Fetmarelaterad tarmskada i samband med en ökning av astmas svårighetsgrad

Fetmarelaterad tarmskada i samband med en ökning av astmas svårighetsgrad

Förändringar i tarmfunktionen orsakade av viktökning är kopplade till en ökning av astmas svårighetsgrad, enligt forskning som presenterades vid Society for Endocrinologys årliga konferens i Harrogate. Studien rapporterar ett signifikant samband mellan ökad kroppsvikt och högre nivåer av inflammation, tecken på intestinal permeabilitet och sämre astmakontroll. Dessa resultat tyder inte bara på att viktminskning kan förbättra symtomen hos patienter med svår astma, utan också lyfta fram tarmen som ett potentiellt alternativt terapeutiskt mål för att förbättra astmakontrollen hos patienter med fetma.

Viktuppgång har tidigare visat sig förändra sammansättningen av tarmbakterier, vilket kan leda till ökad tarmpermeabilitet. En "läckande tarm" kan tillåta skadliga bakterier att komma in i blodomloppet och utlösa inflammatoriska reaktioner i hela kroppen. Astma är en kronisk inflammatorisk sjukdom som är känd för att förvärras hos patienter med fetma. Även om det är vanligt, kan det om dåligt kontrolleras orsaka allvarliga komplikationer, inklusive trötthet, lunginfektioner och en ökad risk för svåra astmaanfall, som kan vara livshotande. Hur ökad tarmpermeabilitet kan påverka astmakontrollen har inte studerats.

Cristina Parenti och kollegor från Nottingham Trent University undersökte sambandet mellan kroppsvikt och tarmpermeabilitet med symtom hos 98 patienter med svår astma. Patienter med ett kroppsmassaindex (BMI) av magert till fetma rapporterade sina symtom med hjälp av Astma Control Questionnaire-6. Blodprover utfördes för att mäta nivåer av intestinala permeabilitetsmarkörer (lipopolysackaridbindande protein (LPB) och calprotectin) samt markörer för astma-relaterad inflammation (Granzyme-A, IL-5, IL-6, CCL-4). Patienter med dåligt kontrollerad astma hade signifikant högre LBP-nivåer och LBP-nivåerna ökade med ökande kroppsvikt. Ökande koncentrationer av LBP korrelerade också med högre koncentrationer av astmarelaterade inflammatoriska markörer.

Vi fann ett signifikant samband mellan intestinal permeabilitet, fetma och dålig astmakontroll, särskilt hos personer med fetma. Detta tyder på att kostinterventioner för att förbättra tarmbarriärfunktionen kan vara ett effektivt, alternativt behandlingsmål för överviktiga eller feta astmapatienter."

Cristina Parenti, ledande utredare

Den aktuella studien omfattade endast ett litet antal patienter med svår, okontrollerad astma. Teamet planerar nu att rekrytera fler patienter till studien och undersöka effekterna hos deltagare med välkontrollerad astma över en rad BMI, och om inriktning mot tarmen kan förbättra astmakontrollen hos drabbade patienter.

Cristina Parenti avslutar: "Våra första resultat visar att ökad intestinal permeabilitet sannolikt är en faktor i försämringen av astmasymtom hos patienter med fetma, så det kommer att bli intressant att undersöka om kostinterventioner kan förbättra symtomen hos dessa patienter."

Källa:

Sällskapet för endokrinologi

Hänvisning:

Parenti, C., et al. (2022) Undersöker effekten av fetma på tarmskador, systemisk inflammation, ökad svårighetsgrad av astma på grund av tarmbakterier, endotoxin. Endokrina sammanfattningar. https://doi.org/10.1530/endoabs.86.P211

.