الأضرار المعوية المرتبطة بالسمنة المرتبطة بزيادة شدة الربو

الأضرار المعوية المرتبطة بالسمنة المرتبطة بزيادة شدة الربو

ترتبط التغيرات في وظيفة الأمعاء الناجمة عن زيادة الوزن بزيادة شدة الربو، وفقا لبحث تم تقديمه في المؤتمر السنوي لجمعية الغدد الصماء في هاروغيت. تشير الدراسة إلى وجود ارتباط كبير بين زيادة وزن الجسم وارتفاع مستويات الالتهاب، وعلامات نفاذية الأمعاء وضعف السيطرة على الربو. لا تشير هذه النتائج إلى أن فقدان الوزن يمكن أن يحسن الأعراض لدى المرضى الذين يعانون من الربو الحاد فحسب، بل تسلط الضوء أيضًا على الأمعاء كهدف علاجي بديل محتمل لتحسين السيطرة على الربو لدى المرضى الذين يعانون من السمنة.

وقد ثبت سابقًا أن زيادة الوزن تؤدي إلى تغيير تركيبة البكتيريا المعوية، مما قد يؤدي إلى زيادة نفاذية الأمعاء. يمكن أن تسمح "الأمعاء المتسربة" للبكتيريا الضارة بالدخول إلى مجرى الدم وإثارة استجابات التهابية في جميع أنحاء الجسم. الربو هو مرض التهابي مزمن معروف أنه يتفاقم لدى المرضى الذين يعانون من السمنة. على الرغم من شيوعه، إلا أنه إذا تم التحكم فيه بشكل سيء فإنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة، بما في ذلك التعب والتهابات الرئة وزيادة خطر الإصابة بنوبات الربو الحادة، والتي يمكن أن تهدد الحياة. لم تتم دراسة مدى تأثير زيادة نفاذية الأمعاء على السيطرة على الربو.

وفحصت كريستينا بارينتي وزملاؤها من جامعة نوتنغهام ترنت العلاقة بين وزن الجسم ونفاذية الأمعاء والأعراض لدى 98 مريضا يعانون من الربو الحاد. أبلغ المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) من النحافة إلى السمنة عن أعراضهم باستخدام استبيان التحكم في الربو -6. تم إجراء اختبارات الدم لقياس مستويات علامات نفاذية الأمعاء (بروتين ربط عديد السكاريد الدهني (LPB) والكالبروتكتين) بالإضافة إلى علامات الالتهاب المرتبط بالربو (Granzyme-A، IL-5، IL-6، CCL-4). كان لدى المرضى الذين يعانون من الربو الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد مستويات LBP أعلى بكثير، وتزداد مستويات LBP مع زيادة وزن الجسم. ترتبط زيادة تركيزات LBP أيضًا بتركيزات أعلى من علامات الالتهابات المرتبطة بالربو.

لقد وجدنا ارتباطًا كبيرًا بين نفاذية الأمعاء والسمنة وضعف السيطرة على الربو، خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة. وهذا يشير إلى أن التدخلات الغذائية لتحسين وظيفة الحاجز المعوي قد تكون هدفًا علاجيًا بديلاً فعالاً لمرضى الربو الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

كريستينا بارينتي، المحقق الرئيسي

وشملت الدراسة الحالية فقط عددا صغيرا من المرضى الذين يعانون من الربو الحاد وغير المنضبط. يخطط الفريق الآن لتجنيد المزيد من المرضى في الدراسة وفحص التأثيرات على المشاركين الذين يعانون من الربو الذي يتم التحكم فيه جيدًا عبر مجموعة من مؤشرات كتلة الجسم، وما إذا كان استهداف القناة الهضمية يمكن أن يحسن السيطرة على الربو لدى المرضى المصابين.

تختتم كريستينا بارينتي قائلة: "تظهر نتائجنا الأولية أن زيادة نفاذية الأمعاء من المحتمل أن تكون عاملاً في تفاقم أعراض الربو لدى المرضى الذين يعانون من السمنة، لذلك سيكون من المثير للاهتمام التحقق مما إذا كانت التدخلات الغذائية يمكن أن تحسن الأعراض لدى هؤلاء المرضى".

مصدر:

جمعية الغدد الصماء

مرجع:

بارينتي، C.، وآخرون. (2022) دراسة تأثير السمنة على تلف الأمعاء، والالتهابات الجهازية، وزيادة شدة الربو بسبب البكتيريا المعوية، والسموم الداخلية. ملخصات الغدد الصماء. https://doi.org/10.1530/endoabs.86.P211

.