Rūgšties refliuksas – ar gyvenimo būdo pokyčiai turės įtakos?

Rūgšties refliuksas – ar gyvenimo būdo pokyčiai turės įtakos?

Žymiai pagerėjus rūgšties refliukso supratimui, diagnozavimui ir valdymui, pirminės sveikatos priežiūros gydytojai ir gastroenterologai turi daugiau galimybių gydyti rūgšties refliuksą.

Šiandien prieinami rūgštingumą mažinantys vaistai yra labai veiksmingi. Vaistai, tokie kaip omeprazolas ir kiti protonų siurblio inhibitoriai, tapo pagrindine gydymo priemone. Šiuos vaistus dabar galima įsigyti be recepto ir pacientams juos lengva įsigyti. Todėl gydytojams ir pacientams taip lengva ignoruoti paprastus pagrindinius rūgšties refliukso ligos kontrolės metodus.

Paprasta ir veiksminga gydymo dalis yra gyvenimo būdo keitimas ir nuraminti. Tai apima vartojamo maisto tipo keitimą, tam tikrų vaistų vengimą, mesti rūkyti, numesti svorio, pakelti lovos galvūgalį ir protingą antacidinių vaistų bei alginatų vartojimą. Svarbiausias maistas, kurio reikia vengti, yra riebus maistas. Šiai grupei priklauso nenugriebtas pienas, sviestas, šokoladas ir kai kurie greito maisto produktai. Laikui bėgant pacientas žinos, kokius maisto produktus vartoti ir ko vengti. Pipirmėčių aliejus atpalaiduoja apatinį stemplės sfinkterį ir gali sukelti refliuksą. Jei vartojate IBS, atkreipkite dėmesį į šį svarbų šalutinį poveikį. Jei abejojate, kreipkitės į savo šeimos gydytoją arba nutraukite gydymą, jei atsiranda refliukso simptomų. Rūkymas panašiai veikia apatinį stemplės sfinkterį. Mesti rūkyti, jei sergate rūgšties refliuksu. Tai pablogina.

Tam tikrus maisto produktus reikia vartoti saikingai. Pats nuspręskite, ar maistas su citrina, aštrus maistas ar maistas, kuriame yra kofeino, yra problemiškas. Venkite šių maisto produktų, jei jie pablogina rūgšties refliuksą. Nutukimas padidina pilvo spaudimą ir dėl to padidėja spaudimas apatiniam stemplės sfinkteriui. Šis slėgis gali sukelti rūgšties refliuksą. Svorio metimas sumažins šį spaudimą. Labai stebina, kaip nedidelio svorio metimas gali turėti reikšmingų pokyčių.

Esant naktiniam rūgšties refliuksui, gulint naktį, refliuksas keliauja aukštyn stemple. Lovos galvūgalio pakėlimas padeda tai sumažinti. Be to, sumažina jautrumą per naktį, o tai sukelia problemų dienos metu. Yra įrodymų, kad papildomos pagalvės neturi jokios įtakos. Aptemptų drabužių dėvėjimas padidina intraabdominalinį spaudimą ir skatina refliuksą. Dėvėdami laisvus drabužius to išvengsite.

Maži įprasti valgiai yra geriau nei keli dideli patiekalai. Didelis maisto kiekis plečia skrandį ir mažina sfinkterio efektyvumą. Taip pat negulėkite greitai po valgio. Įsitikinkite, kad paskutinis valgis prieš išeinant į pensiją yra bent trimis valandomis anksčiau.

Medicininės literatūros apžvalga ir keli placebu kontroliuojami tyrimai rodo, kad daugumą pacientų, sergančių gastroezofagine liga (GERL), galima tinkamai kontroliuoti taikant sedaciją ir keičiant gyvenimo būdą.

Tačiau lėtinis ir pasikartojantis rūgšties refliuksas reikalauja daugiau nei gyvenimo būdo pokyčių ir nuraminimo. Gydymas turėtų apimti veiksmingą rūgštingumą slopinančių vaistų dozę, kad būtų galima tinkamai kontroliuoti rūgšties refliukso simptomus.

Jei simptomai išlieka, nepaisant atliktų pokyčių, kreipkitės į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Mintis apie endoskopiją gali būti bauginanti, tačiau nuolatinis rūgšties refliuksas gali sukelti ilgalaikių problemų. Apatinėje stemplės dalyje esanti rūgštis gali sukelti uždegimą ir sukelti ezofagitą. Pasikartojantis ezofagitas gali sukelti kraujavimą, susiaurėjimą ir Bareto stemplę. 3–5% Barretto stemplės išsivysto adenokarcinoma. Ši būklė diagnozuojama atliekant biopsiją endoskopijos metu. Prisiminkite šiuos faktus, jei simptomai išlieka.

Įkvėptas daktaro Philo Hariramo