Cercetările leagă expunerea pe termen lung la zgomotul din trafic și diabetul de tip 2

Cercetările leagă expunerea pe termen lung la zgomotul din trafic și diabetul de tip 2

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), prevalența persoanelor cu diabet zaharat la nivel mondial a crescut de la 108 milioane în 1980 la 422 milioane în 2014.

Principalii factori de risc pentru diabet sunt o alimentație nesănătoasă, lipsa exercițiilor fizice și obezitatea. Cu toate acestea, unele studii recente au raportat o asociere între zgomotul din trafic și un risc mai mare de diabet de tip 2 (T2D).

Învăţa: Expunerea pe termen lung la zgomotul din trafic și riscul de diabet de tip 2: un studiu de cohortă.Credit foto: TTstudio / Shutterstock.com

Efectele poluării fonice asupra sănătății

Peste 20% din populația Uniunii Europene este expusă la niveluri de zgomot rezidențial de peste 55 dB. Drept urmare, conform OMS, între unu și 1,6 milioane de oameni altfel sănătoși în Europa mor în fiecare an din cauza zgomotului din trafic.

Zgomotul poate fi indirect dăunător prin stimularea axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale și a sistemului nervos autonom, ducând astfel la eliberarea hormonilor de stres.

În plus, zgomotul din trafic în timpul nopții poate afecta durata și calitatea somnului. Calitatea slabă a somnului poate duce la o reglare afectată a glucozei, sensibilitate redusă la insulină și inflamație de grad scăzut, toate acestea fiind caracteristici clinice ale T2D. Expunerea la zgomotul transportului a fost, de asemenea, legată de inactivitatea fizică și obezitatea, ambii factori de risc pentru T2D.

Studiile anterioare au raportat un risc crescut de diabet asociat cu zgomotul din traficul rutier. Cu toate acestea, majoritatea acestor studii nu iau în considerare influența caracteristicilor stilului de viață asupra acestui risc.

În plus, expunerea la zgomot pe fațada rezidențială cel mai puțin expusă are un risc crescut de T2D în comparație cu fațada cea mai expusă. Acest lucru sugerează că efectele nocive ale zgomotului asupra T2D se datorează în principal tulburărilor de somn.

Unul nou Cercetarea mediului Studiul analizează zgomotul feroviar și rutier pe fațadele rezidențiale cel mai puțin și cele mai expuse și riscul de T2D. Cercetătorii din acest studiu au evaluat, de asemenea, confuzia nivelului stilurilor de viață reziduale în studiile bazate pe registru.

Despre studiu

Pentru studiul actual, persoane cu vârsta de 16 ani și peste au fost recrutate între februarie și aprilie 2010 și februarie și aprilie 2013. Tuturor participanților la studiu li sa cerut să completeze un chestionar despre dieta, starea de fumat, consumul de alcool, indicele de masă corporală (IMC) și activitatea fizică.

Estimările expunerii la zgomot rutier și feroviar s-au bazat pe adresa fiecărui participant care locuiește pe fațadele rezidențiale cele mai expuse și cel mai puțin expuse, utilizând date de adresă de la 10 ani înainte de momentul de referință până la sfârșitul urmăririi în decembrie 2017.

Cohorta de participanți cu T2D au fost identificați și înregistrate ca cazuri dacă au avut două contacte legate de T2D la un spital și/sau farmacie. În plus, din 2010 până în 2017, au fost colectate informații despre cel mai înalt nivel de educație al participanților, statutul profesional, veniturile, coabitarea și țara de origine.

De asemenea, au fost colectate informații despre statutul socioeconomic (SES) la nivel de zonă. Un indice de comorbiditate Charlson a fost calculat pentru fiecare membru al cohortei ca o variabilă dependentă de timp utilizând codurile ICD10 și datele de diagnostic din Registrul național al pacienților danez, actualizate pentru fiecare membru al cohortei la un diagnostic de comorbiditate. Aceasta s-a bazat pe numărul de îmbolnăviri din ultimii cinci ani, adică din precedentul până la șase ani. Deoarece a fost permisă o întârziere de un an, indicele nu a fost afectat de diagnosticul T2D.

Rezultatele studiului

Un total de 286.151 de participanți au fost înrolați în studiu, dintre care 7.574 au dezvoltat T2D în perioada de urmărire mediană de 6,2 ani. Persoanele expuse la zgomotul din traficul rutier peste 60 dB, numită cohorta LdenMax, aveau mai multe șanse să fie mai tinere, să trăiască singure, să lucreze în locuri de muncă cu guler alb, să aibă studii superioare, să fie active fizic, să consume mai puțină carne roșie, să fie fumători și să aibă o greutate normală.

S-a raportat o corelație mică sau deloc între zgomotul rutier și cel feroviar. Atât fațadele rezidențiale LdenMax, cât și LdenMin au fost asociate cu un risc mai mare de T2D; Cu toate acestea, cea mai puternică asociere a fost cu cei din cohorta LdenMin.

După ajustarea covariatelor bazate pe registru, nu a fost observată nicio asociere între T2D și LdenMin feroviar. În schimb, a fost observat un risc mai mare de T2D pentru calea ferată LdenMax.

În strada LdenMin, anumite caracteristici individuale au crescut influența zgomotului asupra riscului de T2D. Acestea au inclus nivel de educație scăzut sau moderat, indice de comorbiditate mai mare sau egal cu doi, fumători actuali, obezitate și inactivitate fizică sau activitate ușoară.

Atât pentru strada LdenMax, cât și pentru LdenMin, riscul T2D a fost cel mai semnificativ pentru persoanele care locuiesc în suburbii. În plus, riscul de T2D pentru strada LdenMax a fost cel mai mare la femei și la cei în vârstă de 65 de ani și peste, în timp ce opusul a fost observat pentru strada LdenMin.

Concluzii

Studiul actual a raportat că zgomotul din traficul rutier a fost asociat cu un risc mai mare de T2D. Mai mult, asocierea pentru zgomot a fost cea mai puternică pe fațada rezidențială cel mai puțin expusă.

În special, factorii de stil de viață nu au modificat în mod semnificativ efectele nivelului de zgomot asupra riscului de T2D, sugerând că studiile viitoare pot oferi estimări precise ale riscului fără informații despre obiceiurile stilului de viață.

restricții

Studiul actual implică un anumit grad de clasificare greșită a expunerii și este asociat cu riscul de părtinire a participării. O altă limitare este că asocierile dintre SES, stilul de viață și zgomotul din trafic pot varia de la o regiune la alta. În plus, numărul de dezvoltatori T2D a fost limitat.

Referinţă:

• Sørensen, M., Hvidtfeldt, UA, Poulsen, AH, et al. (2022). Langzeitbelastung durch Verkehrslärm und Risiko für Typ-2-Diabetes: Eine Kohortenstudie. Umweltforschung. doi:10.1016/j.envres.2022.114795.

.