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研究表明长期接触交通噪音与 2 型糖尿病有关
据世界卫生组织(WHO)统计，全球糖尿病患病率已从1980年的1.08亿增加到2014年的4.22亿。糖尿病的主要危险因素是不健康的饮食、缺乏运动和肥胖。然而，最近的一些研究报告了交通噪音与 2 型糖尿病 (T2D) 较高风险之间的关联。学习：长期接触交通噪音与 2 型糖尿病风险：队列研究。图片来源：TTstudio / Shutterstock.com 噪音污染对健康的影响 欧盟超过 20% 的人口暴露在超过 55 分贝的住宅噪音水平下。因此，根据世界卫生组织的数据，每年有 1 至 160 万人死亡……
研究表明长期接触交通噪音与 2 型糖尿病有关
根据世界卫生组织 (WHO) 的数据，全球糖尿病患病率已从 1980 年的 1.08 亿增加到 2014 年的 4.22 亿。
糖尿病的主要危险因素是不健康的饮食、缺乏运动和肥胖。 然而，最近的一些研究报告了交通噪音与 2 型糖尿病 (T2D) 较高风险之间的关联。
学习： 长期接触交通噪音与 2 型糖尿病风险：一项队列研究。照片来源：TTstudio / Shutterstock.com
噪音污染对健康的影响
欧盟超过 20% 的人口生活在超过 55 分贝的住宅噪音水平下。 据世界卫生组织称，欧洲每年有 1 至 160 万原本健康的人因交通噪音而死亡。
噪音会刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴和自主神经系统，从而导致应激激素的释放，从而产生间接危害。
此外，夜间的交通噪音也会影响睡眠的持续时间和质量。 睡眠质量差会导致血糖调节受损、胰岛素敏感性降低和轻度炎症，所有这些都是 T2D 的临床特征。 暴露于交通噪音也与缺乏身体活动和肥胖有关，这两者都是 T2D 的危险因素。
先前的研究报告称，道路交通噪音会增加患糖尿病的风险。 然而，大多数这些研究没有考虑生活方式特征对这种风险的影响。
此外，与暴露最多的外墙相比，暴露最少的住宅外墙的噪音暴露患 T2D 的风险更高。 这表明噪音对 T2D 的有害影响主要是由于睡眠障碍。
一个新的 环境研究 研究分析了最少和最多暴露的住宅立面的铁路和道路噪音以及 T2D 风险。 这项研究的研究人员还评估了基于登记的研究中残留生活方式水平的混杂因素。
关于学习
目前的研究招募了 2010 年 2 月至 4 月以及 2013 年 2 月至 4 月期间年龄在 16 岁及以上的个体。所有研究参与者都被要求填写一份有关饮食、吸烟状况、饮酒、体重指数 (BMI) 和体力活动的调查问卷。
道路和铁路噪声暴露的估计是基于居住在暴露最多和最少的住宅外墙的每个参与者的地址，使用基线前 10 年到 2017 年 12 月随访结束的地址数据。
如果患有 T2D 的队列参与者在医院和/或药房有两名与 T2D 相关的接触者，则他们会被识别并登记为病例。 此外，从2010年到2017年，还收集了参与者的最高教育水平、专业地位、收入、同居和原籍国的信息。
还收集了地区一级社会经济地位（SES）的信息。 使用 ICD10 代码和丹麦国家患者登记处的诊断数据计算每个队列成员的查尔森合并症指数作为时间相关变量，并根据合并症诊断为每个队列成员进行更新。 这是基于过去五年（即前一到六年）的疾病数量。 由于允许延迟一年，因此该指数不受 T2D 诊断的影响。
研究结果
共有 286,151 名参与者参与了这项研究，其中 7,574 名参与者在中位随访 6.2 年期间患上了 T2D。 暴露于超过 60 分贝道路交通噪音的人群（称为 LdenMax 群体）更有可能更年轻、独居、从事白领工作、受过高等教育、身体活跃、红肉消费较少、吸烟且体重正常。
据报道，公路和铁路噪声之间几乎没有相关性。 LdenMax 和 LdenMin 住宅外墙均与较高的 T2D 风险相关； 然而，最强的关联是与 LdenMin 队列中的人相关。
对基于寄存器的协变量进行调整后，没有观察到 T2D 与铁路 LdenMin 之间存在关联。 相反，铁路 LdenMax 的 T2D 风险较高。
在 LdenMin 街道上，某些个人特征增加了噪音对其 T2D 风险的影响。 这些因素包括低或中等教育水平、合并症指数大于或等于 2、当前吸烟者、肥胖以及缺乏身体活动或轻度活动。
对于街道 LdenMax 和 LdenMin 而言，居住在郊区的人们的 T2D 风险最为显着。 此外，街头 LdenMax 的 T2D 风险在女性和 65 岁及以上人群中最高，而街头 LdenMin 的情况则相反。
结论
目前的研究报告称，道路交通噪音与较高的 T2D 风险相关。 此外，暴露最少的住宅正面与噪音的关联最强。
值得注意的是，生活方式因素并没有显着改变噪音水平对 T2D 风险的影响，这表明未来的研究可能会在没有生活习惯信息的情况下提供准确的风险估计。
限制
目前的研究涉及一定程度的暴露错误分类，并与参与偏差的风险相关。 另一个限制是社会经济地位、生活方式和交通噪音之间的关联可能因地区而异。 此外，T2D 开发人员的数量也有限。
参考：
- Sørensen, M., Hvidtfeldt, UA, Poulsen, AH, et al. (2022). Langzeitbelastung durch Verkehrslärm und Risiko für Typ-2-Diabetes: Eine Kohortenstudie. Umweltforschung. doi:10.1016/j.envres.2022.114795.
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