Свързано със затлъстяването чревно увреждане, свързано с увеличаване на тежестта на астмата

Свързано със затлъстяването чревно увреждане, свързано с увеличаване на тежестта на астмата

Промените във функцията на червата, причинени от наддаване на тегло, са свързани с увеличаване на тежестта на астмата, според изследване, представено на годишната конференция на Дружеството по ендокринология в Харогейт. Проучването съобщава за значителна връзка между увеличаване на телесното тегло и по-високи нива на възпаление, признаци на чревна пропускливост и по-лош контрол на астмата. Тези резултати не само предполагат, че загубата на тегло може да подобри симптомите при пациенти с тежка астма, но също така подчертават червата като потенциална алтернативна терапевтична цел за подобряване на контрола на астмата при пациенти със затлъстяване.

По-рано е доказано, че увеличаването на теглото променя състава на чревните бактерии, което може да доведе до повишена чревна пропускливост. „Пропускливото черво“ може да позволи на вредните бактерии да навлязат в кръвта и да предизвикат възпалителни реакции в цялото тяло. Астмата е хронично възпалително заболяване, за което е известно, че се обостря при пациенти със затлъстяване. Въпреки че е често срещано, ако се контролира лошо, може да причини сериозни усложнения, включително умора, белодробни инфекции и повишен риск от тежки астматични пристъпи, които могат да бъдат животозастрашаващи. Не е проучено как повишената чревна пропускливост може да повлияе на контрола на астмата.

Кристина Паренти и колеги от университета Нотингам Трент изследваха връзката между телесното тегло и чревната пропускливост със симптомите при 98 пациенти с тежка астма. Пациенти с индекс на телесна маса (ИТМ) от слаби до затлъстели съобщават за своите симптоми с помощта на въпросника за контрол на астмата-6. Извършени са кръвни тестове за измерване на нивата на маркери за чревна пропускливост (липополизахарид-свързващ протеин (LPB) и калпротектин), както и маркери за възпаление, свързано с астма (Granzyme-A, IL-5, IL-6, CCL-4). Пациентите с лошо контролирана астма имат значително по-високи нива на LBP и нивата на LBP се увеличават с увеличаване на телесното тегло. Повишаването на концентрациите на LBP също корелира с по-високи концентрации на възпалителни маркери, свързани с астма.

Открихме значителна връзка между чревната пропускливост, затлъстяването и лошия контрол на астмата, особено при хора със затлъстяване. Това предполага, че диетичните интервенции за подобряване на функцията на чревната бариера могат да бъдат ефективна алтернативна цел за лечение на пациенти с наднормено тегло или затлъстяване с астма.

Кристина Паренти, водещ изследовател

Настоящото проучване включва само малък брой пациенти с тежка, неконтролирана астма. Екипът сега планира да наеме повече пациенти в проучването и да изследва ефектите при участници с добре контролирана астма в редица ИТМ и дали насочването към червата може да подобри контрола на астмата при засегнатите пациенти.

Кристина Паренти заключава: „Нашите първоначални резултати показват, че повишената чревна пропускливост вероятно е фактор за влошаване на симптомите на астма при пациенти със затлъстяване, така че ще бъде интересно да се проучи дали диетичните интервенции могат да подобрят симптомите при тези пациенти.“

източник:

Дружество по ендокринология

Справка:

Parenti, C., et al. (2022) Изследване на ефекта от затлъстяването върху чревно увреждане, системно възпаление, повишена тежест на астма поради чревни бактерии, ендотоксин. Ендокринни резюмета. https://doi.org/10.1530/endoabs.86.P211

.