Οι παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο είναι σε μεγάλο βαθμό οι ίδιοι σε άνδρες και γυναίκες

Οι παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο είναι σε μεγάλο βαθμό οι ίδιοι σε άνδρες και γυναίκες

Οι παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις είναι σε μεγάλο βαθμό οι ίδιοι σε άνδρες και γυναίκες, δείχνει μια ολοκληρωμένη παγκόσμια μελέτη στην οποία συμμετείχαν ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ.

Η μελέτη, που δημοσιεύεται τώρα στο The Lancet, περιλαμβάνει συμμετέχοντες από χώρες υψηλού και μεσαίου και χαμηλού εισοδήματος. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι συχνότερες στις τελευταίες. Τα δεδομένα προέρχονται από την Προοπτική Αστική Αγροτική Επιδημιολογική Μελέτη (PURE).

Στη μελέτη συμμετείχαν 155.724 άτομα σε 21 χώρες σε πέντε ηπείρους. Οι συμμετέχοντες, ηλικίας 35 έως 70 ετών, δεν είχαν ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου τη στιγμή που εντάχθηκαν στη μελέτη. Όλες οι περιπτώσεις θανατηφόρων καρδιαγγειακών παθήσεων, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού και καρδιακής ανεπάρκειας καταγράφηκαν κατά την περίοδο παρακολούθησης, η οποία ήταν κατά μέσο όρο δέκα χρόνια.

Οι παράγοντες κινδύνου που εξετάστηκαν ήταν μεταβολικοί (όπως υπέρταση, παχυσαρκία και διαβήτης), συμπεριφορικοί (κάπνισμα και δίαιτα) και ψυχοκοινωνικοί (οικονομική κατάσταση και κατάθλιψη).

Δεν υπάρχει σαφής διαχωρισμός φύλου ή εισοδήματος

Οι μεταβολικοί παράγοντες κινδύνου βρέθηκαν να είναι παρόμοιοι και στα δύο φύλα, με εξαίρεση τα υψηλά επίπεδα λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL, συχνά γνωστή ως κακή χοληστερόλη), όπου η συσχέτιση με τα καρδιαγγειακά νοσήματα ήταν ισχυρότερη στους άνδρες. Ωστόσο, σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτό το εύρημα πρέπει να επιβεβαιωθεί σε περαιτέρω μελέτες.

Τα συμπτώματα κατάθλιψης ήταν ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο, η οποία ήταν πιο σημαντική στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Στις γυναίκες, ωστόσο, η σχέση μεταξύ της κακής διατροφής και των καρδιαγγειακών παθήσεων ήταν στενότερη. και το κάπνισμα ήταν εξίσου επιβλαβής παράγοντας κινδύνου για τις γυναίκες, αν και ήταν σημαντικά πιο συχνός στους άνδρες.

Συνολικά, οι ερευνητές βρήκαν σε γενικές γραμμές παρόμοιους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο μεταξύ ανδρών και γυναικών συμμετεχόντων, ανεξάρτητα από το επίπεδο εισοδήματος της χώρας τους. Αυτό υπογραμμίζει επίσης τη σημασία των στρατηγικών πρόληψης ασθενειών που είναι συνεπείς και για τα δύο φύλα.

Οι ομοιότητες είναι μεγαλύτερες από τις διαφορές

Ο χαμηλότερος συνολικός κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων των γυναικών, ιδιαίτερα καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου), μπορεί να εξηγηθεί από την υψηλότερη ανοχή των νεότερων γυναικών σε παράγοντες κινδύνου. Τα οιστρογόνα τους κάνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων πιο εύκαμπτα και βλάπτουν την ικανότητα του ήπατος να εκκρίνει την LDL.

Μεταξύ των γυναικών που συμμετείχαν στη μελέτη (90.934 άτομα), καταγράφηκαν 5,0 περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή/και καρδιαγγειακής νόσου ανά 1.000 άτομα ετησίως. Ο αντίστοιχος αριθμός στην ομάδα των ανδρών (64.790 άτομα) ήταν 8,2 περιπτώσεις.

Η Annika Rosengren, καθηγήτρια ιατρικής στην Ακαδημία Sahlgrenska, Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ, είναι η δεύτερη συγγραφέας της μελέτης και είναι υπεύθυνη για το σουηδικό μέρος της μελέτης PURE πληθυσμού με 4.000 άτομα στο Γκέτεμποργκ και στο Σκαραμπόργκ.

Όσον αφορά τα καρδιαγγειακά νοσήματα σε άνδρες και γυναίκες, οι ομοιότητες ως προς τους παράγοντες κινδύνου είναι σημαντικά μεγαλύτερες από τις διαφορές. Ωστόσο, οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε υψηλά επίπεδα LDL, την κακή χοληστερόλη, και από άλλες μελέτες γνωρίζουμε ότι αναπτύσσουν παθολογικές αλλαγές στις στεφανιαίες αρτηρίες σε μικρότερη ηλικία από τις γυναίκες και τείνουν να εμφανίσουν έμφραγμα πολύ νωρίτερα. Ωστόσο, σε πρώιμο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι διαφορές μεταξύ των φύλων είναι λιγότερο έντονες, όπως έχουμε δει και σε άλλες μελέτες».

Annika Rosengren, Καθηγήτρια Ιατρικής στην Ακαδημία Sahlgrenska, Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ

Πηγή:

Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ

Αναφορά:

Walli-Attaei, Μ., et al. (2022) Μεταβολικοί, συμπεριφορικοί και ψυχοκοινωνικοί παράγοντες κινδύνου και καρδιαγγειακές παθήσεις στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες σε 21 χώρες υψηλού, μεσαίου και χαμηλού εισοδήματος: μια ανάλυση της μελέτης PURE. Το νυστέρι. doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01441-6.

.