kezelése révén.

„Ez fontos hozzájárulás ahhoz, hogy megértsük, hogyan jutottunk el oda, ahol tartunk, és racionális várakozást adunk az [ellenállás] jövőbeni terhére, hogy tájékozódjunk a következő lépésekről” – mondja Joseph Lewnard, a Berkeley-i Kaliforniai Egyetem epidemiológusa.

„Úgy gondolom, hogy az expozíciós számok valószínűleg sokkal magasabbak, mint amit itt jelentettek”, különösen azokban az országokban, ahol adathiányok vannak – mondja Timothy Walsh, az Egyesült Királyság Oxfordi Egyetemének mikrobiológusa. A számok azt sugallják, hogy a világ nem teljesíti az ENSZ azon célját, hogy 2030-ra csökkentse az antimikrobiális rezisztencia okozta halálozást.

Növekvő halálesetek

A kutatók 1990 és 2021 között 204 ország halálozási adatait és kórházi nyilvántartásait elemezték, 22 kórokozóra, 84 olyan baktérium- és antibiotikumkombinációra összpontosítva, amelyekkel szemben rezisztensek, valamint 11 betegségre, köztük a vérfertőzésekre és az agyhártyagyulladásra.

Az eredmények azt mutatják, hogy az elmúlt 30 évben több mint 50%-kal csökkent a gyógyszerrezisztens fertőzésekben haldokló 5 év alatti gyermekek száma, míg a 70 év felettiek halálozási aránya 80%-kal nőtt (lásd „Rezisztencia-válság”).

Fertőzések miatti halálesetekStaphylococcus aureus- amely a bőrt, a vért és a belső szerveket fertőzi meg - a legnagyobb növekedést érte el, 90,29%-kal.

WIDERSTANDSKRISE. Grafik zeigt, dass antimikrobieller Widerstand bis 2050 für 1,91 Millionen Todesfälle pro Jahr verantwortlich sein könnte.

1990 és 2021 között a leghalálosabb fertőzések közül sokat egy olyan baktériumcsoport okozta, amely különösen gyógyszerrezisztens, az úgynevezett Gram-negatív baktériumok. Ez a kategória magában foglaljaEscherichia coliésAcinetobacter baumannii— kórházban szerzett fertőzésekkel kapcsolatos kórokozó.

A Gram-negatív baktériumok rezisztensek a karbapenem antibiotikumokra, a súlyos fertőzések kezelésére használt antibiotikumokra, és mindketten kicserélhetik az antibiotikum-rezisztencia-géneket más fajokkal, és továbbadhatják azokat utódoknak. A karbapenem-rezisztens gram-negatív baktériumokkal összefüggő halálozások száma 149,51%-kal nőtt az 1990-es 50 900 esetről 2021-re 127 000 esetre.

A jelentés becslése szerint 2050-re az antimikrobiális rezisztencia évente 1,91 millió halálesetet okozhat, és összesen 8,22 millió ember fog meghalni rezisztenciával összefüggő betegségekben. 2050-ben az AMR-nek tulajdonítható halálesetek több mint 65%-a 70 év felettieknél fog bekövetkezni.

„Ez a tanulmány azt mutatja, hogy problémáink vannak az egészségügyi rendszer minőségével és a fertőzések megelőzésével” – mondja Mohsen Naghavi társszerző, a Seattle-i Washington Egyetem orvosa és epidemiológusa.

Célzott beavatkozások

Dél-Ázsiában, Latin-Amerikában és a Karib-térségben a legmagasabb várható halálozási arány. A kutatók hangsúlyozzák, hogy a gyógyszerrezisztencia leküzdésére irányuló stratégiákat prioritásként kell kezelni az alacsony és közepes jövedelmű országokban.

„Több globális befektetésre és sokkal valódibb interaktív együttműködésre van szükségünk az alacsony jövedelmű országokkal annak érdekében, hogy jól felszereltek legyenek” – mondja Walsh. A stratégiáknak biztosítaniuk kell, hogy az alacsony jövedelmű országok kórházai hozzáférjenek a diagnosztikai eszközökhöz, az antibiotikumokhoz, a tiszta vízhez és a higiéniához – teszi hozzá.

"A legtöbb ilyen haláleset valójában nem igényel új vagy speciális beavatkozásokat a megelőzés érdekében. Ez egy fontos üzenet, amelyet közvetítenek" - mondja Lewnard.

Walsh szerint a törvényhozóknak foglalkozniuk kell az antibiotikumok túlzott mezőgazdasági használatával is, ami felgyorsítja a baktériumok rezisztenciáját, és be kell fektetni az innovatív antibiotikumok kutatásába.

A szerzők abban reménykednek, hogy a jelentés "információt nyújt arról, hogyan lehet új gyógyszereket kifejleszteni, mely új gyógyszerekre kell összpontosítani, és mely új vakcinákra kell figyelni" - mondja Eve Wool társszerző, a washingtoni Seattle-i Egészségügyi Metrics and Evaluation Intézet kutatási vezetője.