Лечение на артрит: подагрозен артрит – сериозно и фатално заболяване

Лечение на артрит: подагрозен артрит – сериозно и фатално заболяване

Повишената пикочна киселина в кръвта и подаграта са често срещани състояния в Съединените щати. Данните от 2007-2008 г. Национално изследване на здравето и храненето (NHANES) показват, че подаграта засяга почти 4 процента от населението.

Това са 8,3 милиона души. Още по-притеснителен обаче е фактът, че случаите на подагра са се увеличили повече от два пъти през последните няколко десетилетия. Има много причини за това, включително нарастващата честота на други заболявания, които са рискови фактори за подагра. Тези заболявания включват повишени липиди в кръвта, диабет, високо кръвно налягане и затлъстяване. Съвкупността от тези състояния често се нарича "метаболитен синдром". Метаболитният синдром изглежда е крайният резултат от избора на начин на живот, който е нещо обичайно в Съединените щати.

Икономическата тежест на подаграта е огромна и се дължи на увеличената честота на посещенията в спешното отделение, по-честите посещения при лекар и цената на лекарствата. Освен това, както вече беше описано, подаграта е свързана с други често срещани заболявания, които също имат висока цена.

Въпреки че повечето хора възприемат подаграта просто като болезнена форма на артрит, тя е повече от това. Поради връзката си с гореспоменатите заболявания, сега се признава за основен рисков фактор за смърт от сърдечно-съдови заболявания. Още по-изненадващо е, че този повишен риск не зависи от тези други фактори, включително наличието на високо кръвно налягане, диабет, възраст, пол и повишени нива на липидите в кръвта.

Друга тревожна връзка е подаграта и бъбречните заболявания. Много хора с подагра имат бъбреци, които не функционират на 100 процента. Тъй като пикочната киселина се екскретира през бъбреците, в крайна сметка има по-малко отделяне на пикочна киселина и по този начин постепенно натрупване, което води до повишени нива на пикочна киселина в кръвта. Това създава порочен кръг, тъй като повишените нива на пикочна киселина в кръвта могат да влошат бъбречното заболяване. Доказано е, че пикочната киселина причинява възпаление на кръвоносните съдове, което може да допринесе за увреждане на бъбреците, както и потенциално за сърдечните проблеми, описани по-горе.

Около 60 процента от хората с подагра имат някаква степен на бъбречна дисфункция. Проблемът е, че лекарствата, използвани за лечение на остри пристъпи на подагра, като нестероидни противовъзпалителни лекарства и колхицин, могат да повлияят на бъбречната функция. Дори традиционното лекарство, използвано за понижаване на серумната пикочна киселина, алопуринол, изисква коригиране на дозата при наличие на бъбречни аномалии.

Ясно е, че подагрозният артрит е проблем за общественото здраве, който причинява както значителна заболеваемост, така и смъртност и трябва да бъде разгледан по-агресивно.

Вдъхновен от Нейтън Уей