Leziuni intestinale legate de obezitate asociate cu o creștere a severității astmului

Leziuni intestinale legate de obezitate asociate cu o creștere a severității astmului

Modificările funcției intestinale cauzate de creșterea în greutate sunt legate de o creștere a severității astmului, potrivit cercetărilor prezentate la conferința anuală a Societății pentru Endocrinologie din Harrogate. Studiul raportează o asociere semnificativă între creșterea greutății corporale și niveluri mai ridicate de inflamație, semne de permeabilitate intestinală și control mai slab al astmului. Aceste rezultate nu numai că sugerează că pierderea în greutate ar putea îmbunătăți simptomele la pacienții cu astm bronșic sever, dar evidențiază și intestinul ca o potențială țintă terapeutică alternativă pentru a îmbunătăți controlul astmului la pacienții cu obezitate.

S-a demonstrat anterior că creșterea în greutate modifică compoziția bacteriilor intestinale, ceea ce poate duce la creșterea permeabilității intestinale. Un „intestin permeabil” poate permite bacteriilor dăunătoare să intre în fluxul sanguin și să declanșeze răspunsuri inflamatorii în întregul corp. Astmul este o boală inflamatorie cronică cunoscută a fi exacerbată la pacienții cu obezitate. Deși obișnuit, dacă este slab controlat poate provoca complicații grave, inclusiv oboseală, infecții pulmonare și un risc crescut de atacuri severe de astm, care pot pune viața în pericol. Nu a fost studiat modul în care creșterea permeabilității intestinale poate afecta controlul astmului.

Cristina Parenti și colegii de la Universitatea Nottingham Trent au examinat asocierea dintre greutatea corporală și permeabilitatea intestinală cu simptome la 98 de pacienți cu astm bronșic sever. Pacienții cu un indice de masă corporală (IMC) de slabă până la obezi și-au raportat simptomele folosind Chestionarul de control al astmului-6. Au fost efectuate teste de sânge pentru a măsura nivelurile markerilor de permeabilitate intestinală (proteina de legare a lipopolizaharidelor (LPB) și calprotectina), precum și a markerilor inflamației legate de astm (Granzyme-A, IL-5, IL-6, CCL-4). Pacienții cu astm slab controlat au avut niveluri LBP semnificativ mai mari, iar nivelurile LBP au crescut odată cu creșterea greutății corporale. Creșterea concentrațiilor de LBP s-a corelat, de asemenea, cu concentrații mai mari de markeri inflamatori legați de astm.

Am găsit o asociere semnificativă între permeabilitatea intestinală, obezitate și controlul slab al astmului, în special la persoanele cu obezitate. Acest lucru sugerează că intervențiile dietetice pentru a îmbunătăți funcția barierei intestinale pot fi o țintă eficientă, alternativă de tratament pentru pacienții supraponderali sau obezi cu astm bronșic.”

Cristina Parenti, investigator principal

Studiul actual a inclus doar un număr mic de pacienți cu astm bronșic sever, necontrolat. Echipa intenționează acum să recruteze mai mulți pacienți în studiu și să examineze efectele la participanții cu astm bine controlat într-o serie de IMC și dacă țintirea intestinului poate îmbunătăți controlul astmului la pacienții afectați.

Cristina Parenti concluzionează: „Rezultatele noastre inițiale arată că creșterea permeabilității intestinale este probabil un factor de agravare a simptomelor de astm la pacienții cu obezitate, așa că va fi interesant de investigat dacă intervențiile dietetice pot îmbunătăți simptomele la acești pacienți”.

Sursă:

Societatea de Endocrinologie

Referinţă:

Parenti, C., et al. (2022) Examinând efectul obezității asupra leziunilor intestinale, inflamației sistemice, severității crescute a astmului datorită bacteriilor intestinale, endotoxinei. Rezumate endocrine. https://doi.org/10.1530/endoabs.86.P211

.