Παλινδρόμηση οξέος - Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής θα κάνουν τη διαφορά;

Παλινδρόμηση οξέος - Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής θα κάνουν τη διαφορά;

Με σημαντική βελτίωση στην κατανόηση, τη διάγνωση και τη διαχείριση της παλινδρόμησης οξέος, οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης και οι γαστρεντερολόγοι έχουν μεγαλύτερη επιλογή επιλογών για τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος.

Τα οξέα που διατίθενται σήμερα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά. Φάρμακα όπως η ομεπραζόλη και άλλοι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων έχουν γίνει η βάση της θεραπείας. Αυτά τα φάρμακα είναι πλέον διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή και είναι εύκολα διαθέσιμα στους ασθενείς. Είναι επομένως τόσο εύκολο για τους επαγγελματίες και τους ασθενείς να αγνοήσουν τις απλές βασικές μεθόδους ελέγχου της νόσου της παλινδρόμησης οξέος.

Ένα απλό και αποτελεσματικό μέρος της θεραπείας είναι η τροποποίηση του τρόπου ζωής και η ηρεμία. Αυτό περιλαμβάνει την αλλαγή των τύπων των τροφίμων που καταναλώνονται, την αποφυγή ορισμένων φαρμάκων, τη διακοπή του καπνίσματος, την απώλεια βάρους, την ανύψωση της κεφαλής του κρεβατιού και τη συνετή χρήση αντιόξινων και αλγινικών αλάτων. Οι πιο σημαντικές τροφές που πρέπει να αποφεύγετε είναι οι λιπαρές τροφές. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει πλήρες γάλα, βούτυρο, σοκολάτα και μερικά fast food. Με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής θα γνωρίζει ποιες τροφές πρέπει να καταναλώνει και τι να αποφεύγει. Το έλαιο μέντας χαλαρώνει τον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα και μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση. Εάν χρησιμοποιείται για IBS, να γνωρίζετε αυτή τη σημαντική παρενέργεια. Εάν έχετε αμφιβολίες, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή σταματήστε εάν εμφανίσετε συμπτώματα παλινδρόμησης. Το κάπνισμα έχει παρόμοια επίδραση στον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα. Κόψτε το κάπνισμα εάν έχετε παλινδρόμηση οξέος. Το κάνει χειρότερο.

Ορισμένα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται με μέτρο. Αποφασίστε μόνοι σας εάν τα τρόφιμα με λεμόνι, τα πικάντικα τρόφιμα ή τα τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη είναι προβληματικά. Αποφύγετε αυτές τις τροφές εάν επιδεινώνουν την παλινδρόμηση οξέος. Η παχυσαρκία προκαλεί αυξημένη κοιλιακή πίεση και, κατά συνέπεια, αυξημένη πίεση στον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα. Αυτή η πίεση μπορεί να οδηγήσει σε παλινδρόμηση οξέος. Η απώλεια βάρους θα μειώσει αυτή την πίεση. Είναι πολύ περίεργο πώς η απώλεια μιας μικρής ποσότητας βάρους μπορεί να κάνει σημαντική διαφορά.

Με τη νυχτερινή παλινδρόμηση οξέος, η κατάκλιση τη νύχτα προκαλεί παλινδρόμηση να ταξιδέψει στον οισοφάγο. Το να σηκώνετε το κεφάλι του κρεβατιού βοηθά στη μείωση αυτού. Επιπλέον, μειώνει την ευαισθητοποίηση κατά τη διάρκεια της νύχτας, η οποία προκαλεί προβλήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα πρόσθετα μαξιλάρια δεν κάνουν καμία διαφορά. Το να φοράτε στενά ρούχα αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση και διεγείρει την παλινδρόμηση. Φορώντας φαρδιά ρούχα το αποφεύγετε.

Τα μικρά κανονικά γεύματα είναι καλύτερα από μερικά μεγάλα γεύματα. Μεγάλες ποσότητες τροφής διευρύνουν το στομάχι και μειώνουν την αποτελεσματικότητα του σφιγκτήρα. Ομοίως, μην ξαπλώνετε αμέσως μετά το φαγητό. Βεβαιωθείτε ότι το τελευταίο σας γεύμα πριν τη συνταξιοδότηση είναι τουλάχιστον τρεις ώρες νωρίτερα.

Μια ανασκόπηση της ιατρικής βιβλιογραφίας και οι λίγες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο δοκιμές υποδηλώνουν ότι οι περισσότεροι ασθενείς με γαστροοισοφαγική νόσο (ΓΟΠΝ) μπορούν να ελεγχθούν επαρκώς με καταστολή και τροποποίηση του τρόπου ζωής.

Ωστόσο, η χρόνια και επαναλαμβανόμενη παλινδρόμηση οξέος απαιτεί κάτι περισσότερο από αλλαγές στον τρόπο ζωής και επιβεβαίωση. Η διαχείριση θα πρέπει να περιλαμβάνει τη χρήση μιας αποτελεσματικής δόσης κατασταλτικών οξέων για την επίτευξη ικανοποιητικού ελέγχου των συμπτωμάτων της παλινδρόμησης οξέος.

Εάν τα συμπτώματά σας επιμένουν παρά τις αλλαγές που έχετε κάνει, επικοινωνήστε με τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Η σκέψη μιας ενδοσκόπησης μπορεί να είναι τρομακτική, αλλά η επίμονη παλινδρόμηση οξέος μπορεί να προκαλέσει μακροπρόθεσμα προβλήματα. Το οξύ στο κάτω μέρος του οισοφάγου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή, οδηγώντας σε οισοφαγίτιδα. Η υποτροπιάζουσα οισοφαγίτιδα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, στενώσεις και οισοφάγο Barrett. Το 3 έως 5% του οισοφάγου Barrett αναπτύσσει αδενοκαρκίνωμα. Αυτή η κατάσταση διαγιγνώσκεται με βιοψία κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης. Θυμηθείτε αυτά τα γεγονότα εάν τα συμπτώματά σας επιμένουν.

Εμπνευσμένο από τον Dr Phil Hariram