Излагането на майката на замърсен въздух и психологически стрес могат да нарушат растежа на плода

Излагането на майката на замърсен въздух и психологически стрес могат да нарушат растежа на плода

Растеж на плода -; който е деликатно и прецизно програмиран -; може да бъде нарушено от излагането на майката на замърсен въздух и психологически стрес по време на ранната до средата на бременността, показва ново проучване на USC.

Констатациите, публикувани днес в JAMA Network Open, показват, че защитата на бременните жени от замърсяването на въздуха може да подобри теглото при раждане, особено при стресирани майки, живеещи в замърсени райони.

Въпреки че замърсяването на въздуха има вредно въздействие върху много различни популации, нашето проучване установи въздействието върху бъдещите майки, които вече са най-уязвими. Добавянето на силен възприеман стрес е друг фактор, допринасящ за този проблем. Вече знаем, че замърсяването на въздуха е свързано с ниско тегло при раждане и риск от бъдещи заболявания. Защитата на бременните жени от тези рискове в крайна сметка ще защити бъдещите поколения.

Zhongzheng (Jason) Niu, постдокторант и научен сътрудник, Keck School of Medicine на USC и първи автор на изследването

Новородените с ниско тегло са изложени на повишен риск от неонатална смъртност и потенциални усложнения като проблеми с дишането, мозъчни кръвоизливи, жълтеница и инфекции. Ниското тегло при раждане също е свързано с дългосрочни рискове от заболяване, включително Диабет, сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, интелектуални увреждания и увреждания в развитието, метаболитен синдром и затлъстяване.

Идентифицирайте майките в риск

Между 2015 г. и 2021 г. центърът на USC за рисковете за майката и развитието от екологични и социални стресови фактори (MADRES) събра данни от 628 предимно жени с ниски доходи испанци, бременни с едно дете.

Пациентите са набирани предимно от Eisner Health в центъра на Лос Анджелис и пренаталната клиника LAC + USC. По време на посещенията в клиниката бяха събрани данни за биоспецими, медицински досиета и информация за пребиваване. Участниците попълниха въпросник за скалата на възприемания стрес, за да оценят възприятията си за стрес. Техният стресов фактор на ниво квартал беше измерен с помощта на CalEnviroScreen Score, инструмент за скрининг в Калифорния за идентифициране на квартали, непропорционално обременени от множество източници на замърсяване и уязвимост на населението.

Средната възраст на участниците е 28 години; 73% описват себе си като испанци, а 32% посочват испанския като предпочитан език. Двадесет и един процента от майките съобщават за високи нива на стрес в живота си. Повече от 60% от участниците са живели в квартал с резултат на CalEnviroScreen над 50, което показва висока кумулативна експозиция.

Микроскопичните частици заплашват развитието на бебетата

Изследвани са три компонента на замърсения въздух: PM2.5, PM10 и NO2. Нивата на замърсители бяха наблюдавани с помощта на данни за качеството на въздуха (Система за качество на въздуха на Агенцията за опазване на околната среда на САЩ) със средно четири станции за мониторинг в рамките на 5 до 9 мили от домашния адрес на всеки участник.

Емисиите от изгарянето на бензин, масло, дизелово гориво или дървесина произвеждат частици PM2,5 с диаметър 2,5 микрометра или по-малък -; 30 пъти по-малък от кичур коса. ФПЧ10 е с диаметър по-малък от 10 микрометра и се намира в прах и дим.

Азотният диоксид или NO2 е друг замърсител, отделян при изгаряне на изкопаеми горива при високи температури.

Ежедневните оценки на 24-часовата средна стойност на NO2 и праховите частици бяха определени за мястото на пребиваване на всеки участник от 12 седмици преди зачеването до 36 седмици от бременността.

Изводи

Излагането на прахови частици и азотен диоксид в началото до средата на бременността е значително свързано с по-ниско тегло при раждане, установиха изследователите. Средно теглото при раждане е с 9,5 грама по-ниско за всяко интерквартилно увеличение (4 µg/m3) на експозиция на PM2,5 през седмици от 14 до 22 от бременността.

Още по-тревожно е, че майките с високи нива на стрес, които също живеят в най-замърсените с околната среда райони, са имали по-големи спадове в теглото при раждане. В тази група майките, изложени на най-високи нива на PM2.5 по време на четвъртата до 20-та седмица на бременността, са родили бебета с тегло 34 грама, или 1 унция, по-малко, а майките, изложени на най-високи нива на PM10 по време на деветата до 14-та седмица на бременността, са родили бебета, тежащи средно 39,4 грама по-малко.

В същата група излагането на NO2 от деветата до 14-та седмица от бременността е свързано с намаление на теглото при раждане с 40,4 грама. Експозицията на 33 до 36 седмица от бременността показва най-голямото намаление на теглото при раждане: 117,6 грама, или 4,1 унции.

„Въпреки намаляването на замърсяването на въздуха в Калифорния, все още виждаме вредни ефекти от замърсителите на въздуха върху теглото при раждане, ключов показател за бъдещото здраве на бебетата, в уязвимите групи от населението,“ каза последният автор Кари Бретън, професор по население и здравни науки в Училището по медицина Кек. „Жените, изложени на най-голям риск, са тези, които са засегнати от множество видове стресори и изпитват стрес по различни начини. Комбинацията от стресори и замърсители е важна за защитата на здравето на бебетата. По-нататъшното наблюдение на замърсителите на въздуха трябва да остане приоритет. Намаляването на индивидуалните и кварталните стресори също трябва да бъде приоритет, особено на политическо ниво.“

източник:

Университет на Южна Калифорния

Справка:

Niu, Z., et al. (2022) Връзка между замърсяването на околния въздух и теглото при раждане чрез майчините стресови фактори на индивидуално и квартално ниво. Отворена е мрежата JAMA. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.38174.

.