Ondersteuning bij borstvoeding verlengt de duur en exclusiviteit van borstvoeding

Ondersteuning bij borstvoeding verlengt de duur en exclusiviteit van borstvoeding

Een nieuwe recensie gepubliceerd in de Cochrane-database met systematische reviews gericht op het bepalen van de impact van alleen borstvoeding en borstvoeding plus ondersteuning op de duur en exclusiviteit van moeders die gezonde, voldragen baby's borstvoeding geven.

Leren: Ondersteuning van gezonde moeders die borstvoeding geven met gezonde voldragen baby's.Fotocredit: Tomsickova Tatjana / Shutterstock.com

Het belang van borstvoeding

Gedurende de eerste zes maanden van het leven van een kind beveelt de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aan dat alle kinderen uitsluitend borstvoeding krijgen, d.w.z. h. geen ander voedsel of vloeistoffen aanbieden. Borstvoeding moet op verzoek plaatsvinden, zo vaak als het kind wil, dag en nacht.

Kinderen moeten tijdens het geven van borstvoeding vast voedsel gaan eten vanaf de leeftijd van zes maanden tot ze minimaal twee jaar oud zijn.

Zowel baby's als moeders hebben zowel op de lange als op de korte termijn baat bij borstvoeding. Zo hebben zuigelingen die borstvoeding krijgen minder kans op het ontwikkelen van darm- of longinfecties, diabetes en obesitas op latere leeftijd. Bovendien kan borstvoeding het risico van moeders op diabetes en eierstok- of borstkanker verminderen.

Er zijn echter veel landen waar de borstvoedingscijfers ruim onder de WHO-aanbevelingen liggen.

Over studeren

In deze studie werd het Cochrane Pregnancy and Childbirth Trials Register doorzocht om gerandomiseerde of quasi-gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken te verkrijgen die consistent waren met huidig ​​onderzoek. Twee reviewauteurs selecteerden onafhankelijk van elkaar de onderzoeken, haalden er gegevens uit, beoordeelden de vooringenomenheid en analyseerden de waarde van het onderzoek.

Er werd een meta-regressieanalyse gebruikt om de heterogeniteit van de primaire uitkomsten te bepalen op basis van categorieën zoals het soort dienstverlening, de inkomensstatus van het land, de intensiteit van de ondersteuning en de persoon die de zorg verleent.

Ondersteuning bij borstvoeding kan telefonisch, persoonlijk of via digitale technologieën worden geboden. De onderzoekers verzamelden ook informatie over de intensiteit van de ondersteuning, die kan worden gedefinieerd als het aantal postnatale contacten, de persoon die de ondersteuning biedt, en hoe de ondersteuning bij borstvoeding verschilt in landen met hoge, midden- en lage inkomens.

In dit onderzoek werden vier primaire uitkomsten beoordeeld, waaronder het stopzetten van elke vorm van borstvoeding vóór vier tot zes weken en zes maanden postpartum en het stopzetten van exclusieve borstvoeding vóór vier tot zes weken en zes maanden postpartum.

Studieresultaten

In totaal werden 103 onderzoeken in het onderzoek opgenomen, waarbij ruim 98.816 moeder-kindparen betrokken waren. Ondersteuning van alleen borstvoeding heeft waarschijnlijk het aantal vrouwen verminderd dat vóór zes maanden en vier tot zes weken na de geboorte stopte met borstvoeding. Bovendien vergroot dit soort ondersteuning ook de kans dat moeders binnen vier tot zes weken en zes maanden na de geboorte zouden stoppen met uitsluitend borstvoeding geven.

Borstvoeding plus ondersteuning verminderde waarschijnlijk het aantal vrouwen dat na zes maanden stopte met zowel borstvoeding als exclusieve borstvoeding. Het is echter minder zeker of dit soort ondersteuning het aantal vrouwen heeft verminderd dat binnen vier tot zes weken na de geboorte stopte met borstvoeding.

Matige borstvoedingsondersteuning, gedefinieerd als vier tot acht bezoeken, had een gunstiger effect op vrouwen die vier tot zes weken en zes maanden na de bevalling uitsluitend borstvoeding gaven. Bovendien kan deze vorm van ondersteuning effectiever zijn in het terugdringen van het stoppen van exclusieve borstvoeding vóór zes maanden bij vrouwen in lage- en middeninkomenslanden (LMICs) dan bij vrouwen in hoge-inkomenslanden (HICs).

Conclusies

Ondersteuning van alleen borstvoeding verlengt effectief de duur en exclusiviteit van borstvoeding en vermindert het aantal vrouwen dat drie tot vier maanden na de geboorte stopt met borstvoeding. Ondanks de duidelijke voordelen op sommige momenten, vereist de impact van borstvoeding plus ondersteuning op het terugdringen van het stoppen van borstvoeding verder onderzoek.

Elke vorm van borstvoedingsondersteuning kan worden geboden door leken/peer-ondersteuners, professionals of een combinatie van beide. Er is echter verder onderzoek nodig om te bepalen welke aspecten van borstvoeding de meest effectieve ondersteunende interventies zijn en hoe deze interventies op grotere schaal kunnen worden geïmplementeerd.

Referentie:

• Gavine, A., Shinwell, SC, Buchanan, P., et al. (2022). Unterstützung für gesunde stillende Mütter mit gesunden termingerechten Babys. Cochrane-Bibliothek. doi:10.1002/14651858.CD001141.pub6.

.