Používání nositelných zdravotnických zařízení pacienty s kardiovaskulárním onemocněním a pacienty se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění ve Spojených státech

Používání nositelných zdravotnických zařízení pacienty s kardiovaskulárním onemocněním a pacienty se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění ve Spojených státech

*Důležitá POZNÁMKA:Prohlášení a závěry studií prezentované na vědeckých setkáních American Heart Association jsou výhradně výroky autorů studie a nemusí nutně odrážet politiku nebo pozici Asociace. Sdružení neposkytuje žádná prohlášení ani záruky ohledně jeho přesnosti nebo spolehlivosti. Abstrakty prezentované na vědeckých setkáních Asociace nejsou recenzovány, ale jsou kurovány nezávislými hodnotícími panely a posuzovány na základě jejich potenciálu rozšířit rozmanitost vědeckých témat a názorů diskutovaných na zasedání. Výsledky jsou považovány za předběžné, dokud nebudou publikovány jako úplný rukopis v recenzovaném vědeckém časopise.

V aktuální studii, která bude brzy představena vědeckých zasedáních American Heart Association (AHA) v roce 2022 * Výzkumníci zkoumali používání nositelných zdravotních zařízení (WHD) pacienty s kardiovaskulárním onemocněním (CVS) a pacienty se zvýšeným rizikem onemocnění CVS ve Spojených státech (USA).

Lernen: Verwendung von tragbaren Geräten durch Patienten mit und mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in den Vereinigten Staaten: Eine national repräsentative Studie. Bildnachweis: Ground Picture/Shutterstock

pozadí

WHD jsou automatizovaná zařízení nošená na lidském těle nebo v jeho blízkosti k měření a sledování fyzické aktivity (PA) a zdraví. Zařízení by mohla zlepšit řízení onemocnění CVS prostřednictvím vylepšeného vlastního monitorování s vestavěnými funkcemi, jako je monitorování srdeční frekvence (HR), sledování elektrické aktivity srdce a měření PA.

Lidé používající WHD mohou zvýšit své hladiny PA a jejich zdraví lze objektivně sledovat a hodnotit během konzultací s lékařem, aby bylo možné navrhnout recepty šité na míru zdraví člověka a zlepšit tak standard péče o pacienty.

O studiu

V této studii na národní úrovni výzkumníci zkoumali používání WHD pacienty s CVS a vysoce rizikovými jedinci ve Spojených státech. Zkoumali také, zda užívání WHD bylo stejné u demograficky odlišných jedinců s rozdíly v pohlaví, věku, vzdělání, etnické příslušnosti a příjmu a zda byli účastníci studie ochotni sdílet své zdravotní informace se zdravotníky (HCP).

Byla analyzována zdravotní data od 9 303 lidí, kteří v letech 2019 až 2020 odpověděli na otázky národního průzkumu trendů zdravotních informací (HINTS). Důraz je kladen na osoby s nebo se zvýšeným rizikem onemocnění CVS, jako je vysoký krevní tlak, diabetes mellitus 2. typu, obezita [zvýšené hodnoty indexu tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m2) nebo osoby s kuřáckými návyky, odpovědi účastníků na otázku o používání WHD pro sledování zdraví a hladin PA v posledním roce.

Výsledky

Mezi účastníky studie bylo 933 pacientů s KVO (průměrný věk 69 let a 47 % z nich byly ženy) a 5 185 jedinců mělo zvýšené riziko KVO (průměrný věk 59 let a 58 % z nich byly ženy). Nejčastěji nošené WHD byly fitness náramky a chytré hodinky. Věk, příjem a úroveň vzdělání byly spojeny s nižším používáním WHD u pacientů s CVS a vysoce rizikových jedinců. Vysoce rizikoví jedinci vykazovali nižší pravděpodobnost použití WHD.

Více než 80 % vysoce rizikových jedinců, kteří nosili WHD, však bylo ochotno sdílet svá zdravotní data sledovaná zařízeními se svými HCP pro zlepšení kvality péče, bez ohledu na pohlaví, vzdělání, věk, příjem a etnický původ. Analýza předpověděla, že 34 milionů vysoce rizikových jedinců a čtyři miliony pacientů s CVS v USA užívalo WHD, což znamená 26 % a 18 % vysoce rizikových jedinců a pacientů s CVS, zatímco 29 % všech obyvatel USA starších 18 let používalo WHD.

Dvanáct procent pacientů s CVS ve věku > 65 let užívalo WHD, ačkoli se předpokládalo, že 50 % všech pacientů s CVS bylo starších 65 let. Pro srovnání, 33 % a 17 % pacientů s CVS ve věku mezi 18 a 49 lety a mezi 50 a 64 lety užívalo WHD. 22 procent vysoce rizikových jedinců bylo ve věku > 65 let, z nichž pouze 14 % užívalo WHD. Pacienti s CVS s příjmem ≥ 50 000 USD za rok vykazovali čtyřnásobně vyšší pravděpodobnost použití WHD ve srovnání s těmi s příjmem < 20 000 USD za rok. Jednotlivci s post-bakalářským vzděláním uváděli čtyřnásobně větší používání WHD ve srovnání s osobami s nižším vzděláním, s menšími rozdíly mezi demograficky odlišnými jednotlivci v ochotě sdílet své zdravotní záznamy pro lepší řízení CVS.

Závěry

Celkově výsledky studie ukázaly, že jedinci, kteří vyžadují WHD, je nosili nejméně, a zdůraznily kritické rozdíly v používání WHD v USA. Nerovnosti v dostupnosti a používání, pokud by se řešily, by mohly snížit zátěž CVS, zejména mezi vysoce rizikovými jednotlivci nebo těmi, kteří pobývají v prostředí komunity s nedostatečnými zdroji.

Dr. Lovedeep Dhingra, M.B.B.S., hlavní autor studie a postdoktorandský výzkumný pracovník v laboratoři Cardiovascular Data Science (CarDS) Yale School of Medicine v Connecticutu, řekl: „Možná budeme schopni využít umělou inteligenci se zdravotními informacemi z nositelných zařízení, abychom lidem pomohli snížit riziko srdečních onemocnění. Vzhledem k těmto výhodám je důležité pochopit, kdo tato zařízení používá.“ Musíme zajistit, aby se nositelná zařízení dostala k lidem, kteří je nejvíce potřebují, a to zlepšením spravedlivého přístupu a podporou nositelných zařízení jako zdravotnických zařízení, která pomohou zlepšit zdraví a snížit zdravotní rozdíly.“

Studijní omezení

Omezení studie zahrnují analýzu údajů o používání WHD, které sami uvedli, a to, že pouze jeden ze tří účastníků odpověděl na otázku průzkumu o používání WHD. Vyšší RR (míra odpovědi) by mohla zlepšit přesnost výsledků používání WHD mezi obyvateli USA a zlepšit zobecnitelnost výsledků studie.

*Důležité upozornění:Prohlášení a závěry studií, které jsou prezentovány na vědeckých setkáních American Heart Association, jsou výhradně prohlášeními autorů studie a nemusí nutně odrážet politiku nebo pozici Asociace. Asociace neručí za jejich přesnost nebo spolehlivost. Abstrakty prezentované na vědeckých setkáních Asociace nejsou recenzovány, spíše jsou kurovány nezávislými hodnotícími panely a jsou posuzovány na základě potenciálu přidat k rozmanitosti vědeckých problémů a názorů diskutovaných na zasedání. Zjištění jsou považována za předběžná, dokud nebudou publikována jako úplný rukopis v recenzovaném vědeckém časopise.

Odkaz na deník:

• Preliminary scientific report.
  Lovedeep S Dhingra, et al. Use of Wearable Devices by Patients With and At-Risk for Cardiovascular Disease in the United States: A Nationally Representative Study. (2022) Abstractsonline.com. Available at: https://www.abstractsonline.com/pp8/?&_ga=2.258736652.702722363.1664739665-1949139275.1663003561#!/10611/presentation/16160 (Accessed: 2 November 2022).

.