Artritispatiënten worden door de NHS aangespoord om af te vallen en te bewegen, aangezien dit volgens nieuwe klinische richtlijnen de belangrijkste behandelingen voor hun aandoening zijn.
Lichamelijke activiteit is een betere optie voor het verlichten van pijn veroorzaakt door artrose dan pijnstillers zoals paracetamol, zegt de gezondheidswaakhond.
Het overzetten van miljoenen patiënten met de aandoening naar een oefenprogramma zou miljarden ponden aan NHS-geld kunnen besparen door het aantal recepten voor sterkere pijnstillers te verminderen, constateert het National Institute for Health and Care Excellence (Nice).
Het starten van oefenprogramma's kan de pijn tijdelijk verergeren, maar dit zou moeten kalmeren.
Meer dan 10 miljoen mensen in Groot-Brittannië hebben artritis. Artrose, waardoor gewrichten stijf en pijnlijk worden, is de meest voorkomende vorm van de ziekte en treft 8,5 miljoen mensen.
Artritis kost de NHS £10 miljard per jaar, waarbij 80 procent van de patiënten pijnstillers voorgeschreven krijgt.
Lichamelijke activiteit kan een betere optie zijn voor pijnverlichting dan pijnstillers zoals paracetamol, zegt de gezondheidswaakhond
De richtlijnen geven aanbevelingen over het gebruik van medicijnen, b.v. B. om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) aan te bieden, maar geen paracetamol of sterke opioïden.
Dr. Paul Chrisp uit Nice zei: “Dit komt omdat nieuw bewijsmateriaal heeft aangetoond dat er weinig of geen verbetering is in de kwaliteit van leven, pijn of psychologische problemen van mensen en, vooral in het geval van sterke opioïden, er bewijs is dat ze op de langere termijn schade kunnen veroorzaken, inclusief mogelijke verslaving.”
De richtlijnen vertellen artsen dat ze zelf artrose moeten diagnosticeren bij mensen van 45 jaar en ouder met activiteitsgerelateerde gewrichtspijn zonder verder onderzoek.
Patiënten mogen ook geen ochtendstijfheid of ochtendstijfheid hebben die niet langer dan 30 minuten aanhoudt om op deze manier te worden gediagnosticeerd.
In de ontwerprichtlijnen staat dat mensen op maat gemaakte oefenprogramma's kunnen worden aangeboden, waarin wordt uitgelegd dat "regelmatige en consistente lichaamsbeweging, hoewel het in eerste instantie ongemak kan veroorzaken, gunstig is voor hun gewrichten."
Meer dan 10 miljoen mensen in Groot-Brittannië hebben artritis. Artrose is de meest voorkomende vorm van de ziekte
Langdurige training vergroot ook de voordelen, voegt de richtlijn toe.
Als het om gewichtsverlies gaat, wordt mensen verteld dat "elk gewichtsverlies waarschijnlijk gunstig is, maar het verliezen van 10 procent van je lichaamsgewicht is waarschijnlijk beter dan 5 procent."
Patiënten kunnen ook worden doorverwezen voor een heup- of knievervanging als hun aandoening niet op een andere manier kan worden behandeld, en verwijzingen mogen niet worden uitgesteld op basis van leeftijd, geslacht of obesitas.
Dr. Chrisp voegde hieraan toe: “Artrose kan mensen ongemak bezorgen en hen ervan weerhouden sommige van hun normale dagelijkse activiteiten uit te voeren.
“Er zijn echter aanwijzingen dat spierversterking en aerobe oefeningen niet alleen invloed hebben op het beheersen van de aandoening, maar mensen ook een betere levenskwaliteit kunnen bieden.
“Het starten van deze reis kan voor sommige mensen in het begin ongemakkelijk zijn en ze moeten worden ondersteund en voorzien van voldoende informatie om hen te helpen hun toestand gedurende een lange periode te beheersen.
"Hoewel lokale en soms orale NSAID's een belangrijke behandelingsoptie voor artrose blijven, hebben we besloten om sommige pijnstillers zoals paracetamol en sommige opioïden voor artrose niet aan te bevelen."
Tracey Loftis, hoofd beleid en public affairs bij de liefdadigheidsinstelling Versus Arthritis, zei: “We hebben uit de eerste hand gezien welke voordelen mensen met artrose kunnen hebben als ze toegang hebben tot passende fysieke activiteit, vooral in groepsverband.
“Zoiets als lichaamsbeweging kan de mobiliteit van een persoon verbeteren, de pijn helpen beheersen en gevoelens van isolatie verminderen.
“Maar uit ons eigen onderzoek naar de ondersteuning van mensen met artrose is gebleken dat veel te veel mensen hun aandoening niet regelmatig laten controleren door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg en dat nog minder mensen de mogelijkheid hebben gehad om toegang te krijgen tot ondersteuning bij lichamelijke activiteit.
“Het gebrek aan alternatieven zorgt ervoor dat mensen in veel gevallen afhankelijk zijn van pijnstillers die hen niet helpen een pijnvrij leven te leiden.
“Hoewel we de ontwerprichtlijnen van Nice verwelkomen, hebben beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg meer middelen en ondersteuning nodig om hun rol bij het bevorderen van behandelingen zoals fysieke activiteit voor mensen met artrose beter te begrijpen.
“Het is duidelijk nodig om meer stem te geven aan mensen met artritis, zodat hun gezondheidsbehoeften niet worden genegeerd.”
