Alternativy k plánu B: Jiné metody nouzové antikoncepce, vysvětleno

Alternativy k plánu B: Jiné metody nouzové antikoncepce, vysvětleno

Poté, co bylo oznámeno, že Nejvyšší soud zrušil rozhodnutí Roe v. Poté, co Wade zrušil zákon, který zaručoval federální právo osoby na bezpečný a legální potrat, zaznamenali obchodníci s drogami drastický nárůst poptávky po nouzové antikoncepci, jako je plán B.

V reakci na nárůst se CVS, Rite Aid a Walmart všechny rozhodly omezit nákupy plánu B a podobných léků. Ale krátce po tomto oznámení CVS resetovalo svůj limit nákupu léků, protože se prodej „vrátil k normálu“.

I když se dostupnost plánu B může měnit s kolísáním poptávky, je důležité vědět, že tato známá droga není jedinou formou nouzové antikoncepce.

Zde je to, co byste měli vědět o nejběžnějších typech nouzové antikoncepce, včetně toho, jak fungují a kdo z nich může mít největší prospěch.

Blíží se plán B ke konci? Co byste měli vědět o trvanlivosti a skladování

Ella

co to je:Ella je obchodní název pro ulipristal acetát a je k dispozici jako jedna 30miligramová tableta pro perorální podání.

Jak to funguje: Ella je „modulátor progesteronu,“ řekl Health Jamie Alan, PhD, docent farmakologie a toxikologie na Michigan State University. "Funguje tak, že oddaluje nebo inhibuje ovulaci a ovlivňuje endometrium [vnitřní vrstvu dělohy], aby bylo prostředí "nepřátelské" pro spermie."

Jak to používat: Ella se užívá perorálně a je k dispozici pouze na lékařský předpis. Může účinně zabránit otěhotnění po dobu až pěti dnů po nechráněném sexu, ale je tím účinnější, čím dříve jej užijete. Údaje ukazují, že Ella snižuje míru otěhotnění na 9 z 1 000 (nebo 0,9 %), pokud se užije do 24 hodin po nechráněném pohlavním styku.

Co to stojí: Záleží na vašem zdravotním pojištění (pokud ho máte), ale Ella obvykle stojí mezi $ 42 a $ 47, podle GoodRx. Podle Healthcare.gov by však pilulka měla být zdarma se zdravotním pojištěním.

Další faktory ke zvážení: Podle Planned Parenthood, zatímco Ella je nejúčinnějším typem pilulky ráno po, kterou můžete získat, a ukázalo se, že funguje efektivněji než jiné možnosti u lidí nad 165 liber, účinnost léku se může snížit u lidí nad 195 liber.

Ella může také interagovat s několika léky, včetně některých používaných k léčbě epilepsie, tuberkulózy, HIV a plísňových infekcí.

Levonorgestrel pilulky

Jaké jsou:Jedná se o velkou kategorii nouzové antikoncepce, která zahrnuje plán B One-Step, Aftera, Next Choice, Take Action a AfterPill. Dávkování se liší v závislosti na značce, ale léky jsou k dispozici ve formě perorálních tablet.

Jak fungují:Tyto pilulky obsahují levonorgestrel, typ progestinu, který brání uvolnění vajíčka z vaječníku nebo oplodnění vajíčka spermií, podle Národní lékařské knihovny USA. Může také ztenčit děložní výstelku, aby se zabránilo otěhotnění.

"Levonorgestrel pilulky neukončují implantované těhotenství, ale fungují primárně tak, že oddalují nebo zabraňují ovulaci," řekla Health Lisa Masterson, MD, certifikovaná gynekoložka v Santa Monice v Kalifornii.

Jak je používat:Tyto léky jsou obvykle volně prodejné – což znamená, že je obvykle najdete v regálech místní lékárny nebo velkého obchodního řetězce. "Nepotřebujete předpis jako Ella," řekl doktor Masterson.

Pokyny pro každý lék se liší podle značky, ale obecně užívejte jednu tabletu co nejdříve po nechráněném pohlavním styku. Podle Planned Parenthood mohou tyto léky snížit riziko otěhotnění o 75 až 89 %, pokud je užijete do tří dnů po nechráněném pohlavním styku. Pilulky levonorgestrelu jsou "středně účinné", když se berou do pěti dnů, řekl ACOG.

Co stojí: Ceny se liší podle značky, ale podle GoodRx je průměrná maloobchodní cena Plan B One-Step a podobných tablet levonorgestrelu asi 23 dolarů.

Další faktory, které je třeba zvážit:Stejně jako Ella nejsou tyto léky tou nejlepší volbou pro ženy s větším tělem - zejména pro ty, které váží více než 165 liber. "U těchto žen to tak dobře nefunguje," řekla Health Dr. Lauren Streicher, klinická profesorka porodnictví a gynekologie na Northwestern University Feinberg School of Medicine. "Lidé si toho musí být vědomi."

Měli byste se zásobit plánem B?

Paragard

co to je:Paragard je měděná spirála. Neobsahuje hormony a zabraňuje otěhotnění až na 10 let.

Jak to funguje: Měděné nitroděložní tělísko funguje primárně tak, že spermie je méně schopné oplodnit vajíčko a podle American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) se obvykle používá jako pravidelnější forma antikoncepce. Je to nejúčinnější forma nouzové antikoncepce a brání otěhotnění v 99,9 % případů.

Jak jej používat:Pokud se používá pro nouzovou antikoncepci, musí měděné IUD zavést lékař do pěti dnů po nechráněném pohlavním styku. Poté můžete nitroděložní tělísko používat k dlouhodobé antikoncepci a nechat si je kdykoli vyjmout, pokud budete chtít otěhotnět.

Co to stojí: Pokud máte zdravotní pojištění a jste v síti, IUD by mělo být zdarma, podle Healthcare.gov. GoodRx však uvádí průměrnou cenu na 1 043 $ bez pojištění.

Další faktory, které je třeba zvážit:Paragard nemá žádné váhové omezení, takže na každé tělo funguje stejně. Ale není to nejpohodlnější metoda nouzové antikoncepce. "Zavedení může být bolestivé a je pravděpodobnější, že bude bolestivé, pokud jste neměli dítě," řekl Alan. Je to také jedna z nejobtížněji dostupných forem nouzové antikoncepce. "I když chcete získat IUD, může být obtížné někoho rychle vidět," řekl Dr. Strings.

Kombinované hormonální antikoncepční pilulky

co to je:Jedná se o pilulky, které obsahují jak estrogen, tak progestin a často se používají pro každodenní antikoncepci. Ale když se užívají ve vyšších množstvích, mohou být použity pro nouzovou antikoncepci, řekl ACOG.

Jak to funguje: Když jsou kombinované antikoncepční pilulky užívány ve vyšších množstvích než obvykle, mohou zpozdit ovulaci, aby se zabránilo otěhotnění.

Jak jej používat:Chcete-li používat kombinované hormonální antikoncepční pilulky jako nouzovou antikoncepci, musíte je užít co nejdříve, do pěti dnů po nechráněném pohlavním styku. "Vezmete si dvě dávky s odstupem 12 hodin," řekl Dr. Strings.

Počet pilulek, které potřebujete vzít, závisí na dávce skutečných pilulek, které máte (nebo vám budou podány), Dr. Mastersone. "Možná se budete muset poradit se svým lékařem o tom, kolik pilulek musíte užívat v závislosti na značce," dodala.

Co to stojí: Pokud máte zdravotní pojištění, nemělo by vás to nic stát, uvádí Healthcare.gov. Bez pokrytí zdravotním pojištěním náklady skutečně závisí na značce, kterou používáte.

Další faktory, které je třeba zvážit:Pokud už máte doma balíček kombinovaných hormonálních antikoncepčních pilulek, může to být snadná volba, Dr. Strings. Ale je to také nejméně účinná forma nouzové antikoncepce, podle ACOG. A pokud kojíte, nedoporučuje se tuto metodu zkoušet, řekl Alan.

Pokud potřebujete nouzovou antikoncepci a nejste si jisti, co dělat, kontaktujte lékaře. Měli by být schopni nabídnout personalizované poradenství. Jen nečekejte příliš dlouho. "Čím dříve budete jednat," říká Dr. Streicher, "tím lépe pro nouzovou antikoncepci."