Κατανοώντας τον σιωπηλό δολοφόνο

Κατανοώντας τον σιωπηλό δολοφόνο

επισκόπηση

Η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) είναι μια κοινή χρόνια νόσος που συχνά συνδέεται και προκαλεί άλλα προβλήματα υγείας όπως καρδιακές παθήσεις. Η έναρξη μπορεί να είναι ύπουλη και οι προσβεβλημένοι ασθενείς μπορεί να μην γνωρίζουν την κατάστασή τους μέχρι αργότερα στη ζωή τους. Ωστόσο, ένα ασυμπτωματικό άτομο εξακολουθεί να έχει τους ίδιους κινδύνους ανάπτυξης περαιτέρω προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού.

Συμπτώματα

Η υπέρταση είναι συνήθως ασυμπτωματική, ακόμη και σε ακραία επίπεδα.

Οι ασθενείς που αναφέρουν συμπτώματα συνήθως αναφέρουν πονοκεφάλους, δύσπνοια, ρινορραγίες και εμβοές (βουητό στα αυτιά). Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα συνήθως δεν είναι συγκεκριμένα και οι ασθενείς με ανεπαρκώς ελεγχόμενη υπέρταση μπορεί να μην παρουσιάζουν καθόλου συμπτώματα.

Η αρτηριακή πίεση μετριέται συχνά κατά τη διάρκεια ιατρικών επισκέψεων. Εάν ανησυχείτε, ζητήστε από το γιατρό σας να ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση στην επόμενη επίσκεψή σας.

Εάν είστε 40 ετών και άνω ή έχετε οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης, συνιστάται να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση τακτικά.

Εναλλακτικά, διατίθενται αυτοματοποιημένα όργανα παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης για οικιακή παρακολούθηση χωρίς ιατρική συνταγή.

Τύποι υψηλής αρτηριακής πίεσης

Πρωτοπαθής (ουσιώδης) υπέρταση

Αυτό αναφέρεται στην ομάδα των ενηλίκων χωρίς εμφανή αιτία υπέρτασης. Είναι συνήθως ύπουλο και αναπτύσσεται σταδιακά σε πολλά χρόνια.

Δευτεροπαθής υπέρταση

Αυτό αναφέρεται στην ομάδα στην οποία υπάρχουν αναγνωρίσιμες αιτίες υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτές οι αιτίες μπορεί να είναι:

• Ορμονικές ανισορροπίες, π.χ. Β. Προβλήματα θυρεοειδούς

• Προβλήματα στα νεφρά

• Κρυφοί όγκοι των επινεφριδίων

• Συγγενείς γενετικές ανωμαλίες

• Αποφρακτική άπνοια ύπνου

• Καπνός

• Κατάχρηση αλκοόλ

• Υπέρταση που προκαλείται από φάρμακα

Παράγοντες κινδύνου

• Alter. Das Risiko für Bluthochdruck steigt um das 45. Lebensjahr. Es ist bei Männern häufiger als bei Frauen, obwohl das Risikoprofil für Frauen nach den Wechseljahren in etwa dem männlichen entspricht.
• Rennen. Es wurde festgestellt, dass Patienten schwarzen Ursprungs eine höhere Tendenz haben, Bluthochdruck zu entwickeln.
• Positive Familiengeschichte von Bluthochdruck. Es gibt eine genetische Verbindung für Bluthochdruck.
• Hoher Body Mass Index (BMI) (Kategorien Übergewicht / Fettleibigkeit) Patienten mit einem hohen BMI neigen dazu, im Vergleich zu ihren dünnen Kollegen eine Hypertonie zu entwickeln.
• Verallgemeinerte Lethargie. Patienten, die dazu neigen, einen inaktiven Lebensstil zu führen, haben normalerweise höhere Herzfrequenzen und höhere BMIs, was wiederum ihr Risiko für Bluthochdruck erhöht.
• Rauchen. Rauchen führt zu einem Anstieg des Blutdrucks und langfristig zu einer Verhärtung und Verengung der Blutgefäße. Dieser Effekt wird auch bei Passivrauchern beobachtet.
• Natrium (Speisesalz) und Kaliumaufnahme. Tafelsalz, Natriumchlorid, bewirkt bei übermäßigem Verzehr eine Flüssigkeitsretention im Körper, was wiederum den Blutdruck erhöht. Kalium wirkt dagegen gegen Natrium. Daher führt ein Überschuss an Natrium oder ein Mangel an Kalium zu Blutdruckschwankungen. .
• Alkoholkonsum. Alkohol verursacht globale Auswirkungen im Körper. Übermäßiger Alkoholkonsum führt zu Blutdruckschwankungen.
• Assoziierte chronische Zustände. Chronisches Nierenversagen, Diabetes, Schlafapnoe usw. und sogar chronischer Stress tragen zur Hypertonie bei.
• Spezielle Bedingungen. Präeklampsie oder Hypertonie während der Schwangerschaft, angeborene Defekte, sind Beispiele für besondere Zustände, die Hypertonie verursachen.

Επιπλοκές

Επιδράσεις στην καρδιά:

• Herzinfarkt – Dies ist bei weitem die bekannteste Komplikation der Hypertonie.
• Zerebrovaskuläre Unfälle – Allgemein bekannt als Schlaganfälle.
• Aneurysmen – Längerer Bluthochdruck kann zu einer Schwächung der Arterienwände führen, wodurch sich die Arterien ausbeulen und Aneurysmen bilden.
• Herzversagen – Definiert als die Unfähigkeit des Herzens, Blut durch den Körper zu pumpen, um den erforderlichen Bedürfnissen gerecht zu werden, ist Herzversagen eine Folge einer anhaltenden, unbehandelten Hypertonie. Längerer Bluthochdruck führt zu einer Verdickung des Herzmuskels, was zu ungleichmäßigen Kontraktionen führt, die schließlich zu Herzversagen führen.
• Nierenversagen – Es ist wichtig zu beachten, dass Nierenversagen zwar zu Bluthochdruck führen kann, Bluthochdruck jedoch wiederum zu einer Schwächung der Gefäße in den Nieren führt, was zu einem Nierenversagen führt.
• Ophthalmologische Komplikationen – Eine Beschädigung der winzigen Blutgefäße im Augapfel kann in schweren Fällen zu Sehstörungen oder sogar zu Sehverlust führen.
• Unspezifische Effekte – Es wurde dokumentiert, dass Patienten mit längerer und unbehandelter Hypertonie häufiger an einer schlechteren mentalen Funktion, Gedächtnisverlust und unspezifischen Gruppen von Symptomen wie dem metabolischen Syndrom leiden.

Θεραπεία

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε ότι μπορεί να έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση.

Όταν επισκέπτεστε το γιατρό σας, δεν απαιτούνται ιδιαίτερες προετοιμασίες. Ωστόσο, είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, καθώς το άγχος μπορεί και θα προκαλέσει αύξηση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης.

Σημειώστε επίσης ότι η πρώτη διαβούλευση μπορεί να διαρκέσει πολύ, καθώς υπάρχουν πολλά να συζητηθούν πριν ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, εάν υπάρχει.

Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τα ακόλουθα:

• Οποιαδήποτε συμπτώματα έχετε βιώσει – π.χ. Β. Δύσπνοια, πόνος στο στήθος, εμβοές κ.λπ.

• Το οικογενειακό σας ιστορικό, ειδικά εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης.

• Το τρέχον φαρμακευτικό σας σχήμα.

• Το τρέχον ιατρικό ιστορικό σας, ειδικά εάν έχετε επίσης χρόνιες ασθένειες όπως διαβήτη, ανωμαλίες του θυρεοειδούς και αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης.

• Ο τρέχων τρόπος ζωής σας με απόλυτη ειλικρίνεια – Αυτό περιλαμβάνει διατροφή, άσκηση, κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα.

• Η πιο πρόσφατη μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης, εάν είναι διαθέσιμη.

Ο γιατρός σας θα μετρήσει την αρτηριακή σας πίεση και θα σας ενημερώσει για την αρτηριακή σας πίεση.

• Η αρτηριακή πίεση περιγράφεται με δύο μετρήσεις:

• Συστολική αρτηριακή πίεση (υψηλή ένδειξη)

• Διαστολική αρτηριακή πίεση (χαμηλότερη τιμή)

Υπάρχουν πολλές κατηγορίες υπέρτασης που σχετίζονται με τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση, καθώς ο ορισμός της αρτηριακής πίεσης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και τη φυλή. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει αφού μετρήσει την αρτηριακή σας πίεση, πιθανώς αφού λάβει πολλές μετρήσεις σε διαφορετικές περιπτώσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει 24ωρη παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης για να έχετε μια πιο ακριβή εικόνα των διακυμάνσεων της αρτηριακής σας πίεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να κάνετε μόνοι σας παρακολούθηση της ΑΠ στο σπίτι.

Οι πρόσθετες εξετάσεις που μπορεί να ζητήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• Εξετάσεις ούρων για έλεγχο πρωτεΐνης στα ούρα

• Εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό των επιπέδων χοληστερόλης

• Ηλεκτροκαρδιογραφήματα (ΗΚΓ)

Μετά την επιβεβαίωση των διαγνώσεων, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής ως πρώτη γραμμή θεραπείας, ακολουθούμενες από φαρμακευτική θεραπεία στη συνέχεια.

Εμπνευσμένο από τον Tzun Hon Lau