Moderens eksponering for luftforurening og psykisk stress kan forstyrre fostrets vækst

Moderens eksponering for luftforurening og psykisk stress kan forstyrre fostrets vækst

Fostervækst -; der er skånsomt og præcist programmeret -; kan blive forstyrret af en mors eksponering for luftforurening og psykologisk stress i begyndelsen til midten af ​​graviditeten, viser en ny USC-undersøgelse.

Resultaterne, offentliggjort i dag i JAMA Network Open, tyder på, at beskyttelse af gravide kvinder mod luftforurening kan forbedre fødselsvægten, især hos stressede mødre, der bor i forurenede områder.

Selvom luftforurening har en skadelig effekt på mange forskellige populationer, identificerede vores undersøgelse virkningen på vordende mødre, som allerede er mest sårbare. Tilføjelsen af ​​høj opfattet stress er en anden faktor, der bidrager til dette problem. Vi ved allerede, at luftforurening er forbundet med lav fødselsvægt og fremtidig sygdomsrisiko. Beskyttelse af gravide kvinder mod disse risici ville i sidste ende beskytte fremtidige generationer."

Zhongzheng (Jason) Niu, postdoc og forskningsassistent, Keck School of Medicine of USC, og førsteforfatter af undersøgelsen

Nyfødte med lav fødselsvægt har øget risiko for neonatal dødelighed og potentielle komplikationer såsom vejrtrækningsproblemer, hjerneblødninger, gulsot og infektioner. Lav fødselsvægt er også forbundet med langsigtede sygdomsrisici, herunder Diabetes, hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, intellektuelle og udviklingsmæssige handicap, metabolisk syndrom og fedme.

Identificer mødre i fare

Mellem 2015 og 2021 indsamlede USC's Maternal and Developmental Risks from Environmental and Social Stressors (MADRES) center data fra 628 overvejende latinamerikanske kvinder, der er gravide med et enkelt barn.

Patienter blev primært rekrutteret fra Eisner Health i downtown Los Angeles og LAC + USC prænatal klinik. Bioprøvedata, lægejournaler og bopælsoplysninger blev indsamlet under klinikbesøg. Deltagerne udfyldte et Perceived Stress Scale-spørgeskema for at vurdere deres opfattelse af stress. Deres stressfaktor på kvarterniveau blev målt ved hjælp af CalEnviroScreen Score, et californisk screeningsværktøj til at identificere kvarterer, der er uforholdsmæssigt belastet af flere kilder til forurening og befolkningssårbarhed.

Gennemsnitsalderen for deltagerne var 28 år; 73 % beskrev sig selv som spansk og 32 % angav spansk som deres foretrukne sprog. Enogtyve procent af mødrene rapporterede om høje niveauer af stress i deres liv. Mere end 60 % af deltagerne boede i et kvarter med en CalEnviroScreen-score på over 50, hvilket indikerer høj kumulativ eksponering.

Mikroskopiske partikler truer udviklingen af ​​babyer

Tre komponenter af forurenet luft blev undersøgt: PM2,5, PM10 og NO2. Forureningsniveauer blev overvåget ved hjælp af luftkvalitetsdata (U.S. Environmental Protection Agency Air Quality System) med et gennemsnit på fire overvågningsstationer inden for 5 til 9 miles fra hver deltagers hjemmeadresse.

Emissioner fra forbrænding af benzin, olie, dieselolie eller træ producerer PM2.5-partikler med en diameter på 2,5 mikrometer eller mindre -; 30 gange mindre end et hårstrå. PM10 er mindre end 10 mikrometer i diameter og findes i støv og røg.

Nitrogendioxid, eller NO2, er et andet forurenende stof, der frigives, når fossile brændstoffer afbrændes ved høje temperaturer.

Daglige estimater af 24-timers gennemsnitlig NO2 og partikler blev tildelt hver deltagers bopæl, fra 12 uger før undfangelsen til 36 ugers graviditet.

Konklusioner

Eksponering for partikler og nitrogendioxid i begyndelsen til midten af ​​graviditeten er signifikant forbundet med lavere fødselsvægt, fandt forskere. I gennemsnit var fødselsvægten 9,5 gram lavere for hver interkvartil stigning (4 µg/m3) i PM2,5-eksponering i uge 14 til 22 af graviditeten.

Endnu mere bekymrende oplevede mødre med høje niveauer af stress, som også bor i de mest miljøforurenede områder, større fald i fødselsvægt. I denne gruppe fødte mødre, der blev eksponeret for de højeste niveauer af PM2,5 i den fjerde til 20. uge af graviditeten, babyer, der vejede 34 gram eller 1 ounce mindre, og mødre, der blev udsat for de højeste niveauer af PM10 i den niende til 14. uge af graviditeten, fødte børn, der vejede mindre end 39 gram i gennemsnit.

I samme gruppe var eksponering for NO2 fra niende til 14 uger af graviditeten forbundet med et fald på 40,4 gram i fødselsvægt. Eksponering ved 33 til 36 uger af graviditeten viste det største fald i fødselsvægt: 117,6 gram eller 4,1 ounce.

"På trods af reduktioner i luftforurening i Californien ser vi stadig skadelige virkninger af luftforurenende stoffer på fødselsvægten, en nøgleindikator for babyers fremtidige sundhed i sårbare befolkningsgrupper." sagde sidste forfatter Carrie Breton, professor i befolknings- og sundhedsvidenskab ved Keck School of Medicine. "De kvinder, der er mest udsatte, er dem, der er ramt af flere typer stressfaktorer og oplever stress på forskellige måder. Kombinationen af ​​stressfaktorer og forurenende stoffer er vigtig for at beskytte babyers sundhed. Yderligere overvågning af luftforurenende stoffer skal forblive en prioritet. Reduktion af stressfaktorer for enkeltpersoner og naboer bør også være en prioritet, især på politisk niveau."

Kilde:

University of Southern California

Reference:

Niu, Z., et al. (2022) Sammenhæng mellem luftforurening og fødselsvægt gennem mødres stressfaktorer på individ- og nabolagsniveau. JAMA netværk åbnet. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.38174.

.