La bulimia nerviosa en pocas palabras

La bulimia nerviosa en pocas palabras

Una persona con bulimia nerviosa se preocupa por la comida y, a menudo, se da atracones en secreto. Un atracón es una cantidad de comida que es definitivamente mayor de lo que la mayoría de las personas consumen en un período de tiempo similar y en circunstancias similares (por ejemplo, la mayoría de las personas comen demasiado en días festivos). Los atracones también muestran una falta de control sobre la alimentación durante el episodio, con una ingesta de calorías que varía entre 3.000 y 40.000 por episodio. La incidencia de este trastorno se desconoce porque es secreto y permanece oculto por miedo o vergüenza. La bulimia nerviosa suele comenzar en la adolescencia, pero las incidencias registradas oscilan entre los 5 y los 70 años.

Los episodios de atracones van seguidos de diversas formas de purificación. Se puede inducir el vómito insertando un dedo u otro objeto en la garganta. Después de un tiempo, es posible que ya no sea necesario inducir el vómito. La persona comprobará que se ha vomitado toda la ingesta antes de completar el lavado. Los sentimientos inmediatamente posteriores son el alivio, la fuerza, el poder comer en exceso pero evitar las consecuencias, “ganar” y engañar a todos. Una joven informó: “Es lo único que mi papá no puede controlar”. Estos sentimientos se refuerzan mutuamente de forma positiva y ayudan a explicar por qué persiste el trastorno. Sin embargo, a los positivos les siguen sentimientos negativos como la autodesvalorización, el odio a uno mismo, el miedo a ser descubierto, la culpa y la falta de control. Los bulemicos a menudo prometen no volver a hacer esto nunca más.

Otras formas de limpieza incluyen laxantes (normalmente de 2 a 30 laxantes por uso), diuréticos, pastillas para adelgazar o enemas. Estos métodos no logran la pérdida de peso, pero aún así la sensación de deshacerse de la ingesta es satisfactoria y fortalecedora. Los métodos sin enjuague incluyen el ejercicio excesivo (hasta cinco horas por día), que puede racionalizarse como fitness. El ayuno, un intento de compensar la ingesta excesiva, es contraproducente porque provoca nuevos atracones cuando la persona se siente hambrienta.

Las consecuencias físicas de los atracones seguidos de enrojecimiento pueden incluir inflamación de las glándulas salivales, rotura de vasos sanguíneos en los ojos, rotura del estómago, desgarros esofágicos, deshidratación, desequilibrios electrolíticos (que amenazan la función cardíaca) y desnutrición. Debido a que el vómito erosiona el esmalte en el interior de los dientes, un niño de ocho años que sufre de bulimia informa que las reparaciones dentales le cuestan 10.000 dólares.

La bulimia nerviosa tiene varios factores causales. Un factor biológico apunta a la serotonina en el cerebro y su regulación de la saciedad y las preferencias alimentarias, así como la regulación de los impulsos. Aproximadamente el 85% de los pacientes con bulimia experimentan hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre), lo que puede contribuir a la necesidad de darse atracones. Con el tiempo, el comportamiento desarrolla cualidades adictivas. Un modelo multinivel de la etiología de la bulimia nerviosa incluye factores sociales, culturales, familiares y personales: la sociedad sobrevalora la delgadez y la obesidad está altamente estigmatizada. las familias bulímicas expresan mayor enojo, agresión y conflicto (sin habilidades de resolución de conflictos), comunicación indirecta, falta de apoyo y falta de economía; Abuso de alimentos y peso en la familia (el grado de los síntomas se asocia con la aparición en madres y hermanas); abrumado por complacer a los demás; fuertes influencias del grupo de pares para ser atractiva (delgada), obtener la aprobación de otras mujeres y atraer amigos; Sensación de ineficacia y baja conciencia interoceptiva que produce mucha ansiedad; una separación de los sentimientos desagradables al centrar la atención en la comida. Los bulímicos pueden exhibir otros comportamientos impulsivos, como: alcohol, promiscuidad sexual, cleptomanía, compras y consumo de drogas.

Inspirado por KC Brownstone