Dauguma nepageidaujamų šalutinių poveikių, susijusių su statinais, yra „viskas galvoje“, tvirtina gydytojai.
Kas ketvirtas suaugęs Britanijoje kasdien vartoja cholesterolio kiekį mažinančias tabletes, kad apsisaugotų nuo insulto ar širdies priepuolių ateityje.
Dėl šalutinių poveikių, tokių kaip raumenų skausmas, miego sutrikimai ir galvos skausmai, iki pusės pacientų nustoja vartoti vaistus arba juos vartoja nereguliariai.
Tačiau kardiologų komanda apskaičiavo, kad iki 70 procentų simptomų iš tikrųjų sukelia „nocebo“ efektas.
Profesorius Maciejus Banachas iš Lodzės medicinos universiteto Lenkijoje ir jo komanda padarė įvertinimą peržiūrėję 170 tyrimų, kuriuose dalyvavo 4 mln.
Reiškinys atsiranda, kai kas nors susiduria su nemaloniu šalutiniu vaisto poveikiu vien todėl, kad to tikėjosi.
Tai yra priešingas placebo efektas, pastebimas žmonėms, kurie jaučiasi geriau po padirbto vaisto.
Šiandien viename moksliniame žurnale paskelbtame redakciniame straipsnyje profesorius Banachas sakė: „Nocebo/drucebo“ efektas atsiranda tada, kai pacientų lūkesčiai, kad jie patirs šalutinį statinų poveikį, sukelia tų simptomų iš tikrųjų atsiradimą.
Statinai (nuotraukoje) riboja „blogojo cholesterolio“ – mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolio – gamybą, kuri gali sukietėti ir susiaurinti arterijas bei padidinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
„Jų žinios ateina iš interneto, brošiūrų, draugų ir šeimos bei kitų šaltinių, o dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis yra raumenų skausmas ir kepenų problemos.
"Dėl to jie gali nutraukti gydymą, padidindami širdies problemų, insulto ir mirties riziką."
Statinai veikia ribodami „blogojo cholesterolio“ – mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolio – gamybą, kuri gali sukietėti ir susiaurinti arterijas bei padidinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Tyrimai ne kartą įrodė, kad vaistas, kurio mėnesio atsargos kainuoja mažiau nei 5 svarus, gelbsti gyvybes.
Labdaros organizacijos teigia, kad maždaug 8 milijonams britų ir 35 milijonams amerikiečių skiriami vaistai, kuriuos reikėtų vartoti kasdien.
Tačiau gydytojai mano, kad dešimtys tūkstančių žmonių kasmet miršta dėl to, kad vengia gelbstinčių tablečių, dažnai dėl šalutinio poveikio.
Šiandienos redakcijoje, paskelbtoje Cachexia, Sarcopenia ir Muscle žurnalas Kardiologų komanda pateikė keletą rekomendacijų vaistus skiriantiems sveikatos priežiūros specialistams.
Ji pirmiausia pataria pacientams tęsti gydymą, net jei jie pradeda jausti lengvus simptomus.
Dokumente pateikiami patarimai, kaip veiksmingai diagnozuoti statinų netoleravimą ir atmesti nocebo efektą, tiriant įprastas problemas, pvz., su statinais susijusius raumenų simptomus (SAMS).
Leidinio bendraautorius daktaras Peteris Pensonas iš Liverpulio Johno Mooreso universiteto sakė: „Tai pirmasis dokumentas, kuriame aiškiai nagrinėjamas nocebo/drucebo efektas.
„Joje pateikiami praktiniai ir įrodymais pagrįsti pasiūlymai, kurie, tikimės, bus naudingi gydytojams gerinant į pacientą orientuotą žmonių, kuriems gresia širdies ir kraujagyslių ligų rizika, tačiau patiria šalutinį poveikį, susijusį su jų vaistais, priežiūrą.
"Tikimės, kad šis dokumentas palengvins pacientų ir vaistus skiriančių pacientų bendrų sprendimų priėmimą. Rekomendacijose pripažįstama, kad didžioji dauguma pacientų statinus gali vartoti saugiai ir kad nauda gerokai viršija galimą šalutinio poveikio riziką."
Kardiologai savo rekomendacijas grindė 170 tyrimų metaanalizė.
Jų nurodytame tyrime 60 pacientų, kurie nustojo vartoti statinus, buvo paprašyti kiekvieną mėnesį atsitiktine tvarka vėl vartoti vaistus, placebą arba negydyti.
Simptomų sunkumas buvo panašus tais laikotarpiais, kai buvo vartojami statinai ir placebas.
Tačiau jis buvo žymiai mažesnis, jei kas nors nebuvo gydomas. Nustatyta, kad pusė pacientų po procedūros atnaujino gydymą statinais.
