Bulimia nervosa dióhéjban

Bulimia nervosa dióhéjban

A bulimia nervosában szenvedő személy étellel foglalkozik, és gyakran titokban falja magát. A falás az az evés mennyisége, amely határozottan nagyobb, mint amennyit a legtöbb ember hasonló időszakban és hasonló körülmények között fogyaszt (pl. a legtöbb ember túl sokat eszik ünnepnapokon). A Bingerek az epizód alatt az étkezés feletti kontroll hiányát is mutatják, a kalóriabevitel epizódonként 3000 és 40 000 között változott. Ennek a rendellenességnek az előfordulása nem ismert, mert titkos, és a félelem vagy a szégyen miatt rejtve marad. A bulimia nervosa gyakran tizenéves korban kezdődik, de a regisztrált előfordulási gyakoriság 5 és 70 év között mozog.

A falási epizódokat a megtisztulás különféle formái követik. Hányást idézhet elő, ha ujját vagy más tárgyat a torkába helyez. Egy idő után előfordulhat, hogy már nem kell hányni. Az öblítés befejezése előtt a személy ellenőrizni fogja, hogy a teljes bevitt mennyiséget kihányta-e. Közvetlenül utána az érzések a megkönnyebbülés, az erő, a túlevés, de a következmények elkerülése, „győz” és mindenki megtévesztése. Egy fiatal nő így számolt be: „Ez az egyetlen dolog, amit apám nem tud irányítani.” Ezek az érzések pozitív módon erősítik egymást, és segítenek megmagyarázni, miért marad fenn a rendellenesség. A pozitív érzéseket azonban olyan negatív érzések követik, mint az önleértékelés, az öngyűlölet, a felfedezéstől való félelem, a bűntudat és a kontroll hiánya. A bulémiások gyakran megígérik, hogy soha többé nem csinálják ezt.

A tisztítás egyéb formái közé tartoznak a hashajtók (általában 2-30 hashajtó használatonként), a vízhajtók, a diétás tabletták vagy a beöntés. Ezekkel a módszerekkel nem lehet fogyni, de a beviteltől való megszabadulás érzése kielégítő és megerősítő. Az öblítés nélküli módszerek közé tartozik a túlzott testmozgás (legfeljebb napi öt óra), amely fitneszként racionalizálható. A böjt, a túlzott bevitel kompenzálására tett kísérlet, önpusztító, mivel új falási evést vált ki, amikor a személy éhezik.

A falás és a kipirulás fizikai következményei közé tartozhatnak a nyálmirigyek duzzanata, a szem vérereinek megrepedése, a gyomor megrepedése, a nyelőcső könnyezése, a kiszáradás, az elektrolit-egyensúlyzavarok (fenyegető szívműködés) és az alultápláltság. Mivel a hányás erodálja a zománcot a fogak belsejében, egy nyolcéves bulimiás beteg 10 000 dollárba kerül a fogjavítás.

A bulimia nervosa számos kiváltó tényezővel rendelkezik. Egy biológiai faktor rámutat az agyban lévő szerotoninra és annak szabályozására a jóllakottság és az élelmiszer-preferenciák, valamint az impulzusok szabályozására. A bulimiás betegek körülbelül 85%-a tapasztal hipoglikémiát (alacsony vércukorszint), ami hozzájárulhat a falás iránti késztetéshez. Idővel a viselkedés addiktív tulajdonságokat fejleszt ki. A bulimia nervosa etiológiájának többszintű modellje társadalmi, kulturális, családi és személyes tényezőket foglal magában: a társadalom túlértékeli a soványságot, és az elhízás erősen megbélyegzett. A bulimiás családok nagyobb haragot, agressziót és konfliktust fejeznek ki (konfliktusmegoldó készség nélkül), közvetett kommunikációt, támogatás hiányát és gazdaságosság hiányát; Túlzott élelmiszer- és súlyfogyasztás a családban (a tünetek mértéke az anyák és nővérek előfordulásával jár); elárasztva mások tetszését; erős kortárscsoport-befolyásolják, hogy vonzóak (vékonyak) legyenek, elnyerjék a többi nő jóváhagyását és vonzzák a barátokat; Az eredménytelenség érzése és az alacsony interoceptív tudatosság, ami nagy szorongást okoz; a kellemetlen érzésektől való elszakadás azáltal, hogy a figyelmet az ételre irányítja. A bulimiák más impulzív viselkedést mutathatnak, mint például: B. Alkoholfogyasztás, szexuális promiszkuitás, kleptománia, vásárlási rohamok és droghasználat.

K. C. Brownstone ihlette