Vystavenie matky znečisteniu ovzdušia a psychickému stresu môže narušiť rast plodu

Vystavenie matky znečisteniu ovzdušia a psychickému stresu môže narušiť rast plodu

Rast plodu -; ktorá je jemne a presne naprogramovaná -; môže byť narušená vystavením matky znečisteniu ovzdušia a psychickému stresu počas skorého až stredného tehotenstva, ukazuje nová štúdia USC.

Zistenia zverejnené dnes v JAMA Network Open naznačujú, že ochrana tehotných žien pred znečistením ovzdušia môže zlepšiť pôrodnú hmotnosť, najmä u vystresovaných matiek žijúcich v znečistených oblastiach.

Hoci znečistenie ovzdušia má škodlivý vplyv na mnoho rôznych populácií, naša štúdia identifikovala vplyv na budúce matky, ktoré sú už teraz najzraniteľnejšie. Ďalším faktorom, ktorý prispieva k tomuto problému, je pridanie vysokého vnímaného stresu. Už vieme, že znečistenie ovzdušia súvisí s nízkou pôrodnou hmotnosťou a rizikom budúcich chorôb. Ochrana tehotných žien pred týmito rizikami by v konečnom dôsledku ochránila budúce generácie.“

Zhongzheng (Jason) Niu, postdoktorand a výskumný spolupracovník, Keck School of Medicine v USC a hlavný autor štúdie

Novorodenci s nízkou pôrodnou hmotnosťou sú vystavení zvýšenému riziku novorodeneckej úmrtnosti a potenciálnych komplikácií, ako sú problémy s dýchaním, krvácanie do mozgu, žltačka a infekcie. Nízka pôrodná hmotnosť je tiež spojená s dlhodobými rizikami ochorenia, vrátane Cukrovka, srdcové choroby, vysoký krvný tlak, intelektuálne a vývojové postihnutia, metabolický syndróm a obezita.

Identifikujte ohrozené matky

V rokoch 2015 až 2021 centrum USC pre materské a vývojové riziká z environmentálnych a sociálnych stresorov (MADRES) zhromaždilo údaje od 628 prevažne nízkopríjmových hispánskych žien tehotných s jedným dieťaťom.

Pacienti boli regrutovaní predovšetkým z Eisner Health v centre Los Angeles a prenatálnej kliniky LAC + USC. Údaje o biovzorkách, lekárske záznamy a informácie o pobyte sa zbierali počas návštev na klinike. Účastníci vyplnili dotazník Perceived Stress Scale, aby zhodnotili svoje vnímanie stresu. Ich stresor na úrovni susedstva bol meraný pomocou CalEnviroScreen Score, kalifornského skríningového nástroja na identifikáciu štvrtí neúmerne zaťažených viacerými zdrojmi znečistenia a zraniteľnosti obyvateľstva.

Priemerný vek účastníkov bol 28 rokov; 73 % sa opísalo ako španielčina a 32 % uviedlo španielčinu ako svoj preferovaný jazyk. Dvadsaťjeden percent matiek uviedlo vo svojom živote vysokú mieru stresu. Viac ako 60 % účastníkov žilo v susedstve so skóre CalEnviroScreen vyšším ako 50, čo naznačuje vysokú kumulatívnu expozíciu.

Mikroskopické častice ohrozujú vývoj bábätiek

Skúmali sa tri zložky znečisteného ovzdušia: PM2,5, PM10 a NO2. Úrovne znečisťujúcich látok sa monitorovali pomocou údajov o kvalite ovzdušia (systém kvality vzduchu Agentúry na ochranu životného prostredia USA) s priemerne štyrmi monitorovacími stanicami v okruhu 5 až 9 míľ od bydliska každého účastníka.

Emisie zo spaľovania benzínu, oleja, motorovej nafty alebo dreva produkujú častice PM2,5 s priemerom 2,5 mikrometra alebo menej -; 30-krát menší ako prameň vlasov. PM10 má priemer menej ako 10 mikrometrov a nachádza sa v prachu a dyme.

Oxid dusičitý alebo NO2 je ďalšou znečisťujúcou látkou, ktorá sa uvoľňuje pri spaľovaní fosílnych palív pri vysokých teplotách.

Denné odhady 24-hodinového priemeru NO2 a tuhých častíc boli priradené k miestu bydliska každého účastníka, od 12 týždňov pred počatím do 36 týždňov tehotenstva.

Závery

Vedci zistili, že vystavenie časticiam a oxidu dusičitému v ranom až strednom štádiu tehotenstva je významne spojené s nižšou pôrodnou hmotnosťou. V priemere bola pôrodná hmotnosť o 9,5 gramu nižšia pri každom medzikvartilovom zvýšení (4 µg/m3) expozície PM2,5 počas 14. až 22. týždňa tehotenstva.

Ešte viac znepokojujúce je, že matky s vysokou mierou stresu, ktoré tiež žijú v najviac znečistených oblastiach, zaznamenali väčší pokles pôrodnej hmotnosti. V tejto skupine matky vystavené najvyšším hladinám PM2,5 počas štvrtého až 20. týždňa tehotenstva porodili deti s hmotnosťou 34 gramov alebo 1 uncu menej a matky vystavené najvyšším hladinám PM10 počas deviateho až 14. týždňa tehotenstva porodili deti s priemernou hmotnosťou 39,4 gramu.

V tej istej skupine bola expozícia NO2 od deviateho do 14. týždňa tehotenstva spojená s poklesom pôrodnej hmotnosti o 40,4 gramov. Expozícia v 33. až 36. týždni tehotenstva ukázala najväčší pokles pôrodnej hmotnosti: 117,6 gramov alebo 4,1 unce.

„Napriek zníženiu znečistenia ovzdušia v Kalifornii stále pozorujeme škodlivé účinky látok znečisťujúcich ovzdušie na pôrodnú hmotnosť, kľúčový ukazovateľ budúceho zdravia detí, u zraniteľných skupín obyvateľstva,“ povedala posledná autorka Carrie Breton, profesorka populačných a zdravotníckych vied na Keck School of Medicine. "Najviac ohrozené sú ženy, ktoré sú ovplyvnené viacerými typmi stresorov a prežívajú stres rôznymi spôsobmi. Kombinácia stresorov a znečisťujúcich látok je dôležitá pre ochranu zdravia dojčiat. Prioritou musí zostať ďalšie monitorovanie látok znečisťujúcich ovzdušie. Prioritou by malo byť aj zníženie individuálnych a susedských stresových faktorov, najmä na politickej úrovni."

Zdroj:

University of Southern California

Referencia:

Niu, Z., a kol. (2022) Asociácia medzi znečistením okolitého ovzdušia a pôrodnou hmotnosťou prostredníctvom materských stresorov na úrovni jednotlivca a okolia. Otvorená sieť JAMA. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.38174.

.