Reflujo ácido: ¿los cambios en el estilo de vida marcarán la diferencia?

Reflujo ácido: ¿los cambios en el estilo de vida marcarán la diferencia?

Con una mejora significativa en la comprensión, el diagnóstico y el tratamiento del reflujo ácido, los médicos de atención primaria y los gastroenterólogos tienen una mayor variedad de opciones para tratar el reflujo ácido.

Los supresores de ácido disponibles en la actualidad son extremadamente eficaces. Fármacos como el omeprazol y otros inhibidores de la bomba de protones se han convertido en la base del tratamiento. Estos medicamentos ahora están disponibles sin receta y son fácilmente accesibles para los pacientes. Por lo tanto, es muy fácil para los médicos y los pacientes ignorar los métodos básicos simples para controlar la enfermedad por reflujo ácido.

Una parte sencilla y eficaz del tratamiento es la modificación y el calmamiento del estilo de vida. Esto incluye cambiar el tipo de alimentos consumidos, evitar ciertos medicamentos, dejar de fumar, perder peso, elevar la cabecera de la cama y el uso sensato de antiácidos y alginatos. Los alimentos más importantes que se deben evitar son los alimentos grasos. Este grupo incluye la leche entera, la mantequilla, el chocolate y algunas comidas rápidas. Con el tiempo, el paciente sabrá qué alimentos consumir y cuáles evitar. El aceite de menta relaja el esfínter esofágico inferior y puede provocar reflujo. Si se usa para el SII, tenga en cuenta este importante efecto secundario. En caso de duda, comuníquese con su médico de cabecera o suspenda si desarrolla síntomas de reflujo. Fumar tiene un efecto similar sobre el esfínter esofágico inferior. Deje de fumar si tiene reflujo ácido. Lo empeora.

Ciertos alimentos deben consumirse con moderación. Decida usted mismo si los alimentos con limón, los alimentos picantes o los alimentos que contienen cafeína son problemáticos. Evite estos alimentos si empeoran el reflujo ácido. La obesidad provoca un aumento de la presión abdominal y, como resultado, un aumento de la presión sobre el esfínter esofágico inferior. Esta presión puede provocar reflujo ácido. Perder peso reducirá esta presión. Es muy sorprendente cómo perder una pequeña cantidad de peso puede marcar una diferencia significativa.

En el caso del reflujo ácido nocturno, acostarse durante la noche hace que el reflujo suba por el esófago. Levantar la cabecera de la cama ayuda a reducir esto. Además, reduce la sensibilización durante la noche, lo que provoca problemas durante el día. Hay pruebas de que las almohadas adicionales no suponen ninguna diferencia. El uso de ropa ajustada aumenta la presión intraabdominal y estimula el reflujo. Usar ropa holgada evita esto.

Las comidas pequeñas y regulares son mejores que algunas comidas abundantes. Grandes cantidades de comida dilatan el estómago y reducen la eficacia del esfínter. Asimismo, no se acueste poco después de comer. Asegúrese de que su última comida antes de jubilarse sea al menos tres horas antes.

Una revisión de la literatura médica y de los pocos ensayos controlados con placebo sugiere que la mayoría de los pacientes con enfermedad gastroesofágica (ERGE) pueden controlarse adecuadamente con sedación y modificación del estilo de vida.

Sin embargo, el reflujo ácido crónico y recurrente requiere más que cambios en el estilo de vida y tranquilidad. El tratamiento debe incluir el uso de una dosis eficaz de supresores de ácido para lograr un control satisfactorio de los síntomas del reflujo ácido.

Si sus síntomas persisten a pesar de los cambios que ha realizado, comuníquese con su médico de atención primaria. La idea de una endoscopia puede resultar desalentadora, pero el reflujo ácido persistente puede causar problemas a largo plazo. El ácido en la parte inferior del esófago puede causar inflamación y provocar esofagitis. La esofagitis recurrente puede causar sangrado, estenosis y esófago de Barrett. Del 3 al 5% de los pacientes con esófago de Barrett desarrollan adenocarcinoma. Esta afección se diagnostica mediante biopsia durante la endoscopia. Recuerde estos hechos si sus síntomas persisten.

Inspirado por el Dr. Phil Hariram