Az elhízással összefüggő bélkárosodás, amely az asztma súlyosságának növekedésével jár

Az elhízással összefüggő bélkárosodás, amely az asztma súlyosságának növekedésével jár

A Harrogate-i Endokrinológiai Társaság éves konferenciáján bemutatott kutatás szerint a súlygyarapodás okozta bélműködési változások összefüggésbe hozhatók az asztma súlyosságának növekedésével. A tanulmány szignifikáns összefüggésről számol be a növekvő testtömeg és a magasabb szintű gyulladás, a bélpermeabilitás jelei és a gyengébb asztmakontroll között. Ezek az eredmények nemcsak azt sugallják, hogy a fogyás javíthatja a súlyos asztmás betegek tüneteit, hanem kiemelik a bélrendszert, mint lehetséges alternatív terápiás célpontot az elhízott betegek asztmakontrolljának javítására.

Korábban kimutatták, hogy a súlygyarapodás megváltoztatja a bélbaktériumok összetételét, ami a bélpermeabilitás növekedéséhez vezethet. A „szivárgó bél” lehetővé teszi a káros baktériumok bejutását a véráramba, és gyulladásos reakciókat válthat ki az egész szervezetben. Az asztma egy krónikus gyulladásos betegség, amelyről ismert, hogy az elhízott betegeknél súlyosbodik. Bár gyakori, ha rosszul szabályozzák, súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a fáradtságot, a tüdőfertőzéseket és a súlyos asztmás rohamok fokozott kockázatát, ami életveszélyes is lehet. Nem vizsgálták, hogy a megnövekedett bélpermeabilitás hogyan befolyásolhatja az asztma kontrollját.

Cristina Parenti és munkatársai a Nottingham Trent Egyetemről 98 súlyos asztmás betegen vizsgálták a testtömeg és a bélpermeabilitás közötti összefüggést a tünetekkel. A soványtól elhízottig terjedő testtömeg-indexű (BMI) betegek az Asthma Control Questionnaire-6 segítségével számoltak be tüneteikről. Vérvizsgálatokat végeztek a bélpermeabilitási markerek (lipopoliszacharid-kötő fehérje (LPB) és kalprotektin), valamint az asztmával összefüggő gyulladás markereinek (Granzyme-A, IL-5, IL-6, CCL-4) szintjének mérésére. A rosszul kontrollált asztmában szenvedő betegek LBP-szintje szignifikánsan magasabb volt, és az LBP-szintek emelkedtek a testtömeg növekedésével. Az LBP növekvő koncentrációja az asztmával kapcsolatos gyulladásos markerek magasabb koncentrációival is korrelált.

Szignifikáns összefüggést találtunk a bélpermeabilitás, az elhízás és a rossz asztmakontroll között, különösen az elhízott embereknél. Ez arra utal, hogy a bélgát funkcióját javító étrendi beavatkozások hatékony alternatív kezelési célpontok lehetnek a túlsúlyos vagy elhízott asztmás betegek számára.

Cristina Parenti, vezető nyomozó

A jelenlegi vizsgálatban csak kis számú, súlyos, kontrollálatlan asztmában szenvedő beteg vett részt. A csapat most azt tervezi, hogy több pácienst von be a vizsgálatba, és megvizsgálja a hatásokat a jól kontrollált asztmában szenvedő résztvevőknél a testtömegindexek széles skáláján, valamint azt, hogy a bélrendszer megcélzása javíthatja-e az asztma kontrollját az érintett betegeknél.

Cristina Parenti következtetése: "Kiinduló eredményeink azt mutatják, hogy a megnövekedett bélpermeabilitás valószínűleg az elhízott betegek asztmás tüneteinek súlyosbodásának egyik tényezője, ezért érdekes lesz megvizsgálni, hogy az étrendi beavatkozások javíthatják-e ezeknek a betegeknek a tüneteit."

Forrás:

Endokrinológiai Társaság

Referencia:

Parenti, C. és mtsai. (2022) Az elhízás hatásának vizsgálata bélkárosodásra, szisztémás gyulladásra, bélbaktériumok, endotoxin hatására megnövekedett asztma súlyosságra. Endokrin absztraktok. https://doi.org/10.1530/endoabs.86.P211

.