Poškodenie čriev súvisiace s obezitou spojené so zvýšením závažnosti astmy

Poškodenie čriev súvisiace s obezitou spojené so zvýšením závažnosti astmy

Zmeny vo funkcii čriev spôsobené prírastkom hmotnosti sú spojené so zvýšením závažnosti astmy, podľa výskumu prezentovaného na výročnej konferencii Society for Endocrinology v Harrogate. Štúdia uvádza významnú súvislosť medzi zvyšovaním telesnej hmotnosti a vyššou úrovňou zápalu, známkami črevnej priepustnosti a horšou kontrolou astmy. Tieto výsledky nielen naznačujú, že strata hmotnosti by mohla zlepšiť symptómy u pacientov s ťažkou astmou, ale tiež zdôrazňujú črevo ako potenciálny alternatívny terapeutický cieľ na zlepšenie kontroly astmy u pacientov s obezitou.

Už skôr sa ukázalo, že prírastok hmotnosti mení zloženie črevných baktérií, čo môže viesť k zvýšenej priepustnosti čriev. „Netesné črevo“ môže umožniť škodlivým baktériám vstúpiť do krvného obehu a spustiť zápalové reakcie v celom tele. Astma je chronické zápalové ochorenie, o ktorom je známe, že sa zhoršuje u pacientov s obezitou. Hoci je to bežné, pri nedostatočnej kontrole môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane únavy, pľúcnych infekcií a zvýšeného rizika ťažkých astmatických záchvatov, ktoré môžu byť život ohrozujúce. Ako môže zvýšená črevná permeabilita ovplyvniť kontrolu astmy, nebolo skúmané.

Cristina Parenti a kolegovia z Nottingham Trent University skúmali súvislosť medzi telesnou hmotnosťou a črevnou priepustnosťou so symptómami u 98 pacientov s ťažkou astmou. Pacienti s indexom telesnej hmotnosti (BMI) od chudých po obéznych hlásili svoje symptómy pomocou dotazníka na kontrolu astmy-6. Uskutočnili sa krvné testy na meranie hladín markerov intestinálnej permeability (proteín viažuci lipopolysacharidy (LPB) a kalprotektín), ako aj markerov zápalu súvisiaceho s astmou (Granzyme-A, IL-5, IL-6, CCL-4). Pacienti so slabo kontrolovanou astmou mali významne vyššie hladiny LBP a hladiny LBP sa zvyšovali so zvyšujúcou sa telesnou hmotnosťou. Zvyšujúce sa koncentrácie LBP tiež korelovali s vyššími koncentráciami zápalových markerov súvisiacich s astmou.

Zistili sme významnú súvislosť medzi črevnou permeabilitou, obezitou a slabou kontrolou astmy, najmä u ľudí s obezitou. To naznačuje, že diétne zásahy na zlepšenie funkcie črevnej bariéry môžu byť účinným alternatívnym cieľom liečby pre pacientov s nadváhou alebo obezitou.

Cristina Parenti, vedúca vyšetrovateľka

Súčasná štúdia zahŕňala len malý počet pacientov s ťažkou, nekontrolovanou astmou. Tím teraz plánuje prijať do štúdie viac pacientov a preskúmať účinky u účastníkov s dobre kontrolovanou astmou v rámci celého radu BMI a či zacielenie na črevá môže zlepšiť kontrolu astmy u postihnutých pacientov.

Cristina Parenti uzatvára: "Naše počiatočné výsledky ukazujú, že zvýšená črevná permeabilita je pravdepodobne faktorom zhoršenia symptómov astmy u pacientov s obezitou, takže bude zaujímavé preskúmať, či diétne zásahy môžu u týchto pacientov zlepšiť symptómy."

Zdroj:

Spoločnosť pre endokrinológiu

Referencia:

Parenti, C., a kol. (2022) Skúmanie vplyvu obezity na poškodenie čriev, systémový zápal, zvýšenú závažnosť astmy v dôsledku črevných baktérií, endotoxínu. Endokrinné abstrakty. https://doi.org/10.1530/endoabs.86.P211

.