胃酸反流——生活方式的改变会产生影响吗？

胃酸反流——生活方式的改变会产生影响吗？

随着对胃酸反流的认识、诊断和治疗的显着改善，初级保健医生和胃肠病学家在治疗胃酸反流方面有了更多的选择。

当今可用的酸抑制剂非常有效。 奥美拉唑和其他质子泵抑制剂等药物已成为治疗的主要药物。 这些药物现在可以在柜台购买，并且患者可以轻松获得。 因此，医生和患者很容易忽视控制胃酸反流疾病的简单基本方法。

治疗的一个简单而有效的部分是生活方式的改变和平静。 这包括改变食物的类型、避免某些药物、戒烟、减肥、抬高床头以及明智地使用抗酸剂和藻酸盐。 要避免的最重要的食物是脂肪食物。 该组包括全脂牛奶、黄油、巧克力和一些快餐。 随着时间的推移，患者会知道应该吃什么食物以及应该避免什么食物。 薄荷油可以放松下食管括约肌，并可能导致反流。 如果用于治疗肠易激综合症，请注意这一重要的副作用。 如有疑问，请联系您的全科医生或在出现反流症状时停止使用。 吸烟对下食管括约肌也有类似的影响。 如果您有胃酸反流，请戒烟。 这会让情况变得更糟。

某些食物应适量食用。 自己决定柠檬食物、辛辣食物或含有咖啡因的食物是否有问题。 如果这些食物会使胃酸反流恶化，请避免食用。 肥胖会导致腹压增加，从而导致食管下括约肌压力增加。 这种压力会导致胃酸反流。 减肥会减轻这种压力。 令人惊讶的是，减轻少量体重就能产生显着的变化。

对于夜间胃酸反流，晚上躺下会导致胃酸反流到食道。 抬高床头有助于减少这种情况。 此外，它还可以减少夜间的过敏，避免白天出现问题。 有证据表明，额外的枕头没有什么区别。 穿紧身衣服会增加腹内压并刺激反流。 穿宽松的衣服可以避免这种情况。

少量多餐比几顿大餐要好。 大量食物会使胃扩张并降低括约肌的效率。 同样，饭后也不要立即躺下。 确保退休前的最后一顿饭至少提前三个小时。

对医学文献和少数安慰剂对照试验的回顾表明，大多数胃食管疾病（GERD）患者可以通过镇静和改变生活方式得到充分控制。

然而，慢性和复发性胃酸反流需要的不仅仅是生活方式的改变和安慰。 治疗应包括使用有效剂量的抑酸剂，以达到满意控制胃酸反流症状的目的。

如果尽管您做出了改变，但症状仍然存在，请联系您的初级保健医生。 内窥镜检查的想法可能令人畏惧，但持续的胃酸反流可能会导致长期问题。 食管下段的酸会引起炎症，导致食管炎。 复发性食管炎可导致出血、狭窄和巴雷特食管。 3% 至 5% 的 Barrett 食管会发展为腺癌。 这种情况是通过内窥镜检查期间的活检来诊断的。 如果您的症状持续存在，请记住这些事实。

受到 Phil Hariram 博士的启发