Artrīta ārstēšana: podagras artrīts – nopietna un letāla slimība

Artrīta ārstēšana: podagras artrīts – nopietna un letāla slimība

Paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs un podagra ir izplatīti stāvokļi Amerikas Savienotajās Valstīs. Dati no 2007.–2008. gada Nacionālās veselības un uztura pārbaudes apsekojuma (NHANES) parādīja, ka podagra skar gandrīz 4 procentus iedzīvotāju.

Tie ir 8,3 miljoni cilvēku. Tomēr vēl satraucošāks ir fakts, ka pēdējo desmitgažu laikā saslimstība ar podagru ir vairāk nekā dubultojusies. Tam ir daudz iemeslu, tostarp pieaugošais citu slimību biežums, kas ir podagras riska faktori. Šīs slimības ietver paaugstinātu lipīdu līmeni asinīs, diabētu, augstu asinsspiedienu un aptaukošanos. Visus šos stāvokļus bieži sauc par "metabolisko sindromu". Šķiet, ka metaboliskais sindroms ir Amerikas Savienotajās Valstīs ierastās dzīvesveida izvēles gala rezultāts.

Podagras ekonomiskais slogs ir milzīgs, un tas ir saistīts ar biežāku neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējumu, biežāku ārsta apmeklējumu un medikamentu izmaksām. Turklāt, kā jau aprakstīts, podagra ir saistīta ar citām izplatītām slimībām, kurām arī ir augsta cena.

Lai gan lielākā daļa cilvēku podagru uztver kā tikai sāpīgu artrīta formu, tas ir vairāk nekā tas. Tā kā tas ir saistīts ar iepriekš minētajām slimībām, tas tagad ir atzīts par galveno riska faktoru nāves gadījumiem no sirds un asinsvadu slimībām. Vēl pārsteidzošāk ir tas, ka šis paaugstinātais risks nav atkarīgs no šiem citiem faktoriem, tostarp augsta asinsspiediena, diabēta, vecuma, dzimuma un paaugstināta lipīdu līmeņa asinīs.

Vēl viena satraucoša asociācija ir podagra un nieru slimība. Daudziem cilvēkiem ar podagru ir nieres, kas nedarbojas 100 procentiem. Tā kā urīnskābe tiek izvadīta caur nierēm, urīnskābe izdalās mazāk un tādējādi pakāpeniski uzkrājas, kā rezultātā palielinās urīnskābes līmenis asinīs. Tas rada apburto loku, jo paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs var pasliktināt nieru slimību. Ir pierādīts, ka urīnskābe izraisa asinsvadu iekaisumu, kas var veicināt nieru bojājumus, kā arī, iespējams, iepriekš aprakstītās sirds problēmas.

Apmēram 60 procentiem cilvēku ar podagru ir zināma nieru darbības traucējumi. Problēma ir tāda, ka zāles, ko lieto akūtu podagras lēkmju ārstēšanai, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un kolhicīns, var ietekmēt nieru darbību. Pat tradicionālajai medicīnai, ko izmanto urīnskābes līmeņa pazemināšanai serumā, alopurinolu, ir nepieciešama devas pielāgošana nieru anomāliju klātbūtnē.

Ir skaidrs, ka podagras artrīts ir sabiedrības veselības problēma, kas izraisa gan ievērojamu saslimstību, gan mirstību un ir jārisina agresīvāk.

Iedvesmojoties no Neitana Veja