NHS призовава пациентите с артрит да отслабнат и да спортуват, тъй като това са основните лечения за тяхното състояние, според новите клинични насоки.
Физическата активност е по-добър вариант за облекчаване на болката, причинена от остеоартрит, отколкото болкоуспокояващите като парацетамол, казва здравен пазач.
Преминаването на милиони пациенти с това състояние към тренировъчна програма може да спести милиарди лири в пари на NHS чрез намаляване на броя на предписанията за по-силни болкоуспокояващи, установява Националният институт за здраве и грижи (Ница).
Стартирането на програми за упражнения може временно да влоши болката, но това трябва да се успокои.
Повече от 10 милиона души в Обединеното кралство имат артрит. Остеоартритът, който причинява схващане и болка в ставите, е най-честата форма на заболяването, засягащо 8,5 милиона души.
Артритът струва на NHS 10 милиарда британски лири годишно, като на 80 процента от пациентите се предписват болкоуспокояващи.
Физическата активност може да бъде по-добър вариант за облекчаване на болката от болкоуспокояващите като парацетамол, казва здравен пазач
Насоките предоставят препоръки относно употребата на лекарства, напр. Б. да предлага нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), но не и парацетамол или силни опиоиди.
Д-р Пол Крисп от Ница каза: „Това е така, защото нови доказателства показват, че има малко или никакво подобрение в качеството на живот на хората, болката или психологическия дистрес и, особено в случай на силни опиоиди, има доказателства, че те могат да причинят вреда в дългосрочен план, включително възможно пристрастяване.“
Насоките казват на лекарите да диагностицират сами остеоартрит при хора на възраст 45 и повече години с болки в ставите, свързани с активността, без допълнително изследване.
Пациентите също не трябва да имат сутрешна скованост на ставите или сутрешна скованост, която продължава не повече от 30 минути, за да бъдат диагностицирани по този начин.
Проектоуказанията казват, че на хората могат да бъдат предложени персонализирани програми за упражнения, като се обяснява, че "редовните и последователни упражнения, въпреки че първоначално могат да причинят дискомфорт, са полезни за техните стави".
Повече от 10 милиона души в Обединеното кралство имат артрит. Остеоартритът е най-честата форма на заболяването
Дългосрочното обучение също увеличава ползите, добавя ръководството.
Когато става дума за загуба на тегло, на хората се казва, че „всяка загуба на тегло вероятно е полезна, но загубата на 10 процента от телесното тегло вероятно е по-добра от 5 процента“.
Пациентите могат също да бъдат насочени за протезиране на тазобедрена или колянна става, ако състоянието им не може да бъде лекувано с други средства и препращането не трябва да се отлага въз основа на възраст, пол или затлъстяване.
Д-р Крисп добави: „Остеоартритът може да причини дискомфорт на хората и да им попречи да извършват някои от нормалните си ежедневни дейности.
„Въпреки това, има доказателства, че укрепването на мускулите и аеробните упражнения не само оказват влияние върху управлението на състоянието, но също така могат да предложат на хората подобрено качество на живот.
„Започването на това пътуване може да бъде неудобно в началото за някои хора и те трябва да бъдат подкрепени и снабдени с достатъчно информация, която да им помогне да управляват състоянието си за дълъг период от време.
„Въпреки че локалните и понякога пероралните НСПВС остават важна възможност за лечение на остеоартрит, ние взехме решение да не препоръчваме някои лекарства за болка като ацетаминофен и някои опиоиди за остеоартрит.“
Трейси Лофтис, ръководител на политиката и обществените въпроси в благотворителната организация Versus Arthritis, каза: „Видяхме от първа ръка ползите, които хората с остеоартрит могат да имат, когато имат достъп до подходяща физическа активност, особено в групова среда.
„Нещо като упражнения може да подобри мобилността на човек, да помогне за справяне с болката и да намали чувството на изолация.
„Но нашите собствени изследвания за подпомагане на хора с остеоартрит показаха, че състоянието на твърде много хора не се проверява редовно от здравен специалист и още по-малко са имали възможност да получат подкрепа с физическа активност.
„Липсата на алтернативи означава, че в много случаи хората са зависими от болкоуспокояващи, които не им помагат да живеят живот без болка.
„Въпреки че приветстваме проекта за насоки на Nice, здравните специалисти се нуждаят от допълнителни ресурси и подкрепа, за да разберат по-добре своята роля в насърчаването на лечения като физическа активност за хора с остеоартрит.
„Очевидно е необходимо да се даде повече глас на хората с артрит, така че техните здравни нужди да не бъдат пренебрегнати.“
