Raziskave povezujejo dolgotrajno izpostavljenost prometnemu hrupu in sladkorno bolezen tipa 2

Raziskave povezujejo dolgotrajno izpostavljenost prometnemu hrupu in sladkorno bolezen tipa 2

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) se je razširjenost ljudi s sladkorno boleznijo po vsem svetu povečala s 108 milijonov leta 1980 na 422 milijonov leta 2014.

Glavni dejavniki tveganja za sladkorno bolezen so nezdrava prehrana, premalo gibanja in debelost. Vendar pa so nekatere nedavne študije poročale o povezavi med prometnim hrupom in večjim tveganjem za sladkorno bolezen tipa 2 (T2D).

Naučite se: Dolgotrajna izpostavljenost prometnemu hrupu in tveganje za sladkorno bolezen tipa 2: kohortna študija.Avtor fotografije: TTstudio / Shutterstock.com

Učinki onesnaženosti s hrupom na zdravje

Več kot 20 % prebivalstva v Evropski uniji je izpostavljenih stanovanjskemu hrupu nad 55 dB. Posledično po podatkih WHO vsako leto zaradi prometnega hrupa v Evropi umre od enega do 1,6 milijona sicer zdravih ljudi.

Hrup je lahko posredno škodljiv, saj stimulira os hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza in avtonomni živčni sistem, kar povzroči sproščanje stresnih hormonov.

Poleg tega lahko prometni hrup ponoči vpliva na trajanje in kakovost spanja. Slaba kakovost spanja lahko vodi do oslabljene regulacije glukoze, zmanjšane občutljivosti za inzulin in vnetja nizke stopnje, vse to pa so klinične značilnosti T2D. Izpostavljenost hrupu prometa je bila povezana tudi s telesno nedejavnostjo in debelostjo, oba dejavnika tveganja za T2D.

Prejšnje študije so poročale o povečanem tveganju za sladkorno bolezen, povezanem s hrupom cestnega prometa. Vendar pa večina teh študij ne upošteva vpliva značilnosti življenjskega sloga na to tveganje.

Poleg tega ima izpostavljenost hrupu na najmanj izpostavljeni stanovanjski fasadi povečano tveganje T2D v primerjavi z najbolj izpostavljeno fasado. To nakazuje, da so škodljivi učinki hrupa na T2D predvsem posledica motenj spanja.

Nov Okoljske raziskave Študija analizira hrup železnic in cest na najmanj in najbolj izpostavljenih stanovanjskih fasadah ter tveganje T2D. Raziskovalci v tej študiji so ocenili tudi zmedo ravni preostalega življenjskega sloga v študijah, ki temeljijo na registrih.

O študiju

Za trenutno študijo so bili med februarjem in aprilom 2010 ter februarjem in aprilom 2013 izbrani posamezniki, stari 16 let in več. Vsi udeleženci študije so bili naprošeni, da izpolnijo vprašalnik o prehrani, statusu kajenja, uživanju alkohola, indeksu telesne mase (ITM) in telesni dejavnosti.

Ocene izpostavljenosti hrupu cest in železnic so temeljile na naslovu vsakega udeleženca, ki živi na najbolj in najmanj izpostavljenih stanovanjskih fasadah, z uporabo podatkov o naslovu od 10 let pred izhodiščem do konca spremljanja decembra 2017.

Udeleženci kohorte s T2D so bili identificirani in registrirani kot primeri, če so imeli dva stika, povezana s T2D, v bolnišnici in/ali lekarni. Poleg tega so bili od leta 2010 do 2017 zbrani podatki o najvišji stopnji izobrazbe, poklicnem statusu, dohodku, sobivanju in državi izvora udeležencev.

Zbrani so bili tudi podatki o socialno-ekonomskem statusu (SES) na ravni območja. Charlsonov indeks komorbidnosti je bil izračunan za vsakega člana kohorte kot časovno odvisna spremenljivka z uporabo kod ICD10 in diagnostičnih podatkov iz danskega nacionalnega registra bolnikov, posodobljenih za vsakega člana kohorte ob diagnozi komorbidnosti. Ta je temeljila na številu bolezni v zadnjih petih letih, torej predhodnih do šestih letih. Ker je bila dovoljena enoletna zamuda, diagnoza T2D ni vplivala na indeks.

Rezultati študije

V študijo je bilo vključenih skupno 286.151 udeležencev, od katerih se je pri 7.574 razvil T2D med medianim spremljanjem 6,2 leta. Ljudje, ki so bili izpostavljeni hrupu cestnega prometa nad 60 dB, imenovani kohorta LdenMax, so bili bolj verjetno mlajši, živeli sami, delali v javnih ovratnikih, imeli višjo izobrazbo, bili fizično aktivni, uživali manj rdečega mesa, bili kadilci in imeli normalno težo.

Poročali so o majhni ali nobeni korelaciji med hrupom cest in železnic. Stanovanjske fasade LdenMax in LdenMin so bile povezane z večjim tveganjem T2D; Vendar je bila najmočnejša povezava s tistimi v kohorti LdenMin.

Po prilagoditvi za sospremenljivke na podlagi registra ni bilo opaziti povezave med T2D in železniškim LdenMin. Nasprotno pa so opazili večje tveganje za T2D pri železniškem LdenMax.

V uličnem LdenMinu so nekatere individualne značilnosti povečale vpliv hrupa na njihovo tveganje T2D. Ti so vključevali nizko ali zmerno stopnjo izobrazbe, indeks komorbidnosti večji ali enak dve, trenutne kadilce, debelost in telesno nedejavnost ali manjšo aktivnost.

Tako za ulični LdenMax kot LdenMin je bilo tveganje T2D najpomembnejše za ljudi, ki živijo v predmestjih. Poleg tega je bilo tveganje za T2D za ulični LdenMax največje pri ženskah in tistih, starih 65 let in več, medtem ko so opazili nasprotno pri uličnem LdenMin.

Sklepi

Trenutna študija je poročala, da je hrup cestnega prometa povezan z večjim tveganjem T2D. Poleg tega je bila povezava s hrupom najmočnejša na najmanj izpostavljeni stanovanjski fasadi.

Predvsem dejavniki življenjskega sloga niso bistveno spremenili učinkov ravni hrupa na tveganje T2D, kar kaže, da bodo prihodnje študije lahko zagotovile natančne ocene tveganja brez informacij o življenjskih navadah.

omejitve

Trenutna študija vključuje določeno stopnjo napačne klasifikacije izpostavljenosti in je povezana s tveganjem pristranskosti sodelovanja. Druga omejitev je, da se lahko povezave med SES, življenjskim slogom in prometnim hrupom med regijami razlikujejo. Poleg tega je bilo število razvijalcev T2D omejeno.

Referenca:

• Sørensen, M., Hvidtfeldt, UA, Poulsen, AH, et al. (2022). Langzeitbelastung durch Verkehrslärm und Risiko für Typ-2-Diabetes: Eine Kohortenstudie. Umweltforschung. doi:10.1016/j.envres.2022.114795.

.