Artrito gydymas: podagra artritas – rimta ir mirtina liga

Artrito gydymas: podagra artritas – rimta ir mirtina liga

Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir podagra yra dažnos sąlygos Jungtinėse Valstijose. 2007–2008 m. Nacionalinio sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimo (NHANES) duomenys parodė, kad podagra serga beveik 4 proc.

Tai yra 8,3 milijono žmonių. Tačiau dar didesnį nerimą kelia tai, kad sergamumas podagra per pastaruosius kelis dešimtmečius išaugo daugiau nei dvigubai. Tam yra daug priežasčių, įskaitant didėjantį sergamumą kitomis ligomis, kurios yra podagros rizikos veiksniai. Šios ligos apima padidėjusį lipidų kiekį kraujyje, diabetą, aukštą kraujospūdį ir nutukimą. Šių būklių visuma dažnai vadinama „metaboliniu sindromu“. Atrodo, kad metabolinis sindromas yra galutinis gyvenimo būdo pasirinkimas, kuris yra įprastas Jungtinėse Valstijose.

Ekonominė podagros našta yra didžiulė ir atsiranda dėl dažnesnio apsilankymų greitosios medicinos pagalbos skyriuje, dažnesnių vizitų pas gydytoją ir vaistų kainų. Be to, kaip jau buvo aprašyta, podagra yra susijusi su kitomis įprastomis ligomis, kurios taip pat turi didelę kainą.

Nors dauguma žmonių podagrą suvokia kaip tik skausmingą artrito formą, tai yra daugiau nei tai. Dėl savo sąsajos su aukščiau paminėtomis ligomis dabar ji pripažįstama kaip pagrindinis mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys. Dar labiau stebina tai, kad ši padidėjusi rizika nepriklauso nuo šių kitų veiksnių, įskaitant aukštą kraujospūdį, diabetą, amžių, lytį ir padidėjusį lipidų kiekį kraujyje.

Kita nerimą kelianti asociacija yra podagra ir inkstų liga. Daugelio podagra sergančių žmonių inkstai neveikia 100 procentų. Kadangi šlapimo rūgštis išsiskiria per inkstus, galiausiai šlapimo rūgšties išskyrimas yra mažesnis ir palaipsniui kaupiasi, todėl padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Tai sukuria užburtą ratą, nes padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje gali pabloginti inkstų ligą. Įrodyta, kad šlapimo rūgštis sukelia kraujagyslių uždegimą, kuris gali prisidėti prie inkstų pažeidimo ir galbūt anksčiau aprašytų širdies problemų.

Apie 60 procentų žmonių, sergančių podagra, turi tam tikrą inkstų funkcijos sutrikimą. Problema ta, kad ūminiams podagros priepuoliams gydyti naudojami vaistai, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kolchicinas, gali turėti įtakos inkstų funkcijai. Netgi tradicinėje medicinoje, naudojamoje šlapimo rūgšties kiekiui serume mažinti, alopurinoliui, reikia koreguoti dozę, jei yra inkstų sutrikimų.

Akivaizdu, kad podagrinis artritas yra visuomenės sveikatos problema, sukelianti didelį sergamumą ir mirtingumą, todėl ją reikia spręsti agresyviau.

Įkvėptas Nathan Wei