Suche
Mein Konto
NHS kehottaa niveltulehduspotilaita laihduttamaan ja harjoittelemaan, koska nämä ovat uusien kliinisten ohjeiden mukaan heidän tilansa tärkeimmät hoidot.
Fyysinen aktiivisuus on parempi vaihtoehto nivelrikon aiheuttaman kivun lievittämiseen kuin kipulääkkeet, kuten parasetamoli, terveystarkkailija sanoo.
National Institute for Health and Care Excellence (Nice) toteaa, että miljoonien sairaiden potilaiden vaihtaminen harjoitusohjelmaan voisi säästää miljardeja puntia NHS:n käteisenä vähentämällä vahvempien kipulääkkeiden määrää.
Harjoitusohjelmien aloittaminen voi tilapäisesti pahentaa kipua, mutta tämän pitäisi rauhoittua.
Yli 10 miljoonalla ihmisellä Yhdistyneessä kuningaskunnassa on niveltulehdus. Nivelrikko, joka aiheuttaa nivelten jäykkyyttä ja kipua, on taudin yleisin muoto, ja sitä sairastaa 8,5 miljoonaa ihmistä.
Niveltulehdus maksaa NHS:lle 10 miljardia puntaa vuodessa, ja 80 prosentille potilaista määrätään kipulääkkeitä.
Fyysinen aktiivisuus voi olla parempi vaihtoehto kivunlievitykseen kuin kipulääkkeet, kuten parasetamoli, terveystarkkailija sanoo
Ohjeissa annetaan suosituksia lääkkeiden käytöstä mm. B. tarjota ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), mutta ei parasetamolia tai vahvoja opioideja.
Tohtori Paul Chrisp Nizzasta sanoi: "Tämä johtuu siitä, että uudet todisteet ovat osoittaneet, että ihmisten elämänlaatu, kipu tai psyykkinen ahdistus on parantunut vain vähän tai ei ollenkaan, ja erityisesti vahvojen opioidien kohdalla on näyttöä siitä, että ne voivat aiheuttaa haittaa pitkällä aikavälillä, mukaan lukien mahdollinen riippuvuus."
Ohjeissa kehotetaan lääkäreitä diagnosoimaan nivelrikko itse 45-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä, joilla on toimintaan liittyvää nivelkipua ilman lisätestejä.
Potilailla ei myöskään pitäisi olla aamun niveljäykkyyttä tai aamujäykkyyttä, joka kestää enintään 30 minuuttia, jotta ne voidaan diagnosoida tällä tavalla.
Ohjeluonnoksessa sanotaan, että ihmisille voidaan tarjota räätälöityjä harjoitusohjelmia, ja selitetään, että "säännöllinen ja johdonmukainen harjoitus, vaikka se voi aluksi aiheuttaa epämukavuutta, on hyödyllistä heidän nivelilleen".
Yli 10 miljoonalla ihmisellä Yhdistyneessä kuningaskunnassa on niveltulehdus. Nivelrikko on taudin yleisin muoto
Myös pitkäkestoinen harjoittelu lisää hyötyjä, ohje lisää.
Painonpudotuksessa ihmisille kerrotaan, että "kaikki painonpudotukset ovat todennäköisesti hyödyllisiä, mutta 10 prosentin laihdutus on luultavasti parempi kuin 5 prosenttia."
Potilaat voidaan lähettää myös lonkka- tai polviproteesiin, jos heidän tilaansa ei voida hoitaa muulla tavalla, eikä lähetteitä tule lykätä iän, sukupuolen tai lihavuuden perusteella.
Tri. Chrisp lisäsi: "Nivelrikko voi aiheuttaa ihmisille epämukavuutta ja estää heitä suorittamasta joitain normaaleja päivittäisiä toimintojaan.
"On kuitenkin näyttöä siitä, että lihasten vahvistaminen ja aerobinen harjoittelu eivät vain vaikuta tilan hallintaan, vaan voivat myös tarjota ihmisille parempaa elämänlaatua.
”Tämän matkan aloittaminen voi olla aluksi epämiellyttävää joillekin ihmisille, ja heitä tulisi tukea ja antaa riittävästi tietoa, jotta he voivat hallita sairauttaan pitkän ajan kuluessa.
"Vaikka paikalliset ja joskus suun kautta otettavat tulehduskipulääkkeet ovat edelleen tärkeä hoitovaihtoehto nivelrikolle, olemme tehneet päätöksen olla suosittelematta joitain kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia ja joitain opioideja nivelrikkoon."
Tracey Loftis, hyväntekeväisyysjärjestön Versus Arthritis -järjestön politiikan ja julkisten asioiden päällikkö, sanoi: "Olemme nähneet ensi käden hyödyt, joita nivelrikkoa sairastavilla ihmisillä voi olla, kun heillä on mahdollisuus harrastaa sopivaa fyysistä toimintaa, erityisesti ryhmäympäristössä.
"Jotain harjoittelua voi parantaa ihmisen liikkuvuutta, auttaa hallitsemaan kipua ja vähentää eristyneisyyden tunnetta.
"Mutta oma tutkimusmme nivelrikkoa sairastavien ihmisten tukemisesta on osoittanut, että aivan liian monet ihmiset eivät käy säännöllisesti terveydenhuollon ammattilaisten tarkastamassa kuntoaan ja vielä harvemmilla on ollut mahdollisuus saada tukea fyysisen toiminnan yhteydessä.
”Vaihtoehtojen puute tarkoittaa, että monissa tapauksissa ihmiset ovat riippuvaisia kipulääkkeistä, jotka eivät auta elämään kivutonta elämää.
"Vaikka pidämme Nizzan ohjeluonnoksesta tervetulleita, terveydenhuollon ammattilaiset tarvitsevat lisäresursseja ja tukea ymmärtääkseen paremmin rooliaan nivelrikkoa sairastavien hoitojen, kuten fyysisen aktiivisuuden, edistämisessä.
"On selvästikin tarpeen antaa enemmän ääntä niveltulehdusta sairastaville, jotta heidän terveydellisiä tarpeitaan ei jätetä huomiotta."
MIKÄ ON REEMATOIDINEN NIVELRIITTI? KAUREMINEN PITKÄAIKAINEN SAIRAUS, JOKA ON PARANTAMATON
Nivelreuma (RA) vaikuttaa noin 400 000 ihmiseen Isossa-Britanniassa
Nivelreuma (RA) sairastaa noin 400 000 ihmistä Isossa-Britanniassa ja lähes 1,3 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa.
Naiset sairastuvat jopa kolme kertaa todennäköisemmin kuin miehet. Ihmiset, joiden suvussa on ollut nivelreuma, ovat myös alttiimpia.
Se on pitkäaikainen sairaus, jossa immuunijärjestelmä saa kehon hyökkäämään itseään vastaan, mikä johtaa kipeisiin, turvonneisiin ja jäykkään niveliin.
Nivelreuma, toiseksi yleisin niveltulehduksen muoto, joka alkaa usein 40–50-vuotiaana, vaikuttaa yleensä käsiin, ranteisiin ja polviin.
Tutkijat ovat tällä hetkellä epävarmoja nivelreuman tarkasta syystä, mutta tupakointi, paljon punaisen lihan syöminen ja kahvin juominen lisäävät riskiä.
Parannuskeinoa ei ole vielä löydetty, mutta hoitoja on saatavilla ja niiden on todistettu auttavan hidastamaan etenevää tilaa.
Nivelreuma on monimutkainen autoimmuunisairaus, jonka diagnosoi ja hoitaa konsulttireumatologi toissijaisessa hoidossa, ja potilasta seuraa säännöllisesti asiantuntijavetoinen monialainen tiimi sairaalassa.