Suche
Mein Konto
Većina štetnih nuspojava povezanih sa statinima je "sve u glavi", tvrde liječnici.
Jedna od četiri odrasle osobe u Britaniji svaki dan uzima tablete za snižavanje kolesterola kako bi se zaštitila od moždanog ili srčanog udara u budućnosti.
Zbog nuspojava kao što su bolovi u mišićima, poremećaji spavanja i glavobolje, do polovice pacijenata prestane uzimati lijek ili ga koristi neredovito.
Ali tim kardiologa procjenjuje da je do 70 posto simptoma zapravo uzrokovano "nocebo" učinkom.
Profesor Maciej Banach s Medicinskog sveučilišta Lodz u Poljskoj i njegov tim napravili su procjenu nakon pregleda 170 studija u kojima je sudjelovalo 4 milijuna ljudi.
Fenomen se javlja kada se netko suoči s neugodnom nuspojavom lijeka samo zato što je to očekivao.
To je suprotan placebo učinak koji se vidi kod ljudi koji se osjećaju bolje nakon što su primili krivotvoreni lijek.
U uvodniku objavljenom danas u znanstvenom časopisu, profesor Banach je rekao: "Učinak 'nocebo/drucebo' javlja se kada očekivanja pacijenata da će iskusiti nuspojave statina dovedu do toga da se ti simptomi stvarno pojave.
Statini (na slici) djeluju tako što ograničavaju proizvodnju "lošeg kolesterola" - kolesterola lipoproteina niske gustoće (LDL) - koji može očvrsnuti i suziti arterije i povećati rizik od kardiovaskularnih bolesti
“Njihovo znanje dolazi s interneta, brošura, prijatelja i obitelji i drugih izvora, a najčešće nuspojave su bolovi u mišićima i problemi s jetrom.
"To može uzrokovati prekid terapije, povećavajući rizik od srčanih problema, moždanog udara i smrti."
Statini djeluju tako što ograničavaju proizvodnju "lošeg kolesterola" - kolesterola lipoproteina niske gustoće (LDL) - koji može otvrdnuti i suziti arterije i povećati rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Studije su više puta dokazale da lijek, čija mjesečna zaliha košta manje od 5 funti, spašava živote.
Dobrotvorne organizacije tvrde da oko 8 milijuna Britanaca i 35 milijuna Amerikanaca ima propisane lijekove, koje treba uzimati svakodnevno.
Ali liječnici vjeruju da deseci tisuća ljudi umiru svake godine jer izbjegavaju tablete koje spašavaju život, često zbog nuspojava.
U današnjem uvodniku, objavljenom u Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle Tim kardiologa predstavio je niz preporuka za zdravstvene djelatnike koji propisuju lijekove.
Prvenstveno se savjetuje pacijentima da nastave s liječenjem čak i ako počnu osjećati blage simptome.
Dokument pruža savjete o tome kako učinkovito dijagnosticirati intoleranciju na statine i isključiti nocebo učinak testiranjem uobičajenih problema kao što su mišićni simptomi povezani sa statinima (SAMS).
Koautor publikacije, dr. Peter Penson sa Sveučilišta John Moores u Liverpoolu, rekao je: “Ovo je prvi rad koji eksplicitno razmatra učinak nocebo/drucebo.
„Nudi praktične prijedloge utemeljene na dokazima za koje se nadamo da će koristiti kliničarima u poboljšanju skrbi usmjerene na pacijenta za osobe s rizikom od kardiovaskularnih bolesti, ali imaju nuspojave koje se pripisuju njihovim lijekovima.
"Nadamo se da će ovaj dokument olakšati zajedničko donošenje odluka između pacijenata i liječnika koji ih propisuju. Preporuke priznaju da velika većina pacijenata može sigurno uzimati statine i da dobrobiti daleko nadmašuju potencijalni rizik od nuspojava."
Kardiolozi su svoje preporuke temeljili na meta-analizi 170 studija.
U studiji na koju su se pozivali, 60 pacijenata koji su prestali uzimati statine zamoljeno je da ponovno uzimaju lijekove, placebo ili ne uzimaju nikakav tretman svaki mjesec nasumičnim redoslijedom.
Ozbiljnost simptoma bila je slična u razdobljima uzimanja statina i placeba.
Ali bilo je znatno niže ako netko nije bio na liječenju. Utvrđeno je da je polovica pacijenata ponovno započela liječenje statinima nakon postupka.