NHS potiče pacijente s artritisom da smršaju i vježbaju jer su to glavni tretmani za njihovo stanje, prema novim kliničkim smjernicama.
Tjelesna aktivnost bolja je opcija za ublažavanje boli uzrokovane osteoartritisom od lijekova protiv bolova poput paracetamola, kaže zdravstveni čuvar.
Prebacivanje milijuna pacijenata s ovim stanjem na program vježbanja moglo bi uštedjeti milijarde funti u gotovini NHS-a smanjenjem broja recepata za jače lijekove protiv bolova, otkriva Nacionalni institut za zdravlje i izvrsnost skrbi (Nica).
Pokretanje programa vježbanja može privremeno pogoršati bol, ali to bi se trebalo smiriti.
Više od 10 milijuna ljudi u Velikoj Britaniji ima artritis. Osteoartritis, koji uzrokuje ukočenost i bol u zglobovima, najčešći je oblik bolesti od kojeg boluje 8,5 milijuna ljudi.
Artritis košta NHS 10 milijardi funti godišnje, a 80 posto pacijenata dobiva lijekove protiv bolova.
Tjelesna aktivnost mogla bi biti bolja opcija za ublažavanje boli od lijekova protiv bolova poput paracetamola, kaže zdravstveni čuvar
Smjernice daju preporuke o uporabi lijekova, npr. B. ponuditi nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), ali ne paracetamol ili jake opioide.
Dr. Paul Chrisp, iz Nice, rekao je: "To je zato što su novi dokazi pokazali da je bilo malo ili nimalo poboljšanja u kvaliteti života ljudi, boli ili psihološkoj nevolji i, posebno u slučaju jakih opioida, postoje dokazi da oni mogu uzrokovati štetu u dužem roku, uključujući moguću ovisnost."
Smjernice govore liječnicima da sami dijagnosticiraju osteoartritis kod ljudi u dobi od 45 i više godina s bolovima u zglobovima povezanima s aktivnošću bez daljnjeg testiranja.
Pacijenti također ne bi trebali imati jutarnju ukočenost zglobova ili jutarnju ukočenost koja ne traje duže od 30 minuta da bi se dijagnosticirali na ovaj način.
U nacrtu smjernica stoji da se ljudima mogu ponuditi prilagođeni programi vježbanja, uz objašnjenje da je "redovita i dosljedna tjelovježba, iako u početku može uzrokovati nelagodu, korisna za njihove zglobove".
Više od 10 milijuna ljudi u Velikoj Britaniji ima artritis. Osteoartritis je najčešći oblik bolesti
Dugotrajna obuka također povećava dobrobiti, dodaje se u smjernici.
Kad je riječ o mršavljenju, ljudima se govori da je "svaki gubitak težine vjerojatno koristan, ali gubitak 10 posto tjelesne težine vjerojatno je bolji od 5 posto".
Pacijenti se također mogu uputiti na zamjenu kuka ili koljena ako se njihovo stanje ne može liječiti drugim sredstvima, a upućivanje se ne smije odgađati na temelju dobi, spola ili pretilosti.
Dr. Chrisp je dodao: “Osteoartritis može ljudima uzrokovati nelagodu i spriječiti ih u obavljanju nekih od njihovih normalnih dnevnih aktivnosti.
“Međutim, postoje dokazi da jačanje mišića i aerobne vježbe ne samo da utječu na upravljanje stanjem, već također mogu ljudima ponuditi poboljšanu kvalitetu života.
“Započinjanje ovog putovanja može isprva biti neugodno za neke ljude i treba ih podržati i pružiti im dovoljno informacija koje će im pomoći da upravljaju svojim stanjem tijekom dugog vremenskog razdoblja.
"Iako lokalni i ponekad oralni NSAID ostaju važna opcija liječenja osteoartritisa, donijeli smo odluku da ne preporučujemo neke lijekove protiv bolova kao što su acetaminofen i neki opioidi za osteoartritis."
Tracey Loftis, voditeljica politike i javnih poslova u dobrotvornoj organizaciji Versus Arthritis, rekla je: “Iz prve ruke smo vidjeli prednosti koje ljudi s osteoartritisom mogu imati kada imaju pristup odgovarajućoj tjelesnoj aktivnosti, osobito u grupnom okruženju.
“Nešto poput tjelovježbe može poboljšati pokretljivost osobe, pomoći u kontroli boli i smanjiti osjećaj izolacije.
„Ali naše vlastito istraživanje o pružanju podrške osobama s osteoartritisom pokazalo je da previše ljudi svoje stanje ne provjerava redovito zdravstveni djelatnik, a još manje ih je imalo priliku pristupiti potpori tjelesnom aktivnošću.
“Nedostatak alternativa znači da su u mnogim slučajevima ljudi ovisni o lijekovima protiv bolova koji im ne pomažu živjeti život bez boli.
“Iako pozdravljamo nacrt Nice smjernica, zdravstveni radnici trebaju dodatne resurse i podršku kako bi bolje razumjeli svoju ulogu u promicanju tretmana kao što je tjelesna aktivnost za osobe s osteoartritisom.
"Očito je potrebno dati više glasa osobama s artritisom kako se njihove zdravstvene potrebe ne bi zanemarile."
