Fedme-relateret tarmskade forbundet med en stigning i sværhedsgraden af ​​astma

Fedme-relateret tarmskade forbundet med en stigning i sværhedsgraden af ​​astma

Ændringer i tarmfunktionen forårsaget af vægtøgning er forbundet med en stigning i sværhedsgraden af ​​astma, ifølge forskning præsenteret på Society for Endocrinology årlige konference i Harrogate. Undersøgelsen rapporterer en signifikant sammenhæng mellem stigende kropsvægt og højere niveauer af inflammation, tegn på tarmpermeabilitet og dårligere astmakontrol. Disse resultater tyder ikke kun på, at vægttab kunne forbedre symptomer hos patienter med svær astma, men fremhæver også tarmen som et potentielt alternativt terapeutisk mål for at forbedre astmakontrol hos patienter med fedme.

Vægtøgning har tidligere vist sig at ændre sammensætningen af ​​tarmbakterier, hvilket kan føre til øget tarmpermeabilitet. En "utæt tarm" kan tillade skadelige bakterier at trænge ind i blodbanen og udløse inflammatoriske reaktioner i hele kroppen. Astma er en kronisk inflammatorisk sygdom, der vides at blive forværret hos patienter med fedme. Selvom det er almindeligt, kan det, hvis det kontrolleres dårligt, forårsage alvorlige komplikationer, herunder træthed, lungeinfektioner og en øget risiko for alvorlige astmaanfald, som kan være livstruende. Hvordan øget intestinal permeabilitet kan påvirke astmakontrol er ikke blevet undersøgt.

Cristina Parenti og kolleger fra Nottingham Trent University undersøgte sammenhængen mellem kropsvægt og intestinal permeabilitet med symptomer hos 98 patienter med svær astma. Patienter med et kropsmasseindeks (BMI) af mager til overvægtige rapporterede deres symptomer ved hjælp af astmakontrolspørgeskema-6. Blodprøver blev udført for at måle niveauer af intestinale permeabilitetsmarkører (lipopolysaccharid-bindende protein (LPB) og calprotectin) samt markører for astma-relateret inflammation (Granzyme-A, IL-5, IL-6, CCL-4). Patienter med dårligt kontrolleret astma havde signifikant højere LBP-niveauer, og LBP-niveauer steg med stigende kropsvægt. Stigende koncentrationer af LBP korrelerede også med højere koncentrationer af astma-relaterede inflammatoriske markører.

Vi fandt en signifikant sammenhæng mellem intestinal permeabilitet, fedme og dårlig astmakontrol, især hos personer med fedme. Dette tyder på, at diætinterventioner for at forbedre tarmbarrierefunktionen kan være et effektivt, alternativt behandlingsmål for overvægtige eller fede astmapatienter."

Cristina Parenti, hovedefterforsker

Den aktuelle undersøgelse omfattede kun et lille antal patienter med svær, ukontrolleret astma. Holdet planlægger nu at rekruttere flere patienter til undersøgelsen og undersøge virkningerne hos deltagere med velkontrolleret astma på tværs af en række BMI'er, og om målretning mod tarmen kan forbedre astmakontrollen hos berørte patienter.

Cristina Parenti konkluderer: "Vores første resultater viser, at øget intestinal permeabilitet sandsynligvis er en faktor i forværringen af ​​astmasymptomer hos patienter med fedme, så det vil være interessant at undersøge, om diætinterventioner kan forbedre symptomerne hos disse patienter."

Kilde:

Selskabet for Endokrinologi

Reference:

Parenti, C., et al. (2022) Undersøgelse af effekten af ​​fedme på tarmskader, systemisk inflammation, øget astmasvær på grund af tarmbakterier, endotoksin. Endokrine abstrakter. https://doi.org/10.1530/endoabs.86.P211

.