Suche
Mein Konto
Over 39 millioner mennesker vil dø av antibiotikaresistente infeksjoner mellom nå og 2050, ifølge en omfattende global analyse av antimikrobiell resistens.
Rapporten, publisert 16. september iThe Lancet 1, fant at mellom 1990 og 2021 døde mer enn en million mennesker årlig av medikamentresistente infeksjoner, og innen 2050 kan dette tallet stige til nesten 2 millioner. Rundt 92 millioner liv kan reddes mellom 2025 og 2050 gjennom bredere tilgang til passende antibiotika og bedre behandling av infeksjoner, anslår rapporten.
"Dette er et viktig bidrag til å forstå hvordan vi kom dit vi er og gi en rasjonell forventning om den fremtidige byrden av [motstand] for å informere om de neste skrittene som kan tas," sier Joseph Lewnard, en epidemiolog ved University of California, Berkeley.
"Jeg tror eksponeringstallene sannsynligvis er mye høyere enn det som er rapportert her," spesielt i land der det er datahull, sier Timothy Walsh, en mikrobiolog ved University of Oxford, Storbritannia. Tallene tyder på at verden ikke når FNs mål om å redusere dødeligheten forårsaket av antimikrobiell resistens innen 2030.
Økende dødsfall
Forskere analyserte dødsdata og sykehusregistreringer fra 204 land mellom 1990 og 2021, med fokus på 22 patogener, 84 kombinasjoner av bakterier og antibiotika som de er resistente mot, og 11 sykdommer, inkludert blodinfeksjoner og hjernehinnebetennelse.
Resultatene viser at antall barn under 5 år som dør av medikamentresistente infeksjoner har falt med mer enn 50 % i løpet av de siste 30 årene, mens dødsraten for personer over 70 har økt med 80 % (se «Resistenskrise»).
Dødsfall på grunn av infeksjonerStaphylococcus aureus- som infiserer hud, blod og indre organer - så den største økningen, en økning på 90,29 %.
Mange av de dødeligste infeksjonene mellom 1990 og 2021 ble forårsaket av en gruppe bakterier som er spesielt medikamentresistente, kalt gramnegative bakterier. Denne kategorien inkludererEscherichia coliogAcinetobacter baumannii— et patogen assosiert med sykehuservervede infeksjoner.
Gram-negative bakterier er resistente mot karbapenem-antibiotika, en klasse antibiotika som brukes til å behandle alvorlige infeksjoner, og de kan både utveksle antibiotikaresistensgener med andre arter og gi dem videre til avkom. Dødsfall assosiert med karbapenem-resistente gram-negative bakterier økte med 149,51 % fra 50 900 tilfeller i 1990 til 127 000 tilfeller i 2021.
Rapporten anslår at innen 2050 kan antimikrobiell resistens forårsake 1,91 millioner dødsfall hvert år og totalt 8,22 millioner mennesker vil dø av resistensrelaterte sykdommer. Mer enn 65 % av dødsfallene tilskrevet AMR i 2050 vil skje hos personer over 70 år.
"Denne studien viser at vi har et problem med kvaliteten på helsevesenet og infeksjonsforebygging," sier medforfatter Mohsen Naghavi, en lege og epidemiolog ved University of Washington i Seattle.
Målrettede intervensjoner
Regioner med de høyeste anslåtte dødsratene er Sør-Asia, Latin-Amerika og Karibia. Forskerne understreker at strategier for å bekjempe rusresistens må prioriteres i lav- og mellominntektsland.
"Vi trenger flere globale investeringer og mye mer ekte interaktivt samarbeid med lavinntektsland for å sikre at de er godt utstyrt," sier Walsh. Strategier må sikre at sykehus i lavinntektsland har tilgang til diagnoseverktøy, antibiotika, rent vann og sanitæranlegg, legger han til.
"De fleste av disse dødsfallene krever faktisk ingen nye eller spesifikke inngrep for å forhindres. Det er et viktig budskap de formidler," sier Lewnard.
Lovgivere bør også adressere overforbruk av antibiotika i landbruket, som akselererer bakteriell resistens, og investere i forskning på innovative antibiotika, sa Walsh.
Forfatterne håper rapporten vil «gi informasjon om hvordan man kan utvikle nye legemidler, hvilke nye legemidler man bør fokusere på, og hvilke nye vaksiner man bør ta hensyn til», sier medforfatter Eve Wool, forskningsleder ved Institute for Health Metrics and Evaluation i Seattle, Washington.