Op mindfulness gebaseerde therapie vermindert het verlangen naar opioïden en verbetert de emotionele gezondheid

Op mindfulness gebaseerde therapie vermindert het verlangen naar opioïden en verbetert de emotionele gezondheid

Onderzoekers van de Universiteit van Californië in San Diego hebben ontdekt dat op mindfulness gericht herstel (meer) kan helpen de reactie van de hersenen op natuurlijk gezond genot te hervormen, wat leidt tot een beter humeur, meer aandacht voor positieve ervaringen en een verminderde behoefte aan opioïden. De bevindingen, gepubliceerd op 30 april 2025 in deTijdschrift van de American Medical Association(JAMA) suggereren dat deze evidence-based therapie een veelbelovend instrument kan zijn in de strijd tegen opioïdengebruiksstoornissen (OUD).

Opioïdenverslaving kan zich ontwikkelen wanneer individuen opioïden misbruiken die oorspronkelijk waren voorgeschreven voor chronische pijn, een aandoening die volgens de Proceedings of the National Academy of Sciences jaarlijks 50 miljoen Amerikanen treft. Naarmate mensen steeds afhankelijker worden van opioïden, verliezen ze het vermogen om vreugde en betekenis te voelen in het dagelijks leven, wat hen ertoe aanzet hogere doses te zoeken om een ​​vluchtig gevoel van welzijn te behouden – een cyclus die kan leiden tot opioïdenverslaving.

Meer nog, een programma ontwikkeld door Eric Garland, Ph.D., hoogleraar psychiatrie aan de UC San Diego School of Medicine en professor aan het Sanford Institute for Empathy and Compassion, is een evidence-based therapie die mindfulnesstraining, cognitieve gedragstherapie en positieve psychologietechnieken integreert om verslaving, emotionele depressie en chronische pijn te behandelen die de pijn heeft verergerd. More leert mindfulness-vaardigheden om verlangens te reguleren, pijn te verlichten en het vermogen te herstellen om te genieten van natuurlijk gezond plezier, vreugde en betekenis in het leven.

Aan het onderzoek namen 160 mensen met chronische pijn deel – zowel met als zonder OUD – uit de eerstelijnszorg en pijnklinieken. Deelnemers voltooiden een positieve emotietaak en vragenlijsten. Een subgroep van deelnemers die waren blootgesteld aan opioïdenmisbruik werd gerandomiseerd naar één-op-één, acht weken langer, of ondersteunende groepstherapie en de SEH-taak bij de nabehandeling en vragenlijsten die gedurende drie maanden werden gevolgd.

Deelnemers met OUD vertoonden moeite met het versterken van positieve emoties, zoals blijkt uit verzwakte hersenreacties wanneer ze probeerden te genieten van beelden die op natuurlijke wijze belonende objecten en ervaringen weergeven, zoals lachende baby's, puppy's of een prachtige zonsondergang. Deze onderbreking of verdoving van positieve emoties hield rechtstreeks verband met een groter verlangen naar opioïden. Hoe meer therapie dit onvermogen hielp genezen door de hersenreacties op positieve stimuli te vergroten, wat gepaard ging met een 50% lager verlangen naar opioïden dan standaard groepstherapie. De resultaten laten zien dat meer middelen een belangrijke rol kunnen spelen bij het helpen van mensen met OUD om de controle over hun emoties en verlangens terug te krijgen en mogelijk het opioïdenmisbruik te verminderen.

Opioïdeverslaving vermindert het vermogen van de hersenen om natuurlijk gezond genot te ervaren en het verlangen naar drugs te bevorderen. Uit ons onderzoek blijkt dat meer dit vermogen zal helpen herstellen, de hunkering naar alcohol zal verminderen en mogelijk opioïdenmisbruik kan voorkomen. “

Eric Garland, Ph.D., hoofdauteur van de studie, hoogleraar psychiatrie aan de UC San Diego School of Medicine

Tot nu toe zijn er meer getest in meer dan 10 gerandomiseerde klinische onderzoeken waarbij meer dan 1.000 mensen betrokken waren. In de grootste klinische studie met 250 patiënten - gepubliceerd inJAMA INTERNE GENEESKUNDEBegin 2022 verminderde het opioïdenmisbruik met 45% bij een follow-up van negen maanden, waardoor de impact van standaard groepstherapie bijna verdrievoudigde. Bovendien werd 50% van de patiënten behandeld met een klinisch significantere afname van chronische pijn. Een onderzoek uit 2023 gepubliceerd inJama Psychiatrietoonde aan dat het bieden van meer standaard verslavingszorg resulteerde in 42% minder terugval en 59% minder uitval van de behandeling vergeleken met alleen de standaard verslavingszorg.

De afgelopen twintig jaar werd Garland's onderzoek en ontwikkeling van meer therapieën ondersteund door subsidies van de National Institutes of Health (NIH). Uit nieuw onderzoek blijkt dat voor elke dollar die aan méér wordt uitgegeven, er naar schatting 798 dollar wordt bespaard op het voorkomen van dodelijke overdoses, lagere gezondheidszorgkosten, minder betrokkenheid van het strafrecht en een hogere arbeidsproductiviteit. De levenslange economische impact van meer wordt geschat op $320.216 per persoon die met meer wordt behandeld – een enorme opbrengst voor de samenleving.

“Deze studie is een cruciale stap, maar we hebben meer grootschalig langetermijnonderzoek nodig om volledig te begrijpen hoe behandelingen zoals More de hersenen kunnen helpen genezen om het herstel van opioïdenverslaving te verbeteren,” voegde Garland eraan toe. "Verschillende rigoureuze, goed gecontroleerde klinische onderzoeken hebben de effectiviteit van meer therapie aangetoond. Vandaag is het juiste moment om samen te werken met beleidsmakers, gezondheidsorganisaties en opioïdenjustitiebeheerders om deze op bewijs gebaseerde behandeling landelijk uit te breiden om de opioïdencrises te verlichten."

Bronnen: