Podpora dojčenia predlžuje dobu dojčenia a exkluzivitu

Podpora dojčenia predlžuje dobu dojčenia a exkluzivitu

Nová recenzia uverejnená v Cochranova databáza systematických prehľadov zameraná na zistenie vplyvu samotného dojčenia a dojčenia plus podpora na trvanie a exkluzivitu matiek dojčiacich zdravé donosené deti.

Naučte sa: Podpora zdravých dojčiacich matiek so zdravými donosenými deťmi.Fotografický kredit: Tomsickova Tatyana / Shutterstock.com

Význam dojčenia

Počas prvých šiestich mesiacov života dieťaťa Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča, aby boli všetky deti výlučne dojčené, t.j. neponúkať žiadne iné jedlá ani tekutiny. Dojčenie by malo prebiehať na požiadanie, tak často, ako si dieťa želá, vo dne iv noci.

Deti by mali začať jesť tuhú stravu počas dojčenia od šiestich mesiacov do veku aspoň dvoch rokov.

Dojčatá aj matky profitujú z dojčenia z dlhodobého aj krátkodobého hľadiska. Napríklad u dojčených detí je v neskoršom veku menej pravdepodobné, že sa u nich vyvinú črevné alebo pľúcne infekcie, cukrovka a obezita. Okrem toho môže dojčenie u matiek znížiť riziko cukrovky a rakoviny vaječníkov či prsníka.

Existuje však veľa krajín, kde je miera dojčenia výrazne pod odporúčaniami WHO.

O štúdiu

Táto štúdia prehľadala register Cochrane Pregnancy and Childbirth Trials Register s cieľom získať randomizované alebo kvázi randomizované kontrolované štúdie v súlade so súčasným výskumom. Dvaja autori prehľadu nezávisle vybrali štúdie, extrahovali údaje, posúdili zaujatosť a analyzovali hodnotu štúdie.

Metaregresná analýza sa použila na určenie heterogenity primárnych výsledkov na základe kategórií, ako je typ služby, príjmový status krajiny, intenzita podpory a osoba poskytujúca starostlivosť.

Podporu pri dojčení je možné poskytnúť telefonicky, osobne alebo prostredníctvom digitálnych technológií. Výskumníci tiež zhromaždili informácie o intenzite podpory, ktorú možno definovať ako počet postnatálnych kontaktov, osobu poskytujúcu podporu a ako sa líši podpora dojčenia v krajinách s vysokými, strednými a nízkymi príjmami.

Táto štúdia hodnotila štyri primárne výsledky, vrátane prerušenia akejkoľvek formy dojčenia pred štyrmi až šiestimi týždňami a šiestimi mesiacmi po pôrode a prerušením výlučného dojčenia pred štyrmi až šiestimi týždňami a šiestimi mesiacmi po pôrode.

Výsledky štúdie

Do štúdie bolo zahrnutých celkovo 103 štúdií, ktoré zahŕňali viac ako 98 816 párov matka-dieťa. Podpora iba dojčenia pravdepodobne znížila počet žien, ktoré prestali dojčiť pred šiestimi mesiacmi a štyrmi až šiestimi týždňami po pôrode. Okrem toho tento typ podpory tiež zvýšil pravdepodobnosť, že matky prestanú s výhradným dojčením pred štyrmi až šiestimi týždňami a šiestimi mesiacmi po pôrode.

Dojčenie a podpora pravdepodobne znížili počet žien, ktoré po šiestich mesiacoch prestali dojčiť aj výlučné dojčenie. Menej isté však je, či tento typ podpory znížil počet žien, ktoré prestali dojčiť pred štyrmi až šiestimi týždňami po pôrode.

Mierna podpora dojčenia, definovaná ako štyri až osem návštev, mala priaznivejší vplyv na ženy, ktoré výlučne dojčili štyri až šesť týždňov a šesť mesiacov po pôrode. Okrem toho môže byť táto forma podpory účinnejšia pri znižovaní ukončenia výlučného dojčenia pred šiestimi mesiacmi u žien v krajinách s nízkymi a strednými príjmami (LMIC) ako u žien v krajinách s vysokými príjmami (HIC).

Závery

Podpora iba dojčenia efektívne zvyšuje trvanie a exkluzivitu dojčenia a znižuje počet žien, ktoré prestanú dojčiť tri až štyri mesiace po pôrode. Napriek zjavným prínosom v niektorých časových bodoch si vplyv dojčenia a podpory na zníženie prerušenia dojčenia vyžaduje ďalšiu štúdiu.

Akákoľvek forma podpory dojčenia môže byť poskytovaná laickými/rovesníckymi podporovateľmi, odborníkmi alebo kombináciou oboch. Je však potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, ktoré aspekty dojčenia sú najúčinnejšie podporné intervencie a ako možno tieto intervencie realizovať vo väčšom meradle.

Referencia:

• Gavine, A., Shinwell, SC, Buchanan, P., et al. (2022). Unterstützung für gesunde stillende Mütter mit gesunden termingerechten Babys. Cochrane-Bibliothek. doi:10.1002/14651858.CD001141.pub6.

.