NHS naléhá na pacienty s artritidou, aby zhubli a cvičili, protože to jsou podle nových klinických pokynů hlavní léčebné postupy pro jejich stav.
Fyzická aktivita je lepší volbou pro zmírnění bolesti způsobené osteoartrózou než léky proti bolesti, jako je paracetamol, říká zdravotní hlídač.
Přechod milionů pacientů s tímto stavem na cvičební program by mohl ušetřit miliardy liber v hotovosti NHS snížením počtu receptů na silnější léky proti bolesti, zjistil Národní institut pro zdraví a péči Excellence (Nice).
Zahájení cvičebních programů může dočasně zhoršit bolest, ale to by se mělo uklidnit.
Více než 10 milionů lidí ve Spojeném království má artritidu. Osteoartróza, která způsobuje ztuhlost a bolesti kloubů, je nejčastější formou onemocnění, která postihuje 8,5 milionu lidí.
Artritida stojí NHS 10 miliard liber ročně, přičemž 80 procentům pacientů jsou předepisovány léky proti bolesti.

Fyzická aktivita může být lepší volbou pro úlevu od bolesti než léky proti bolesti, jako je paracetamol, říká zdravotní hlídač
Pokyny poskytují doporučení k užívání léků, např. B. nabízet nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), ale ne paracetamol nebo silné opioidy.
Dr. Paul Chrisp z Nice řekl: "Je to proto, že nové důkazy ukázaly, že došlo k malému nebo žádnému zlepšení kvality života lidí, bolesti nebo psychickému utrpení, a zejména v případě silných opioidů existují důkazy, že mohou způsobit poškození v dlouhodobém horizontu včetně možné závislosti."
Pokyny říkají lékařům, aby si sami diagnostikovali osteoartrózu u lidí ve věku 45 a více let s bolestí kloubů související s aktivitou bez dalšího testování.
Pacienti by také neměli mít ranní ztuhlost kloubů nebo ranní ztuhlost, která netrvá déle než 30 minut, aby byla tímto způsobem diagnostikována.
Návrh pokynů říká, že lidem mohou být nabídnuty cvičební programy na míru, což vysvětluje, že „pravidelné a konzistentní cvičení, i když může zpočátku způsobovat nepohodlí, je pro jejich klouby prospěšné“.

Více než 10 milionů lidí ve Spojeném království má artritidu. Osteoartróza je nejčastější formou onemocnění
Dlouhodobý trénink také zvyšuje výhody, dodává směrnice.
Pokud jde o hubnutí, lidem se říká, že „jakékoli hubnutí je pravděpodobně prospěšné, ale ztráta 10 procent tělesné hmotnosti je pravděpodobně lepší než 5 procent“.
Pacienti mohou být také odesláni k náhradě kyčelního nebo kolenního kloubu, pokud jejich stav nelze léčit jinými prostředky, a doporučení by neměla být odkládána na základě věku, pohlaví nebo obezity.
Dr. Chrisp dodal: „Osteoartróza může lidem způsobit nepohodlí a bránit jim ve vykonávání některých běžných denních činností.
„Existují však důkazy o tom, že posilování svalů a aerobní cvičení mají nejen vliv na zvládání stavu, ale mohou lidem také nabídnout lepší kvalitu života.
„Zahájení této cesty může být pro některé lidi zpočátku nepříjemné a měli by být podporováni a měli by mít dostatek informací, které jim pomohou dlouhodobě zvládat svůj stav.
"Ačkoli lokální a někdy perorální NSAID zůstávají důležitou možností léčby osteoartrózy, rozhodli jsme se nedoporučovat některé léky proti bolesti, jako je acetaminofen a některé opioidy pro osteoartrózu."
Tracey Loftis, vedoucí pro politiku a veřejné záležitosti v charitativní organizaci Versus Arthritis, řekla: „Z první ruky jsme viděli výhody, které mohou mít lidé s osteoartrózou, když mají přístup k vhodné fyzické aktivitě, zejména ve skupinovém prostředí.
„Něco jako cvičení může zlepšit mobilitu člověka, pomoci zvládnout bolest a snížit pocity izolace.
„Náš vlastní výzkum zaměřený na podporu lidí s osteoartrózou však ukázal, že příliš mnoho lidí si nenechává pravidelně kontrolovat svůj stav zdravotníkem a ještě méně lidí mělo možnost získat podporu při fyzické aktivitě.
„Nedostatek alternativ znamená, že v mnoha případech jsou lidé závislí na lécích proti bolesti, které jim nepomohou žít život bez bolesti.
„I když vítáme návrh pokynů z Nice, zdravotníci potřebují další zdroje a podporu, aby lépe pochopili svou roli při podpoře léčby, jako je fyzická aktivita pro lidi s osteoartrózou.
"Je zjevně potřeba dát více hlasu lidem s artritidou, aby jejich zdravotní potřeby nebyly ignorovány."